肺疾患治疗的点滴经验
肺，居胸中，为五藏六府之上盖，主气，司呼吸，有宜发之用，敷布津液，其气清肃下行，合皮毛，开窍于鼻，与大肠相表里。其病变主要有下列数种。

一、肺痈
肺痈发病，主要是受风热之邪侵袭，血气阻滞，蓄结痈脓，咳唾浓痰或脓血腥臭，引胸中痛，口干燥，脉数实。初起可嚼生黄豆或鱼腥草试之，无腥味者为肺痈，有腥味者非肺痈。治
疗宜清热解毒，活血排脓。
1.《千金》苇茎汤
治咳有微热，烦满，胸中甲错，是谓胸痛。
苇茎、薏苡仁、桃仁、冬瓜仁，以水煎服。
2.桔梗汤1
咳而胸满，振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者。
桔梗、甘草，以水煎服（或泡作茶饮）。
接：以上二方，余每合而用之，收到较好效果。

案列：
患者桌女，54岁，家庭妇女，1966年5月来诊。

患肺痈多年，前不久，因母子不和，而服故故畏欲自尽，被邻人发现送某医院洗胃抢救。脱离危险后，腹部胀大如鼓遂来就诊。诊时见咳嗽，微引胸中疼痛，唾浓液痰，气味腥臭口中干燥，小便黄，脉微数。病乃肺部痈脓，失于主气，治宜清肺解毒，排泻痈脓，拟苇茎汤合桔梗汤加味：
苇茎30克，苡仁10克，冬瓜仁15克，桔梗10克，甘草10克，大贝母10克，桃仁10克（去皮尖，炒打)。
上七味，加水适量，煎汤，取汁，去渣，日1剂，分2次温服。
药服3剂后，腹胀消失，咳嗽减轻。继服6剂而病愈。

3.蟾蜍方
蟾蜍1只，从腹部剖开，除去肠杂不用，将蟾蜍切成条状用白糖拌食。
案例：
患者某男，35岁，住湖北省枣阳市某集镇，市民。1956年5月就诊。发病2月余，咳嗽，引胸中隐隐疼痛，频频唾出腥臭脓痰，甚则呕吐脓痰，口渴不欲饮水，面目微肿，不能平卧，坐床头倚物而息，脉数。病乃肺痈蓄结痈脓，治宜清肺解毒，化瘀排脓，拟苇茎汤合桔梗汤加味：
苇茎30克，冬瓜仁10克，薏苡仁10克，鱼腥草30克，桔梗10克，甘草10克，川贝母6克，桃仁10克（去皮尖，炒打）
以水煎服，日2次。
第3天复诊，服药2剂，病稍减，改以毒政寿法，方用大蟾蜍1只，剂腹大内藏收头部，切成小条状，以白糖搅拌，随意食之。初食蟾蜍3只，未感觉有腥昧，然食至第四五只时，觉腥臭之甚难以下咽，旋即停用，咳唾脓血等症状消失而病愈。

二、肺痿
肺痿之病，乃汗、吐、下及久患疮痈生脓，致律液大伤而无以润肺，因而肺叶痿弱，气息上逆，咽喉不利，咳唾涎沫，脉虚数，麦门冬汤止逆下气。
麦门冬、法半夏、党参、炒粳米、红枣、甘草，以水煎服。
痰中带血者，则加当归、藕节炭。
附：肺癌舌缩入喉之例：
某男，61岁，住武汉市汉口天津路，干部。肺癌住某医院治疗已半年余，1976年9月23日会诊：身热，神昏，喉中有痰，小便黄，口干，舌卷缩，其质焦红，脉细数。医院谓其舌缩为肺癌发展之必然结果，无法使其舌部再为伸展，活不过10月1日。乃热邪伤阴，阴气将竭。治宜育阴利水，清热化痰。
拟猎苓汤加味：
滑石15克，茯苓10克，猎苓10克，泽泻10克，阿胶12克（烊化），猴枣0.6克（分两次，以汤冲服），竹沥20克（分两次另服）。
以水煎前四物，待水减半，去滓，纳阿胶烊化，温分二服，冲猴枣吞下。另服竹沥。服两剂则热退神清，其舌舒展，顺利度过10月1日。惜肺癌之病根未拔，故延至12月份逝世。

