幼儿园小班龋齿的现状调查及预防措施（后期调查问卷设计）

幼儿园小班问卷调查

尊敬的各位家长:

    大家好！我是一名幼儿园的老师。这个问卷用于研究儿童龋齿问题，主要是整体评估一下延安市幼儿园小班幼儿整体幼儿牙齿的发育现状以及患龋齿的人数，患龋齿幼儿的特殊行为表现。我采用抽样调查的方法，恳请所抽到的幼儿家长们能客观，真实的填写问卷调查。本次问卷会采用匿名式的方式进行，保证不会泄露孩子的任何信息，也不会给大家带来任何影响。调查的结果只是用来研究。再一次，感谢各位家长们的配合。

年龄______     性别____

1.您的宝宝有几颗蛀牙？（    ）

A.0     B.1颗         C.2-3颗      D3颗以上

2.您的宝宝餐后是否有刷牙或者漱口的习惯？（    ）

A.是      B.不是      C.偶尔

3.您的宝宝经常在睡觉前吃甜点吗？（    ）

A.偶尔      B.经常     C.从不

4.您的宝宝知道正确的刷牙方式吗？（    ）

A.知道     B.不知道    C.知道一点

5.您或者孩子的母亲（父亲）有没有用嘴给孩子喂食的习惯？（   ）

A.经常       B.从不     C.偶尔

6.您觉得蛀牙对我们宝宝的健康影响大吗？（   ）

A.大    B.不大   C.没有影响   D.没有想过

7.您或者您的妻子（丈夫）文化程度水平？（   ）

A.没有上过学  B.小学毕业  C.初中毕业  D.高中及高中以上

8.您的孩子患龋齿后，是怎么做的？（  ）

A.幼儿会换牙，不过多关注   B.及时去就诊   C.看幼儿是否感到不适，再决定

9.你认为最有效预防龋齿的方法是什么？（  ）【多选】

A.晚上睡觉前不吃东西   B.少吃甜食  C.使用含氟牙膏  D.早晚刷牙

10.您认为宝宝形成龋齿的原因是什么？（   ）【多选】

A. 细菌    B.饮食不卫生   C.牙齿的形态    D.家族性遗传

11.你还知道哪些预防龋齿的方法？______________________________

12.你认为龋齿对幼儿有哪些危害？————————————————

                                                                    2019年10月30日