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树叶之上雁南飞
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(2019-03-23 16:16)
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原文地址:经方真棒9作者:艾草堂1949
刘老治心脏病

   例一、水心病(冠心病)    
    陆 x x,男,42岁。    
    形体肥胖,患有冠心病心肌梗塞而住院,抢治两月有余,未见功效。现症:心胸疼痛,心悸气短,多在夜晚发作。每当发作之时,自觉有气上冲咽喉,顿感气息窒塞,有时憋气而周身出冷汗,有死亡来临之感。颈旁之血脉又随气上冲、心悸而胀痛不休。视其舌水滑欲滴,切其脉沉弦,偶见结象。刘老辨为水气凌心,心阳受阻,血脉不利之水心病。处方:    
    茯苓30克。桂枝12克,白术10克,炙甘草10克。    
    此方服二剂,气冲得平,心神得安,心悸、胸痛及颈脉胀痛诸症明显减轻。但脉仍带结,犹显露出畏寒肢冷等阳虚见证。乃于上方加附子9克,肉桂6克以复心肾阳气。服三剂手足转温。而不恶寒。然心悸气短犹未全愈,再于上方中加党参、五味子各10竟,以补心肺脉络之气。连服六剂.诸症皆痊。
      例二、水气凌心(风心病、心衰)    
    孙 X,男53岁。    
    1991年5月25日初诊。    
    患者有风湿性心脏病史,近因外感风寒,病情加重。心动悸,胸憋喘促,咳吐泡沫状白痰量多。昼夜不能平卧,起则头眩。四末厥冷,腹胀,不便短少,腰以下肿,按之凹陷不起。食少呕恶,大便干结。视其口唇青紫,面色薰黑,舌白滑,脉结。西医诊为“风湿性心脏病,充血性心力衰竭,心功能级”。刘老辨为心、脾、肾三脏阳虚阴盛而水寒不化之证。治当温阳利水,方用真武汤加味。    
    附子10克,茯苓30克,生姜10克,白术10克,白芍10克,红人参6克,泽泻20克。    
    服三剂后,小便增多,咳嗽锐减,心悸腿肿见轻:续用真武汤与荃桂术甘汤合方,温补心、脾、肾三脏,扶阳利水。 
    附子10克,茯苓30克,生姜10克,白芍10克,白术12克,桂枝6克,炙甘草10克,党参15克。泽泻15克,干姜6克。    
    服上方十余剂,小便自利,浮肿消退,心悸、胸闷等症已除,夜能平卧。唯觉口渴,转方用“春泽汤”: 党参15克,桂枝15克,茯苓30克,猪苓20克,泽泻20克,白术10克。从此而病愈。
      例三、心悸(室性早搏)(一)    
    杨 x x,男,33岁,工人。    
    1993年9月15日初诊。    
    患者于一年前因连续加班,过于劳累,忽觉心悸不安,少寐,周身乏力,作心电图,提示“频发性室性早搏”,经服用培他乐克、肌昔等药物,心悸减轻,但停药后其证复作。现心悸频发,胸中发空,气短而不接续,动则汗出,倦怠乏力,睡眠不佳,观其舌质淡嫩,脉弦细而带有结象。刘老辨为心胸阳气不足,导致水气上冲的“水心病”之证。治法:通阳化饮,补益心气。疏方:    
    桂枝14克,茯苓20克,白术10克,炙甘草10克,丹参15克,党参15克,沙参12克。    
    服至七剂后,心悸明显减轻,胸中已不觉发空,守方又续进十余剂而病愈。
    例四、心悸(心房纤颤)(二)    
    赵 x x ,女,54岁。    
    发热已两月余,经中、西药治疗,发热渐退,但从此出现心悸不安,每日发作数次之多,西医诊为“心房纤颤”,多方治疗,病情时好时坏。迁延不愈。患者为上薪阶层,不免债台高筑,生活拈据而令人忧愁,从此病情逐渐加重。精神抑郁,整口呆坐,两目直视,寝食俱废。主诉: 心中悸动,失眠少寐,时发低热,月经量少,血色浅淡。视其舌淡而苔薄白,切其脉细缓无力。刘老辨为优思伤脾,心脾气血不足之证。治当益气养血,补益心脾。此病进归脾汤加减为宜。    
