的确，充分的资源意味着更强的医疗服务能力，也是衡量医院优劣的重要指标之一。与此同时，随着医院的迅速扩张，运营成本和后勤压力也会随之上涨。如何优化配置医疗资源，有效控制成本，保障医患和运营安全，实现患者、医院、系统之间的有效沟通，构造更为高效的医疗健康服务系统，成为当前医院智慧升级的核心问题。

从一根电线到一座医院

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可以说，医院建筑的增加，是下一个五年计划的必然目标之一。十八届五中全会公报中，建设“健康中国”上升为国家战略，政府卫生投入和医疗保障水平将进一步提高。第三方报告统计显示，从2010年至2020年，医院建筑市场平均复合增长率将达到20%左右，远高于GDP增速。可以预见，大力加强新医院建设，增加每千人的平均床位数，实现全生命周期的医疗健康服务，将成为未来医疗事业发展的主要任务。

而事实上，一座医院正常运作的背后，远不是“通上设备、雇好医生”那么简单。规模越大，对于能源管控、后勤服务的要求越高。从一根电线、一条水管，到一间病房、一位医生，都可能成为管理者需要面临的挑战。

医院建筑的能量消耗相当惊人。在不经过“因地制宜”的专业化设计、施工和运营管理情况下，其平均能耗水平是政府、学校、商务办公楼等公用建筑的1.5倍甚至2倍。而在我国，公用建筑的平均能耗水平已经达到民用建筑的10倍之多。

“一座医院的正常运作，首先需要电，而且它的电应该比任何一个建筑的稳定性和可靠性都要高。医院里面的设备都非常精密，所以电能质量也必须很高。”在施耐德电气高级副总裁、合作业务中国事业部负责人尹正看来，保障医院用电安全关乎医患生命和仪器设备安全，也是救死扶伤最基本的环境要求，是绿色医院升级的第一大要务。

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另一方面，对于医院而言，停电带来的伤害指数，恐怕远高于其他建筑群——急救室、重症病房、手术台一旦断电，后果不堪设想。

“医院的功能区设置非常复杂，门诊、急诊、手术室、病房等都有全然不同的用电需求。从我们的角度看，这就需要从医院管理者角度进行通盘考虑，全面了解人员工作流程和需求，把每个功能块都合理‘管’起来，最后再通过技术手段落实和解决。”尹正解释道。

医疗行业一直以来都是施耐德电气重点关注的行业之一。自1987年进入中国以来，已为全国几百家医院提供大量稳定、安全、舒适、先进的配电设备及建筑智能化系统。借着“健康中国”战略东风，施耐德电气正助力中国医院向绿色智能化全面升级。而这个目标，也恰好与医院发展中所面临的安全性、医护质量和运营效率瓶颈相契合。

按照施耐德电气的绿色医院智能化升级标准，手术室配电系统可靠性要达到99.9998%，并配有完备的应急柴油发电机系统。

同时，为了确保医院不同功能区的安全运行环境和人员财产安全，施耐德电气建议以区域为导向来设计核心功能。“譬如在手术室和数据中心等核心区域，要以不间断电源、便捷化的集成控制和简洁的多系统操作来保证其稳定性。”施耐德电气能效及楼宇事业部建筑能效支持中心总监孙靖建议，可通过集成式安防、火灾应急管理、变配电等关键技术与设备支持，从信息技术角度保障绿色智能医院的安全运作。

从一个“后院”到一个系统

当前医院大多采用较为传统的设施和IT系统，匹配度不高，运营效率有限，全环境管理也显得有些捉襟见肘。

在和许多一线的医院管理者交流之后，尹正发现两个正在困扰大多管理者的痛点，“从能效控制角度看，医院的管理还较传统。”一方面，安全管理很难达到规范，譬如设备过热等隐患往往难以被发现，问题可能要在已经造成经济损失的时候才凸显出来；另一方面，管理多依赖于员工主观能动性。

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尤其是医院后勤，从设备到人员，任何一个管理缺口都可能成为隐患。

“别的不说，仅是几千员工的一日三餐，倘若处理不好，都能带来诸多问题。”在浙江大学医学院附属第二医院（下称“浙医二院”）副院长游向东看来，后勤不仅仅关乎正常工作和员工的工作热情，更与医患关系、科研创新都息息相关。“在整体效率空间没有增加的情况下如何来提升效率，这是要思考的。我们需要一个抓手。”

对此，游向东的答案是，信息化时代下的精细化管理——通过通过智能感知和识别，让信息连通融合，提高管理和决策能力，优化后勤流程控制风险，提升医护人员和患者的双重满意。

“整体来说，中国医院的后勤管理相对落后，临床讲求专业化、多学科结合等概念，我想应用在后勤上也一样，专业化、精细化、数字化、集成化，才能实现高效率、低成本的管理目标。”游向东表示。

经过两年的实践，如今的浙医二院通过配电间监控、后勤设备PDA系统、条码巡检系统、楼宇智能控制BA系统、消防功能门禁系统、员工网络订餐系统、后勤物资配送系统等，将庞杂的工作规范化操作，“用数据说话，让一切可控”。

对此，尹正也深有感触：“中国在构建现代智能化医院时，可以参考国外架构师的方法，来解决日益增加的项目管理复杂性和信息孤岛的问题。”他反复强调，“互联网 ”是信息技术（IT）和运营技术（OT）融合的催化剂，而医疗物联网（IOT）高效结合了智慧医疗（IT）与智慧后勤（OT）。借助现代信息技术，施耐德电气希望以精细化后勤、可视化管理为手段，能源管理和自动化结合起来，分析、监控、优化，以达到管理需求，真正实现绿色智能医疗。

从一根网线到一个市场

由于各项业务的专业性缺乏顶层设计，医院内存在多平台、多阶段执行，往往难以集成化管理。

为此，浙医二院正打算将医院整体的信息化发展步调归整一致，统一平台，让各功能模块在整合平台上实现更新和改善。“比如说员工密码，整合平台后，办公、订餐等功能都打通，对员工自身和管理方而言都更加便捷。”游向东表示。

无论处于怎样的信息化发展阶段，要实现可靠的基础设施和更为优质的医疗环境，都需要打破医院相对孤立的设计建设和独立作业。如今看来，从全局角度论证和统筹，这不论对于即将新建的医院还是准备升级的传统医院而言，都是从设计时就需要考虑的要素之一。

“所谓智能医疗也好，智能楼宇也好，智能病房也好，实际上每个区域都是数据的产生点，也是分析点，更重要的是，它是整个系统的一个交互节点。”尹正建议，医院应该要尽早介入，从架构的角度综合考虑功能的整合优化，而管理者也必须具备一体化思维，“智慧医院是循序渐进实施，但在最初就应该有规划和布局。

医院将迎来一场前所未有的信息化革新，通过数字智能化解决方案，实现医疗资源高度共享，同时降低公众医疗成本。对此，施耐德电气希望抓住这场机遇。“我们预测，到2020年，数字医疗市场总规模将扩充至7000亿人民币，所以这对我们来说是一个非常大的市场机会。”施耐德电气中国区高级副总裁、全国销售部负责人曹玮表示。

其实远不止施耐德电气，对于所有正在信息化道路上摸索前行的医院而言，这都是一次to-be-better的机会。

也就是说，光给医院连上一根网线也许远远不够，对于这个庞杂的“小社会”体系而言，高效的运转和绿色的运营，还需要医院管理者们更习惯于手执大数据，连接“孤岛”，厘清“麻团”，给这个创造安全感的单元，罩上一只“金钟罩”。■