首都医科大学附属北京中医医院-乳腺外科-主任医师 张董晓

这个提问逻辑上有一些问题，因为乳腺增生本身并不需要手术，所以不存在乳腺增生如何手术的问题。至于乳腺增生到底是怎么回事， 您可以参考一下这篇文章  [乳腺增生应该这样调养] 

超声中显示的问题是存在乳腺结节，所以患者想咨询的可能是乳腺结节是否需要手术。这取决于结节的性质、大小等。分级为3级的手术，结节并不大，可以继续观察，定期复查。但如果分级为4级，则建议有病理结果。为什麽相差一级处理方法会有这麽大的差异，3级和4级又分别意味着什么。可以参考一下这两篇文章。
  您可以参考一下这篇文章  [ 怎麽看乳腺结节的报告单（一图读懂乳腺报告）] 

您可以参考一下这篇文章  [长了乳腺结节，如何进行监测？] 

至于如何明确结节性质，
 您可以参考一下这篇文章  [怎样才能知道乳房肿物的性质？] 

当然一周的时间结节分级发生变化，也不能排除是超声医生经验的关系。也可以选择先复查超声或进行核磁检查。它们各自的优缺点可以参照这篇文章。
 您可以参考一下这篇文章  [乳房有肿块 要做哪些检查？]