闲言碎语[1923]......医套
(2022-08-24 00:00:21)
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新浪载23日界面新闻文,中南大学湘雅二院副主任医师刘翔峰因被曝对患者多种伤天害理之举,及开巨量高额化疗药等违规行为受到广泛关注,医院决定免去刘翔峰湖南省创伤急救中心副主任职位,停职其处方权及手术权限。
还有多位网友爆料,刘翔峰还存在诱导病人做手术、不合规的化疗、大量卖药卖耗材、其中,部分案例的细节描述明了清晰,令人觉得匪夷所思。那么,在管理严格的知名三甲医院里,这些事件又是如何在多项规则的监管下发生的呢?专业人士向界面新闻揭开各种医院里的“套”。
刘翔峰做法其实是因为有漏洞可钻。公立医院基本是采取医生带组形式。特别是外科,一个主任带一组医生做手术,病人由这组医生收,手术也由这组医生做。领组的主任医师有很大的自主权。一位前三甲医院医生告诉界面新闻。
在针对刘翔峰的一系列举报中,最令人震惊的两个案例是“刘翔峰到其他科室拿血袋抹自己衣服上逼迫病家属选择其推荐的止血药”与“刘翔峰进入其他手术室拿其他患者的结石标本逼迫病家属选择其推荐的治疗方案”。
上述人士则表示,谈话时引导患者、家属的确是医生可能采用的技巧,医生会使用一些话术引导患者采取医生更希望采取的治疗决定。
刘翔峰违规行为另一个争议点是让“患者重复入院看病获取复利”。病人反复周转产生的检测费用是最主要的盈利方式。医院的营收大头实际上是给患者做检查。“病人刚入院时做的检查项目是最多的,这段时间是经济效益最高的,但随着病人住院时间越长,做的检查项目也越少,边际利润是递减的。”
甲医院医生还指出,外科医生使用灰色手段”的尺度比内科医生更大一些,这是因为内科的“灰色手段”主要是在检查和药物上面,而外科除检测与药物外,还有手术、器械能带来较高的收益,且更有操作空间。这些现象的存在,是当下整个医疗大环境的普遍状况,并不能单纯归根于某个医院的制度。就对患者,刘翔峰其恶当诛,医院呢?
老夫无语了。