首都医科大学附属北京中医医院-乳腺外科-主任医师 张董晓

                                               有了乳腺脓肿,还能哺乳吗?

    昨天为一位妈妈做了双侧乳腺脓肿的引流置管术。孩子刚出满月，妈妈双侧乳腺脓肿，两侧都可以看到较大范围的红肿、疼痛很剧烈，伴随发烧。

产后哺乳期乳腺脓肿发病率越来越高，这和目前不规范的所谓催乳有关，其中不乏缺乏基本解剖知识的暴力催乳。乳腺脓肿形成的原因暂且不表。乳腺脓肿形成后给妈妈带来的痛苦是巨大的。不少人形容这种疼痛是比“生孩子还痛”。

已经形成的较大脓肿免不了要挨上一刀进行引流，促使脓液排出。过去的手段通常是在脓肿中央做切口，今后每次换药还要在创口内填塞纱布，乳房上有个溃口已经是很痛苦的事情，每天还要通过溃口向里面消毒换药，实在是想想都疼的事情。现在虽然可以通过微创置管引流避免患者换药的痛苦了。但有个几毫米的切口仍是避免不了的。

但妈妈咨询的问题却是“接下来还能哺乳吗？”“孩子才一个月，我想给孩子母乳喂养”。这样的话语很让人动容。好在答案是肯定的，即使有乳腺脓肿依然可以哺乳，而且引流也不影响哺乳。

手术过程中经过引流排出大量色黄质稠脓性分泌物。随着分泌物的排出肿块立刻缩小了，红肿也明显缓解了。乳汁排出比之前通畅了。

关于母乳喂养存在许多误区，如有脓肿就不能喂奶、发烧了奶就是毒奶不能喂奶、妈妈感冒了不能喂奶等等。许多妈妈因为这样那样的原因被迫停止母乳喂养。事实上这些都不是母乳喂养的禁忌症。今后有机会专题和大家分享一下母乳喂养过程中的误区及解决方案。