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婴幼儿能承受鲜红斑痣治疗中的疼痛吗？

   很多家长决定小孩是否尽早接受鲜红斑痣激光治疗的时候最犹豫的就是，治疗过程中小孩能承受疼痛吗？每个家长对小孩的爱心是无可置疑的，看着治疗过程中小孩的撕心裂肺的哭闹，对家长的心理来说肯定是一种摧残。

   但是患者家长如何正确理解和面对鲜红斑痣治疗中的疼痛呢？

   1 脉冲染料激光治疗过程中的疼痛程度：

   疼痛是一种主观意识，不同的人对疼痛的忍受显然是不同的。当然太强烈的疼痛刺激可能会使人出现休克症状。对于脉冲染料激光治疗过程中的疼痛程度，我自己的感觉就是针扎样。当然我尝试部位都是在前臂，脸上我没试过。激光的波长越长，疼痛的感觉越强烈；也就是说1064nm的疼痛要强于595nm。所以我们很多做双波长的患者感觉疼痛明显强于单波长。

   2 光动力学治疗鲜红斑痣的疼痛程度;

   光动力学治疗鲜红斑痣的特疼程度我自己没有尝试过。但是一般成年人在注射杜冷丁后能忍受30~40分钟。大部分患者认为其疼痛比脉

做鲜红斑痣光动力学治疗所需要携带的装备？

    虽然现在大部分医院都没有开展光动力的治疗，但是依然有部分单位也在进行。根据以往我们做007制剂的病例，以及后来的海的三期临床实验的经验，我们建议你在做鲜红斑痣的光动力学治疗过程中要携带以下装备。

    光动力学术后患者最需要注意的就是全身避光！！！！患者特别要注意理解全身，包括你的眼睛，嘴唇，头发！所以我们建议你要带：

    1 墨镜 （建议带宽边的墨镜）

    2 手套

    3 围巾 （很多患者往往把围巾忘记了，脖子可不能随意露出来，另外还有就是把自己双侧颞部抱起来）

    4 帽子 

    5 冰袋  （光动力的治疗是十分疼痛的，准备一个冰袋有好处）

鲜红斑痣是色斑中最难治疗的疾病，

鲜红斑痣也是色斑中最赚钱的疾病，

鲜红斑痣也是色斑中最不容易出现纠纷的疾病，

鲜红斑痣也是色斑治疗中商业陷阱最多的疾病。。。

医生赚钱无可非议，但是不能超越医疗的道德准线进行赚钱。

鲜红斑痣的治疗患者有很大一部分是小孩，家长看着心里着急，即使倾家荡产也愿意给自己的小孩换回一个灿烂的明天；

鲜红斑

NO1   年龄  

消失了一段时间，最近真是太忙了。

举办了一次全国的激光注射美容学习班，还算成功，来了70多个学员，大家对讲课内容也十分满意。

晋升高级职称的考试也结束了，还算顺利通过，就等着高评委了。

中国当个医生真是不容易，

又要搞学术，又要搞临床，还要忙着开会，还要忙着晋升，还要忙着看书。。。。

    一个疾病，如果完成了其发病机制（或者是病因，原理）的研究，那么这种疾病治愈的曙光也就不远。鲜红斑痣作为一种十分难治的疾病，其发病机制的研究一直都进展缓慢。

     首先让我们来了解一下鲜红斑斑痣的定义。

     鲜红斑痣是一种先天性“器官”发育畸形疾病，无家族遗传倾向，发病率一直比较稳定在0.3%左右。鲜红斑痣的临床病理学表现是“一些位于皮肤真皮浅层的后微静脉的异常扩张”，这些异常扩张的后微静脉常常充盈着“红细胞”，并且导致了患者皮肤出现了红色斑。

 图：成人的鲜红斑痣的病理学切片，上为皮肤表面，皮肤表面的浅层真皮中可以看到一些空泡样的

最近刚好有个鲜红斑痣患者家属来信询问这个问题，自己就把回信贴了上来，供给大家参考：

   脉冲治疗PWS主要是利用了氧合血红蛋白对一定波长的光有选择性吸收峰值。现在比较常用的吸收峰值时577nm左右，585nm合595nm都接近该峰值。而波长越大，激光的穿透能力越强，所以595nm比585nm的穿透能力要深。基于以上理论，我自己估计585nm和595nm，对于儿童治疗应该没啥差异，因为小儿的皮肤都∩薄，不需要穿透能力更深的激光来治疗，同样基于此原理，我个人比较反对将双波长激光用在儿童身上。

   关于585nm和595nm的比较，的确有一些文献。九院曾经做过第一代赛诺秀的585nm和vbeam595nm带冷却头的自身对照，疗效上两者没有统计学上的差异。我自己本人更喜欢用带碰雾冷却头的vbeam（并不是因为它是595nm），原因我在博客中已经写了。自己感觉冷却系统比较重要，可调脉宽比较重要。前者没有，可以在治疗前，治疗中，治疗后冷敷冰袋给予解决；后者如果激光是不可调脉宽的，那么这台激光的确不咋样（595nm和585nm都有不可调和可调脉宽的机器）。

   综上所述，我还是比较坚持自己的观点，目前状况下，医生是治疗效果的最大决定