三、肺胀
肺胀又称“咳逆上气”，今呼“哮喘”。其病机为水饮内伏，每遇外寒相激发病。发则噎不能息，喘鸣迫塞，咳唾痰涎泡沫，即喉中滞息，呼吸困难，有哮鸣者，咳嗽唾泡沫痰，治疗内降水饮，外散表邪。
1.射干麻黄汤治咳而上气，喉中水鸡声。
射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、红枣、法半夏、五味子，以水煎服。
2.厚朴麻黄汤
治咳而脉浮者。家香素
厚朴、麻黄、石膏、杏仁、干姜、法半夏、细辛、小麦、五味子。
3.越婢加半夏汤治咳而上气，喘，目如脱状，脉浮大者。
麻黄、石膏、生姜、红枣、甘草、法半夏，以水煎服。
4.小青龙加石膏汤治咳而上气，烦躁而脉浮，心下有水气。
麻黄、芍药、桂枝、细辛、甘草、干姜、五味子、法半夏、石膏，以水煎服。
按以上四方，皆为“内降水饮，外散表邪而脉见浮”者设，唯射干麻黄汤内无烦躁而外亦不显寒热，越婢加半夏汤则脉浮而兼大为有热，小青龙加石膏汤为外寒甚而内有烦躁，厚朴麻黄汤则内有烦躁而外寒不甚也，四者当随证之异而选用之。
案例：9
患者某女，23岁，某学校教工家属。1958年8月某日就诊。
患者自幼病哮喘，每冬夏两季发作。今怀孕3月，2天前哮喘复发，胸中满闷，呼吸气塞，倚物而息，不能平臣卧候中喘鸣，咳唾白色泡沐，烦躁，心下有水浸泡感，心窝部时贮少许汗水。
苦白，脉浮。治宜外散表寒，内降水饮，佐以清热除烦拟小青龙加石膏汤：
麻黄10克，桂枝10克，白芍10克，五味子8克，细辛6克，干姜10克，制半夏10克，甘草10克，石膏15克。上9味，
以水煎服，日2次。
3日后复诊，服上方3剂，哮喘减轻，改拟厚朴麻黄汤：
厚朴12克，麻黄10克，干姜10克，五味子8克，细辛6克，石膏15克，半夏10克，杏仁10克（去皮尖，炒打），小麦20克。
上9味，以水煎服，日2次。
又服3剂而诸症尽退，至春节后顺利分娩。惟产后偶感寒邪，哮喘又复发。仍小青龙汤外散寒邪，内降水饮，加当归10克、川芎10克，以养血活血为治。药服10余剂病愈。
5.泽漆汤治咳而上气，脉沉者。
法半夏、紫菀、泽漆、生姜、白前、甘草、黄芩、桂枝，以水煎服。
案例：
患者为西医一妇产科大夫，病过敏性哮喘已多年，服泽漆汤后胸闷消失，但哮喘仍时有发作，改用五子衍宗丸加细辛、龙骨、牡蛎、海浮石等而愈。

