食物过期与中毒

（2022.3.29）论文 易约

曾经有新闻报道称：食物中毒不可忽视，过期的会产生病变，最容易引起心率失常。长期饮食腌菜，会引起癌症。

一、食物中毒有哪些现象

主治医师李进认为：中毒，是指外界的某种化学物质进入人体后，与人体的组织发生反应，引起人体发生暂时性或者永久性的损害的过程，称为中毒。毒物进入人体的途径主要有：经口腔进入体内，经呼吸道进入体内，经皮肤粘膜进入体内，经注射进入体内。常见的引起中毒的物质有：药物，工业的毒物，动物性的毒物（蛇毒，河豚毒等），植物性的毒物（冰箱食品，苦杏仁，毒蘑菇等）。

二、六种容易过期的食物

1、橄榄油。多数橄榄油在瓶底都有食用年限，不过这仅仅只在未开瓶的情况下适用。橄榄油开瓶后，如果在架子上存放几个月，则很有可能变质，闻起来有一股脂肪酸臭味。

2、面粉。如果离你制作面点又过去一段时间，家中的面粉很可能已经过期了。高筋、低筋等通用面粉在打上“最佳食用日期”之后大约可保存8个月，全麦、黑麦等全谷物面粉约为6个月。过了保质期的面粉会有一些臭味。

3、燕麦片。未经研磨的全谷物，如糙米或藜麦，大约可以保存1-2年，而精加工的谷物，如早餐燕麦片，则很容易变质，保质期大约为6个月左右。

4、辛香料。在菜肴中放些胡椒、百里香等辛香料十分美味，但调料也有保质期，大约为1-2年。如果你无法确定家中的肉豆蔻或者牛至叶是否保存完好，不妨取一些放在手掌中闻闻，如果气味不再浓郁，则可以考虑换掉。

5、坚果和种子。如果家中的花生、葵花籽等坚果或种子已经存放了6个月以上，那么它们很可能变质了。而像杏仁、亚麻籽等坚果或种子，大约存放几周就会氧化变质，所以买回来就应将它们放入冰箱保存。

6、面包糠。面包糠很容易受潮，过了6个月的面包糠就要考虑换掉。

三、蔬菜在冰箱里能存放多久

一般剩菜最多放2天，最好是当天炒的菜不留到第二天，剩菜再回锅或者微波后，不好吃。鲜肉分成小块用保鲜袋分装，放到冷冻层，随吃随取，只要冰箱没断电，放几个月都没问题。

新鲜的蔬菜，韭菜、蒜毫、香菜、黄瓜、辣椒、芹菜、生菜、小油菜、菠菜、茼蒿、叶径类的蔬菜用旧报纸分包起来，可以存放时间比较久，包装好了一个星期甚至两个星期都没问题。葱头、萝卜、土豆、胡萝卜可以放很久，注意土豆别发芽就行。实心的白菜也可以久放，吃的时候看情况把最外皮剥掉。西红柿买的时候挑硬的，青点的，可以放一星期。蔬菜不要套着塑料袋放冰箱，容易烂。大蒜和葱就别放冰箱了。绿豆芽和黄豆芽容易变质，一两天内吃掉。生姜容易变质，剥皮，切好片，装保鲜袋放冷冻层，随吃随取，生姜发乌就不要吃了。菌菇类的尽快吃，容易坏。鸡蛋在保鲜层放久了也容易坏，1-2个月吧，一次别买太多。鲜豆腐现买现吃，不宜久放，不能马上吃掉的切成小块放冷冻层做冻豆腐。干豆腐（非油豆皮）分张折成块分装保鲜袋，放冷冻层，吃的时候用冷水缓。

豆瓣酱开封后通常可以放3个月。豆瓣酱富含高蛋白。按理来说很容易变质无法食用。但是经过人为处理后。可以存放比较久的时间。豆瓣酱通常标有保质期。上面的保质日期一般是12个月。但是如果已经开封。建议在3个月内吃完。

四、心率变化与治疗

（一）心率过慢的概念

心率过慢是心律失常的一个重要类型，有些患者平时的基础心率偏慢，在每分钟50—60次左右，甚至低于50次，平时有头晕、乏力、倦怠、精神差的症状。有些患者平时心率可表现为正常，心率过慢可突然出现，下降到每分钟40次以下，可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短、有时心前区有冲击感，严重心率过慢者可发生晕厥。还有些患者以头晕、乏力、晕厥的症状就诊，检查时可发现心脏间断出现长时间的停搏。

（二）正常的心率过慢情况

长期体育锻炼的人、运动员或重体力劳动者，虽然心率只有每分钟50—60次，但精力充沛，无任何不适，不属于病态，这种情况多为生理性窦性心率过慢，是正常现象，不会影响健康。此外，健康的成人睡眠期间的心率也可在每分钟50—60次左右。

（三）非正常的心率过慢原因

引起心率过慢的最常见的原因是病理性窦性心率过慢、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。

1.心率过慢原因

病理性窦性心率过慢的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、麻黄素、异丙肾上腺素、洋地黄类药物、利血平等)安托品。

2.心率过慢危害

窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏，引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的，可引起恶性室性心律失常，导致猝死。

（四）心率过慢对生活的影响和治疗

1.心率过慢临床治疗：对于有症状的心率过慢患者，尤其是影响患者的生活质量，或心跳停搏在3秒以上，或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。在心率过慢急性发作时，除针对原发病因进行治疗、停用可减慢心率的药物外，可以使用阿托品、异丙肾上腺素提高心率，对于心率在每分钟40次或者严重心率过慢者，药物提高心率效果不明显，尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的心率过慢患者，应置入临时心脏起搏器。

2.心率过慢注意事项：在积极纠正可逆转的心率过慢原发病因并排除了药物的影响后，如果患者的心率过慢症状不能逆转，则需要置入心脏起搏器，心脏起搏器有火柴盒大小，重量在25—50克之间，脉冲发生器埋在上胸部的皮下，起搏导线经静脉血管送入心脏，起搏器按一定形式的人工脉冲电流刺激心脏，使心脏产生有效收缩，从而提高心率，缓解或消除心率过慢病人的症状，挽救生命。因此，平时经常有乏力倦怠、心脏不适、头晕、一过性眼黑或晕厥症状者，应当注意数数平静时及有不适症状时的脉搏数。如果不是一个经常爱运动的人，平时白天总是心率过慢，尤其小于每分钟50次，或是不适症状出现时患者的脉搏明显减慢，或有很长时间的停搏时应当引起注意，要到医院心内科的心律失常门诊进行详细的检查。

[注释]什么是窦性心律：无锡市徐欣主任医师认为，正常人心律均为窦性心律，窦房结是心脏电信号的起源。正常人心率为60-100次/分，心率＞100次/分为窦性心动过速，心率＜60次/分为窦性心动过缓。正常人心跳在70-80次/分较合适，过快、过慢均对人体不太有利，需要经临床排查，了解引起该现象的原因。一般窦性心律的诊断会在心脏科室心电图检查的诊断报告上看到。此外，正常人群也可出现这样的心律。