首都医科大学附属北京中医医院-乳腺外科-主任医师 张董晓
做乳腺超声时常规会对腋窝淋巴结进行检查。这是因为如果出现乳腺疾患如乳腺癌、乳腺炎等,第一站引流淋巴结就是腋窝淋巴结,所以大家常说的乳腺超声检查准确的说是乳腺及引流区淋巴结检查。乳腺的一些病变会导致腋窝淋巴结的异常,例如乳腺癌就会导致腋窝淋巴结变硬融合等。乳腺癌患者的分期除了和肿瘤大小等有关外,腋窝淋巴结是否有转移也是关键性指标之一。
但乳腺结节是否一定会引起腋窝淋巴结改变,答案是否定的。良性乳腺结节如乳腺良性肿瘤、乳腺囊肿等通常并不引起腋窝淋巴结的改变。
没有乳腺病变腋窝淋巴结也有可能会存在改变,例如淋巴瘤、淋巴结炎等。淋巴结形态的改变意义重于大小的改变,临床上两三个厘米、三四的厘米的淋巴结并不罕见,但并没有临床意义。而淋巴结形态的改变如皮髓质结构改变、皮髓质融合等常常具有提示价值。
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