首都医科大学附属北京中医医院-乳腺外科-主治医师 张董晓

一提起抑郁症，许多人关注的是抑郁症本身。抑郁症的原因有很多，各科医生都会遇到的一种是因病而抑郁的。所以国外在心理治疗方面比较权威的医院和治疗团队在对心理疾病的治疗中是分组的。因肿瘤而抑郁的患者并不少见，所以这方面的治疗团队相应的也会多一些。

而在非心理治疗科室，医生可以做的是尽量减少患者的痛苦，满足患者的诉求，患者达到了治疗预期，取得了好的治疗效果，重建自信心，对疾病的康复及减少抑郁症的发生都是有益的。

乳腺癌已成为女性恶性肿瘤发病率首位，从发病年龄上也的确呈现年轻化趋势，从我们近一年诊治的病例看，既有三十出头才生完孩子的，也有二十多岁尚未怀孕的。除了对疾病本身的治疗，乳腺作为一个美容器官对女性自信的建立也是十分重要的。许多患者不仅关注手术的治疗效果，也关注手术是否能保留乳房。好在随着体检的推行和女性对乳腺健康的认识，早期乳腺癌越来越多，许多乳腺癌患者是可以保乳的，也就是说完全可以进行不切除乳房的乳腺癌手术。而且已有多项大规模的临床试验证实保乳手术后配合放疗与乳房全切术后生存率是一致的。

最近手术的两个患者，在手术麻醉恢复后问的第一句话竟然都是：“乳房保住了吗？”好在她们的病情都符合乳腺癌的保乳指征，保乳很成功。而手术室外等候的家属听到保乳成功后竟然激动的跳了起来。

对疾病的认知使得我们可以越来越微创的治疗疾病，而减少躯体的创伤、尽可能保留完美的外形对减少因病而抑郁起到很重要的作用。