加载中…乙肝抗病毒治疗中的“三国演义”
(2015-05-05 09:36:26)
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健康乙肝患者乙肝抗病毒治疗乙肝病毒患者 |
乙肝患者体内有三股力量在厮杀搏斗，它们分别是乙肝患者自身清除乙肝病毒的免疫力和乙肝病毒复制能力及药物抑制病毒复制的能力。
这三者之中患者自身清除乙肝病毒的免疫力是最关键的因素。如果能够排除非乙肝因素的干扰比如药物、酒精、脂肪肝、其他感染、自身免疫性肝炎等引起的转氨酶升高，谷丙转氨酶水平是反映患者自身清除乙肝病毒能力的比较直观的指标，如果ALT水平持续在100U/L以上且维持较长时间，往往可以取得比较好的治疗效果。
HBVDNA定量是反应患者体内乙肝病毒复制能力的客观指标，其数值越高则反应病毒复制能力越强，治疗的难度就越大。
五种口服核苷（酸）类药物抑制乙肝病毒复制的能力相差很大，按其作用强度的高低可以粗略归纳为：替诺福韦>恩替卡韦>替比夫定>拉米夫定>阿德福韦酯。
临床医生正是通过对以上三种力量的全面分析，结合对患者肝脏情况的全面评估，为慢性乙肝患者制定个体化的治疗方案，最终达到让乙肝患者活得好、活得长的治疗目的。慢性乙肝患者经过规范地抗病毒治疗，是可以健康长寿的。
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