补通合伍类

《百佳配伍 用药经验采菁》

黄芪、葛根

配伍特点:
益气升清，通血脉止眩晕。黄芪补脾肺元气，升清阳。药理研究证明，黄芪有扩张血管、降低血压作用，其作用是能对抗肾上腺素，且有利尿作用。葛根升清阳，鼓舞胃气上行，生津。药理研究证明，葛根能增加脑及冠状动脉血流量，对垂体后叶素所引起的心肌缺血反应有保护作用。二药合伍，一-补气升阳，升清活血，相辅相成，共奏益气升清、通血脉止眩晕之功。

经验采菁:
1.高血压气阴两虚，二药合用为的对配伍，气虚痰浊型也可选用，但不可用于肝阳肝火型高血压。杨立祥喜用二药配伍治疗气阴两虚型高血压。杨氏体会，黄芪降压巧在对证上，巧在用量上。由于黄芪具有双向调节作用，重用则降压，轻用则升压。高血压属气虚者，黄芪用量在30g以上则有降压作用。自拟补气养阴汤则以二药配伍为主，再配伍枸杞、首乌、生地、女贞子、桑寄生、泽泻、钩藤、牡蛎等，疗效较好。对收缩压不高而舒张压长期保持在100mmHg以上而不得下降者，其效尤 佳。杨氏用二药的比例为2:1。[ 中医杂志，1990， (2) : 60]邓铁涛经验也是黄芪轻用则升压，重用则降压，重用黄芪30g 治气虚痰浊型高血压。(《耕耘集》)蒋富对中虚气馁， 阴寒大盛也重用黄芪30g以上以降压，而肝风上扰的高血压则禁用黄芪。[浙江中医杂志，1985. (12) :550]

2.脑血管硬化之头晕，属“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾。目为之眩”者，用之甚宜。中风后遗症属气虚者也用为要药。消渴兼脑血管硬化属气阴两虚者尤宜。

3.研究证明，葛根具有显著的β受体阻滞效应，能降低血压，减慢心率，扩张冠状动脉，降低心肌耗氧量，且无明显 抑制心肌的作用，能使β受体兴奋引起的心电图S -T段异常改善或恢复正常。二药合用对β受体功能亢进而心悸胸闷者有效。