病例介绍

      一只串串犬（长毛）由惠州某宠物医院转诊至瑞鹏华南总院。主诉该犬平时有食肉的习惯，前天家里吃鸡子，该犬食入部分鸡架骨，同时该犬有扒食垃圾篓内过期奶油。食后该犬开始呕吐不止，昨天下午在惠州某医院经过治疗后呕吐症状有所减轻，但晚上口内开始有血丝流出。

 基础检查：体温39.3、呼吸急促、口腔内有血迹，粘膜黄疸，四肢震颤抽搐

  超声检查

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超声图像分析及提示

图一、图二中膀胱边界清晰，膀胱左侧下方可见低回声结构的直肠，该结构及声像图和子宫及其相似，经过谨慎排查，确定为直肠； 图三、图四中肾脏边界清晰光滑，整体回声显著降低，内部结构未见明显异常；同时脾脏边界清晰，边缘钝圆，脾脏实质回声和肾脏相似；图五中胰腺边界清晰，厚度达0.95CM，实质呈低回声；图六及图八中肝脏边界清晰完整，实质回声均匀，肝脏实质呈低回声，胆囊壁光滑完整但显著增厚且呈双轨征，同时胃内极其空虚，仅有少量液体；图七为肾上腺结构回声未发现明显异常；超声提示疑似急性肝、脾脏、肾脏炎症、急性胆囊炎、胰腺炎。

实验室检查

血液学检查：白细胞增加，血小板、淋巴细胞降低，嗜中性粒细胞增加；

生化检查：UREA正常、CREA正常、BUN/CREA=18、ALKP正常、GGT正常、TBIL=84(0-15)、AMYL大于2500（500-1500）、LIPA=5566(200-1800)、CK=1044（10-200）；

血气检查：PH=7.39（7.31-7.42）、HCO3=16.6(20.0-29.0)、PCO2=30（32.0-49）tCO2=17.5(21-31)、Na、K、CL均正常；

cPL检查异常；

结果分析

     在采血做检查过程中该犬的凝血功能极差，该犬的生化检查中生化指标中除TBIL和LIPA及CK、胰腺指标外基本还在正常值范围内，超声检查结合血常规及实验室检查结果可知，该犬属于重度急性胰腺炎激发急性胆囊炎，至于抽搐的原因极有可能是低血糖引起，具体问题需要做其他项目检查进行进一步确诊。该犬如果不及时有效的治疗，将进一步引发其他器官发生病变。