张氏医通,手痛,手气,手肿痛,指掌连臂膊痛,薏苡仁汤,近效白术附子汤,蠲痹汤
(2022-04-26 16:47:37)
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手痛
经云:手屈不伸者其病在筋,薏苡仁汤;伸而不屈者其病在骨,近效白术附子汤、十味锉散选用。
薏苡仁汤
治中风湿痹,关节烦疼不利。
薏苡仁汤一两,姜汤泡,芍药酒洗,当归各钱半麻黄去节、桂各八分苍术去皮,芝麻拌炒,一钱,甘草炙,七分,生姜七片。
水煎,服无时。若自汗加石膏;烦热疼痛,加酒黄柏;冷拘急,加熟附子。
白术附子汤《玉函》
即近效白术附子汤。治风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。
术附汤本方用术一两二钱,附六钱,加甘草六钱,生姜一两,大枣十二枚,分温三服。
蠲痹汤
治风湿相博,身体烦疼,手足冷,四肢沉重。
当归、赤芍药、黄芪、片子姜黄、羌活各钱半,甘草半钱,生姜三片,红枣二枚,擘
水煎,热服无时。
五积散平胃散下,十全大补汤保元汤下,导痰汤二陈汤下,指迷茯苓丸二陈汤下,二陈汤方祖,薏苡仁汤中风门,近效白术附子汤术附汤下,十味锉散四物汤下,加味逍遥散虚损门
手气
手肿痛曰手气,或指掌连臂膊痛,悉属风热挟痰,蠲痹汤。薄桂味辛淡,能横行手臂,引调气血,药至痛处;片子姜黄。能引至手臂,惟湿痛最妙。又有肿痛时常脱骱者,此属湿痰,倍用苍术乃效。
石顽治礼科姜如农次媳,春初患发热头疼腹痛,咳逆无痰,十指皆紫黑而痛,或用发表顺气不效,延余诊之。脉来弦细而数,右大于左。曰:此怀抱不舒,肝火郁于脾土而发热,热蒸于肺故咳。因肺本燥,故无痰;脾受木克,故腹痛;阳气不得发越,故头疼。四肢为诸阳之本,阳气不行,气凝血滞,故十指疼紫。其脉弦者肝也,数者火也,细者火郁于血分也,遂以加味逍遥散加桂枝,于土中达木,三剂而诸证霍然,十指亦不疼紫矣。

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