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三仙汤加减方剂治疗慢性胃炎效果分析

(2022-07-09 22:31:52)
分类: 中医药
                                          三仙汤加减方剂治疗慢性胃炎效果分析

                                                                                                                                             叶雷鸣
                                                                                                            (安徽省芜湖市第三人民医院 241000)
摘要: 目 的: 研究中药三仙汤以及以此为基础的中药方剂应用于临床治疗消化系统疾病的优势。 方法: 随机选取我院消化内科 2017 年 3 月 至 2018 年 3 月所接治的 60 名慢性胃炎患者为研究群体, 随机均分为两组, 对照组采用西药治疗, 观察组并用三仙汤为基的中草药汤剂治疗, 服用一段时间后对于两组患者康复情况进行统计, 并对所得数据采用专业数据分析。
   结果: 采用中药三仙汤为基础方治疗慢性胃炎的患者较采用西药治疗的患者康复率高且复发率低。
   结论: 以三仙汤为基础方的汤药在治疗内消化性疾病有着显著的疗效值得在临床推广。
关键词: 三仙汤; 内消化疾病; 康复指标
   三仙即山楂、 神曲、 麦芽三者同时等量使用, 其中山楂性微温, 味酸、甘, 具有消食健胃、 活血化瘀、 收敛止痢等作用, 而山楂对于肉食过多造成的积食有很好的疗效; 神曲是为辣蓼、 青蒿、 杏仁泥、 赤小豆、 鲜苍耳子加入面粉或者麸皮发酵而来, 其性温, 味甘, 具有健脾和胃, 消食化积的功效,
   临床常用此治疗饮食停止所致的气机不畅等症状; 麦芽性平, 味甘, 具有行气消食、 健脾开胃的功效, 尝用于治疗食积不消、 胃纳差、 腹部胀满等症状。中医药临床常将此三味药联合使用, 取其共性, 以此三味为主药治疗一些消化类疾病。 需要说明的是, 此三味药经炒制之后能够去其偏性同时增强其补益脾胃的作用, 因此临床开具此药尝以炒制品为主, 处方开具显示为“炒三仙”、“焦三仙”。
1、 一般资料与方法
1.1 一般资料
   选取我院 2017 年 3 月 到 2018 年 3 月 消化科所接收的慢性胃炎患者共 60例, 其中男性 41 例, 女性 19 例, 平均年龄 35 岁, 患者病程为 3 个月 到 8年, 其中曾接受治疗者 49 例, 患者主述症状包括上腹部无规律疼痛, 胁肋疼痛或兼见胸脘痞闷嗳气胀痛者 41 例; 食少, 餐后腹部饱胀, 打嗝, 且打嗝后饱胀感减轻者 34 例; 胃部胀满, 恶心, 呕吐者 24 例。
2、 治疗方法
   对照组患者采用西药治疗, 具体使用药物主要有复方氢氧化铝、 铝碳酸镁等胃酸中和剂, 盖胃平、 胃必治、 普鲁本辛、 奥美拉唑、 雷贝拉唑以及一些抗生素类药物等。 观察组针对患者本身情况开具以三仙汤为主药的加减方剂, 以 28 天为 1 个治疗周期, 治疗一周期后后对于患者恢复情况进行整体评估, 评估标准为基本症状消除, 病情是否有反复, 对于所得结果统计整理数据。
3、 统计学方法
   采用SPSS19.0进行统计分析以± s 表示计量数据, 以( % ) 表示计数数据, 应用t 检验及χ 2 检验对计量数据及计数数据进行分析。 当P< 0.05时, 差异存在统计学意义。
4、 结果
   表 1 两组患者治疗一段时间后疗效分析
组别 例数 显著效果 有效 无效 有效率 病情反复
观察组 30 19 11 0 100% 0
对照组 30 16 9 5 83.3% 4
   由上表可以看出, 采用三仙汤加减方剂治疗慢性胃炎效果较单纯使用西药效果有显著性差异(P< 0.05), 具有统计学意义, 且病情基本不会复发。对于以上结果进行综合分析不难发现, 西药在治疗慢性胃炎时多数是针对的临床所表现出的一些症状, 西药对于胃炎的治疗具有其固定的标准, 治疗方式大概分为
   (1)HP 根除即消灭幽门螺杆菌。
   (2)抑酸或抗酸治疗即中和酸类物质或者抑制酸类物质排放从而保护胃黏膜。
   (3)使用胃黏膜保护剂, 相当于给胃黏膜贴上一层保护膜从而减少胃酸和胃蛋白酶的侵袭。
   (4)促动力药物治疗即增强胃肠收缩, 促进肠排空从而减轻食物对胃的刺激抑制胃酸分泌。
  (5)助消化药, 胆汁结合剂。 但是这些方法并不能够从根本上改变机体环境,因此患者常常会在服药痊愈后隔一段时间再次复发。
   而中医讲究八纲辨证、 整体观念, 遵从五行学说, 慢性胃炎在中医上讲是由于机体阴阳失衡, 各类脏器不调所导致的不同病症, 胃部不适并不单纯只是一种症候, 而是由于各种原因所导致的, 不同的人, 病因不同所开具的处方不同, 即同病不同治, 比如说肝阳上亢, 克制脾胃, 此时须在消食化积基础之上加以疏肝理气的药物, 从根本上治疗才会达到效果次方所采用的处方中具有代表性的是舒肝健脾汤, 组方配伍焦三仙、 茯苓、 半夏、 柴胡、 炒白芍、 黄芪、 陈皮、 连翘、 佛手、 升麻、 砂仁、 炒白术、 大枣、 生姜; 再比如说气血瘀堵, 气滞血凝者, 常会导致脾胃气机升降阻碍, 从而导致胃部疾病, 此时则可以以活血为主, 加以消食化积的中药辅助治疗, 本次试验中所采用的处方中具有代表性的是活血和胃汤, 即川芎、 丹参、 陈皮、 茯苓、 炒白术、 焦三仙、 柴胡、 甘草。
5、 结论
   近年来人们生活水平日 益提高, 人们对于健康问题越来越关注, 同时西药各类抗药性以及副作用等不良作用越加凸显, 越来越多的人在治疗疾病时会选择使用中药治疗, 但是由于中草药口味较差, 且熬制过程复杂, 一部分人仍然趋向于口感好、 便于服用的西药来治疗疾病, 这就需要中医药工作人员共同努力, 尽早解决这些问题, 近年来中药免煎颗粒的诞生解决了人们熬制时间长, 工艺复杂这一问题, 相信不久以后中医药工作者亦能解决其口感差的缺点, 变成口感好, 服用方便, 疗效确切的广泛被人们接受的治病首选药物。
参考文献:
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[2]舒一民等.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床疗效分析.[J].中
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[3]柳波.舒肝健脾汤治疗慢性胃炎随机平行对照研究.[J].实用中医内科杂
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[4]陈慕豪等.慢性胃 炎不同 中医证型与 幽门 螺杆菌根除率的相关性研
究.[J].广州中医药大学学报.2017.(04)
[5]王江英等.浅议“焦三仙” 的运用.[J].医药前沿.2016.(04)

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