四、痰饮咳嗽
1.十枣汤
治支饮家，咳烦，胸中痛，至一百日或一岁。
大戟炒研末、甘遂炒研末、芫花炒研末。红枣10枚。
2.苓桂术甘合二陈汤    治咳唾白色泡沫痰，短气，心悸，小便不利等。
案例：
患者某男，40岁，湖北咸宁供销社干部。1967年6月就诊。
严重失眠已有数年，经常彻夜不能人寐，每晚必赖安眠药方能入睡。形容消瘦，心悸，胸闷短气，咳嗽，唾白色泡沫痰，脉结。此证乃水饮内结，阻遏卫阳，阳不交阴所致。治宜温阳
祛饮，拟二陈汤合苓桂术甘汤加味：
茯苓15克，炒白术10克，桂枝10克，炙甘草10克，制半夏10克，陈皮10克，牡蛎15克（先煎)。以水煎服，日服2次。嘱停服其他安眠药。
第4天复诊，服上方1剂后，当晚停服安眠药即能入睡。
连服3剂，感觉稍舒，要求加大药力，遂于原方以甘遂易甘草，拟方：
茯苓15克，炒白术10克，桂枝10克，制半夏10克，陈皮10克，牡蛎15克（先煎），甘遂1.6克（研末，分二次冲服）。
前6药以水煎汁，冲服甘遂末，日2服。
3.款菀二陈汤加味治痰咳嗽唾白痰，易咳出，苔白，脉缓。
款冬花、紫菀、茯苓、法半夏、陈皮、甘草、干姜、细辛、五味子。
以水煎服。咽痒者，加天门冬、黄芩：喘者，加厚朴、杏仁。
案例1：患者某男，45岁，武汉市江岸区某单位职工。
1990年3月某日就诊。数日前因受凉发生咳嗽，至今不已，唾白色泡沫痰，微有喘气，舌苔薄白，脉沉。证乃寒邪犯肺气逆咳喘，治宜散寒逐饮降逆利气，拟款菀二陈汤加味：
款冬花10克，紫菀10克，陈皮10克，法半夏10克，炙甘草10克，伏苓10克，五味子8克，细辛6克，下送10克厚朴10克，杏仁10克（去皮尖，炒打)。
以水煎服，日1剂，分2次温服。药服3剂而病愈
案例2：患者某男，65岁，大学教授。1994年6月就诊。
1个月前发生感冒，经某医院治疗，寒热症状虽退，但咳嗽至今不已，且唾白色稠痰；咽喉痒，汗出，微渴，大便干，苔薄白，脉沉。证乃痰结肺逆，郁而化热。治宜化痰止咳，润
燥消热，拟款菀二陈汤加味：
款冬花10克，紫菀10克，陈皮10克，法半夏10克，炙甘草10克，茯苓10克，天门冬10克，黄芩10克，桔梗10克，大贝母10克，枇杷叶10克（去毛炙)。
以水煎服，日2次。药服5剂痊愈。
4.麻杏二陈汤加味
治凉燥咳嗽，入睡时则频咳不休。
案例：
患者某女，55岁，干部。1991年4月11日就诊。
咳嗽已2年，每天睡眠入被时即咳嗽频频不休，喉咙痒，干咳少痰，小便频数、短少、色黄，舌苔薄白，脉浮。病乃凉燥犯肺，肃降失职，治宜宣肺利水，下逆止咳，拟麻杏二陈汤加味：
炙麻黄10克，京半夏10克，茯苓10克，炙甘草10克，款冬花10克，紫菀10克，陈皮10克，车前仁15克，泽泻10克。杏仁10克。
以水煎服，日2次。药服5剂后告愈。

五、喘证
喘证。乃呼吸快促之病候，其病在肺者，有痰实之，弦或滑而动则气喘是也，有肺虚之喘，脉浮虚或浮细无力而呼吸喘促是也。
案例：
患者某男，60岁，住湖北枣阳某乡镇，经商。1950年9月某日就诊。素有咳血，今日突发喘证，呼吸急促，胸闷不舒，烦躁，口咽干燥，苔薄少津，脉浮细无力。乃肺阴不足，燥热
内郁，治宜滋养肺阴，润燥清热，拟方清燥救肺汤：
麦门冬12克，巨胜子10克，党参10克，冬桑叶10克，炙甘草10克，石膏10克，枇杷叶（去毛炙）10克，杏仁（去皮尖，炒打)10克，阿胶10克（烊化）。
以上9味，以水先煎8味，待其水减半，去渣，入阿胶样化，日1剂，分2次温服。
药服1剂而喘减，2剂而喘平。