君不见，黄河之水天上来，奔流到海不复回。
君不见，高堂明镜悲白发，朝如青丝暮成雪。
人生得意须尽欢，莫使金樽空对月。
天生我材必有用，千金散尽还复来。
……
这是我国唐朝著名诗人李白《将进酒》中的名句，被后人千古传唱。
在这首里李白“借题发挥”借酒浇愁，抒发自己的愤激情绪。
不论头发是在不知不觉间由黑转白，还是因为遭遇重大变故而“一夜白头”，都是令人伤感遗憾的事。头发的变白似乎总和衰老脱不开关系，由于人们总是因衰老而白头，也因为白发会让人看起来更显得苍老。
如今，随着生活环境的变化，生活节奏与饮食结构都与过去的慢节奏生活年代截然不同。不仅人到老老年会生白发，很多20岁出头的年轻人也出现了白发，俗称“少白头”。有部分人通过生活与药物调理有所改善，但大部分人药物治疗无效。除了染发、戴假发之外，人们更希望有真正将头发由白变黑的方法！
研究发现头发变白的内在生理机制，
或许黑色素干细胞过早老化可预防黑色素瘤
2023年4月19日，在《自然（Nature）》上发表的纽约大学格罗斯曼医学院研究团队的最新研究论文，揭秘了头发变白的机制，并指出这一机制可以被逆转，让白发变成黑发。
我们的头发呈现出黑色，是由于黑色素细胞合成的真黑色素（Eumelanin）进入头发细胞间“染”成了黑色。黑色素细胞由黑色素干细胞（melanocyte
stem cell，简称McSC）分化成熟而来。McSC是成体干细胞的一种。
一般来说，成体干细胞会有两种截然不同的命运走向：一种通过自我更新维持自身，另一种先进入名为“过渡扩增”（transit-amplifying，TA）的中间状态，可以快速增殖，然后分化成熟，成为具体的细胞类型。成体干细胞能否维持这两种走向，决定了身体组织器官能否正常地更新和修复，比如伤口愈合和毛发生长。
研究人员通过谱系追踪和3D活体成像的方法，对小鼠体内的McSC进行持续的跟踪。结果发现，McSC的行为与其他的成体干细胞并不完全相同，甚至颠覆了以往的研究结论或观点。
毛发的生长是由毛囊周期性地生长、退化、再生所驱动的。研究人员发现，在毛囊的休止期，大多数McSC位于毛囊的毛基质区，少数情况下，McSC会出现在毛囊的隆起区。这表明，对于头发着色和McSC的自我维持，毛基质区的McSC是主力军。
随后，研究人员追踪了毛基质
McSC在毛囊周期其余时间的命运走向。结果发现，在毛囊生长初期，在毛球区，出现了毛基质
McSC生成的成熟黑色素细胞，这些成熟的黑色素细胞会在初期结束时死亡。同时，毛基质
McSC还出现在隆起和上部外根鞘的干细胞生态位，并表现出自我更新能力。在毛囊的生长中晚期，隆起/ORS
up区的大多数McSC出现在毛囊下部。到下一个休止期，它们大多数回到了HG区域。
图
HG McSC在毛囊生长周期中的两种命运走向，上图为自我维持走向，下图为分化成熟走向（图源：Nature）
研究人员进一步通过形态学观察和单细胞RNA测序对生长期早期的McSC的行为进行了考察，结果发现不论是形态上还是基因表达上，生长初期早期的McSC及其子细胞都变得更接近分化成熟的黑色素细胞，然而这种变化会在McSC迁移到隆起/ORS
up区后退回。McSC的这种循环往复，甚至可以维持两年之久——接近小鼠成年后的寿命。
研究人员从一种晚期色素沉着基因Oca2，来追踪HG
McSC中分化程度最高的那部分细胞的后续命运。结果发现，这群高度分化、甚至是位于毛基质最下部（称为“过渡扩增”区）的Oca2+
McSC都可以退回成未分化的McSCs；而且，没有McSC天生免于分化，所有的McSC都会经历“过渡扩增”状态；即使长期处在促进分化的环境中，如紫外线照射，McSC依然可以恢复到未分化状态。
过去，科学家们发现，McSC比其他成体干细胞群失效更早，导致了人和小鼠出现白发。现在，研究人员所发现的这一机制的脆弱性说明了背后的原因——McSC在两个区域之间的移动容易遭到损害。
研究者Qi
Sun表示，发现的这一机制可能同样存在于人类身上。通过帮助“卡在”隆起区的McSC重新回到毛基质区域，或许是预防或扭转头发变白的一种可行方案。
该研究团队正在计划研究恢复McSC移动的方法，或者直接在物理上将它们移回毛基质区域，使之恢复产生色素的能力。
值得注意的是，McSC还是致命癌症黑色素瘤的关键参与者。这个研究发现的McSC发育可塑性，或许解释了为什么黑色素瘤如此难以治疗。另一方面，McSC的过早老化或许是预防黑色素瘤形成的进化策略。如果细胞停止复制，也就无法产生导致癌症的突变。
中医如何治疗白头发？
北京世承中医医院中医科老年病门诊主任陈光中表示，头发部分或全部变白都被称为白发。中医认为头发与脏腑存在联系，隋巢元方著《诸病源候论》说：“肾气弱则骨髓枯竭，故发变白也。”
脾胃是气血生化的来源，肝脏具有储存和调节血液的功能。肾主精，精与血同源。肾的美丽在于头发。白发与脾、肝、肾功能不全、补血有偏等原因有关。1、青少年生命力旺盛，气血旺盛，脏腑功能旺盛，阳气旺盛引起的血热综合征。2、七情内伤、肝郁、脾虚引起的肝郁脾虚证。3、体质虚弱、肝肾功能不全引起的肝肾虚证，或长期患病、精血不足、营养不足引起的肝肾损伤。
中医治白发一般采用补肾、疏肝、益气等方法治疗。
1、补肾。肾主骨，生髓，花在发中，补肾精的中药常被用于治疗肾虚引起的白发，常用的中药有何首乌、桑寄生、杜仲、枸杞子等，有助于补肾益气、益精血，旺盛的肾气和肾精可以减少白发的发生。
2、疏肝。肝支配排泄，肝储存血液，头发多于血液，白发可以从肝脏治疗。肝气郁结引起的白发，可以服用柴胡疏肝散和逍遥丸治疗。常用的中药包括柴胡、香附和佛手柑，可以减少白发的发生。
3、益气。气血虚弱、禀赋不足的人可能出现白发和脱发，有些人因熬夜和酗酒而失血，有些人天生脾胃不好，体质虚弱。可以服用归脾丸等药物来补充气血，气血充盈、精力充沛可减少白发的发生。
患者平时饮食应清淡，营养均衡，多吃黑豆，黑芝麻，红豆等食物。
专家介绍
陈光中，男，中医主治医师，北京世承中医医院中医针灸科主任。毕业于河北医科大学，从事临床工作20余年，对中医学有深入研究，临床经验丰富。
擅长：中医治疗急慢性荨麻疹、湿疹、带状疱疹及后遗症、银屑病、神经性皮炎、鹅掌风（手部皲裂）、下肢溃疡、痤疮等皮肤病；糖尿病、脾胃病、肝胆病、抑郁症、颈肩腰腿痛等病症，疗效显著。
出诊时间：每周一、二、四、五，周日
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(2023-05-06 10:47:34)