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【案例背景】经朋友介绍，一位长得十分标致的年轻人找到了我。这位青春男孩除了头发染成玫瑰红之外，脸上还上有一层淡妆，看上去既象男孩又象女孩。坐下后一股刺鼻的味道扑面而来，我还真有些不习惯。当问明来意后，我才知道是因为他自己不争气，快要办结婚时，女友却因为他的“无能”离他而去。

1.患者情况

表现为：性冲动不够，阴毛稀少，阴茎发育不良，勃起也不坚硬。听声音有些偏女性，胡子也稀少。因为有一次女友刺激了好半天自己的阴茎也不能达到有效硬度，为此女友说这就是“阳痿”。

2.专科检查

    外阴除阴毛稀少外，发育还算正常，双睾15号大。为了不会漏诊误诊，我建议他到西医医院去做个染色体检查，结果也无异常。

 那么，什么情况会引起这种症状呢。经过仔细询问得知，患者是搞文艺的，从8岁就开始登台演出。演出前需要化妆，久而久之，自己就养成了平时爱化妆的习惯，而且经常使用妈妈的化妆品进行化妆。

     3.望闻问切

     做性激素水平的化验，结果是虽然雄性激素在正常范围，但雌性激素水平却偏高不少。证明是内分泌失调引起的性功能障碍。

 4.康复方案

 为此，给他制定了以下处理意见：

（1）尽快改用男性化妆品，及用淡妆，或戒除化妆习惯；

（2）坚持体育煅炼，提高雄性激素分泌水平；

（3）多进鱼虾类食品，有利于体内雄性激素的合成；

（4）服用中药丸剂（药物组成：海狗肾、制首乌、鹿角胶、龟版胶、雄蚕蛾等）。

 3个月后，性功能有明显提高。上药改为隔日1次。随访1年，性功能正常。

 5.诊疗心得

　虽然这位年轻人的性功能障碍得到了解决，但这里我想说的事情还是两件。一是关于男性使用化妆品的问题，众所周知，现今的许多化妆品之所以能使人的肌肤保持有弹性和水分，一般都加用了雌性激素或类雌性激素的化学合成品，而这些成分在男性体内多少会影响雄性激素的分泌量，或对抗雄性激素对身体的应有作用，从而使男性产生内分泌的紊乱，最终导致性功能减退；二是男性在养成化妆习惯后，多少会趋向女性化（男性化妆在还没有得到大众认同的情况下容易产生）的一面，从而失去男性原有的阳刚之气，实际表现时，就有可能出现勃起功能障碍。因此，我认为男性的化妆也应讲究科学，要适合男性的本来属性。

6.医家忠告

男人还是粗犷一些更好。

7.临床反馈

８０后、９０后的男性有近１０%左右的人有化妆习惯。经常使用化妆品的人则更多一些，约２０%左右。这些人目前没有发现身体有什么与从不同，但性格上看却有些不够“爷们儿”。

8.警钟长鸣

男人就应该有男人的样子。