    红人参8克,白术10克,黄芪10克,炙甘草10克,当归10克,茯神10克,远志10克,酸枣仁30克,,元肉12克,木香3克,夜交藤15克,白芍15克,生姜5片,大枣3枚。    
    服药七剂,心悸大减,发作次数明显减少,夜间能睡眠,精神转佳,诸症亦随之好转。效不更方,又服十余剂,心悸不发,夜能安睡,逐渐康复。嘱其安静,将息调养。
     例五、心悸(三)    
    盛 x x,男,65岁。    
    1994年1月8日就诊。    
    有“冠心病”史。每遇入冬,天气严寒之时,出现心律过缓,不满40次,心悸不安。胸中憋闷,后背恶寒。视其舌淡嫩、苔白,切其脉沉迟无力。辨证:脉沉迟为阴为寒,寒则血脉不温。阴缠用事,背为阳府,而虚其护,则心肺机能失其正常,故见胸满背寒之变。为疏:    
    附子12克,麻黄3克,细辛3克,红人参12克,麦冬20克,五味子10克。    
    服尽三剂,脉增至一息四至。又服三剂,则心悸、气短、胸满、背寒等症消除,脉搏增至一息五至而愈。
      例六、胸痹(心叽梗塞)    
    杨 x x,女。70岁。    
    1994年1月3l日初诊。    
    患者于两月前因冠心病大面积心肌梗塞入某医院抢救。出院后,因气候突变,寒流袭来,又感胸部闷胀,气短,心前区隐隐作痛.两胁亦持痛不休,左手臂胀麻。伴有咳吐白粘痰,腹胀,大便干燥等症。患者精神紧张,夜寐易发惊悸。视其舌苔白腻,脉来沉弦而滑。脉证合参,辨为胸阳痹阻,痰浊凝聚,心响脉络不通则痛。治宜宣痹通阳,豁痰通络止痛。疏方:    
    糖括萎30克(先煎),薤白6克,半夏15克,旋覆花10克,,红花10克,茜草10克,桂枝10克,丹参20克,郁金10克,木香I0克,紫降香10克。    
    服五剂后。胸满、胸痛大为缓解,咳痰减少,夜睡已能成寐。又续服五剂,诸症皆女。
     例七、胸满    
    王 x,男 ,36岁。    
    自诉胸中发满,有时憋闷难忍,甚或疼痛。每逢冬季则发作吏甚,兼见咳嗽,气短,四肢不温,畏恶风寒等症。脉来弦缓,舌苔色白。参合上述脉证,辨为胸阳不振,阴寒上踞,心肺气血不利之证。治当通阳消阴。方用:    
    桂枝9克。生姜9克,炙甘草6克,大枣7枚,附子9克。    
    服五剂,胸满气短诸症皆愈。
      例八、舌麻(高血压型冠心病)    
    钱  xx,女,66岁,内蒙古人。    
    l995年4月26日初诊。    
    患高血压型冠心病16年之久,一直用中、西药治疗,曾服复方降压片、降压灵、复方丹参片等,血压不稳,旋降即升,测血压160/100mmHg。近一年病情加重。头目眩晕,心悸,胸闷,背部疫沉,少寐,口干,手足时发震颤,最为奇者,舌麻为甚,五味不辨。视其舌大而偏红。舌苔白滑,脉沉。辨为心阳虚弱。水寒之邪上冲之证,治用苓桂术甘汤:    
    茯苓30克,桂枝12克,白术10克,炙甘草10克。    
    服十四剂药后,胸闷、心悸、背沉减轻。然患者之舌麻反甚、血压因舌麻旋即升高,头眩、失眠、心悸、口干、手足膶动亦随舌麻而加重。再视其舌红而少苔,脉沉细无力。细辨此证,前按阳虚水气上冲而反加重,今舌红少苔,脉来沉细,呈现阴虚而有手厥阴风火上播之势,此阴虚风动也,治以滋阴潜阳熄风为急,疏方:    
    麦冬30克、白芍30克,酸枣仁30克,生地20克,炙甘草14克,龟板 12克(先煎),牡蜘30克(先煎),鳖甲16克(先煎),阿胶10克(烊化),太子参20克,桂枝3克,五味子10克。    
    此方服后,症状大为减轻。又照上方自进七剂,舌麻已愈其半,大便爽,心悸、失眠、口甘、掉眩诸症皆减。舌麻多在凌晨感觉明显。“晨起而发者,阳动而阴未济也”,仍守上方,继服三十余剂。舌麻一症痊愈。血压120/80mmHg,冠心病亦得到控制。随用羚羊钩藤汤与黄连阿胶汤交替服之,以善其后。
       例九、不寐    
    李 x x,男,49岁,编辑。    
    患失眠已两年,西医按神经衰弱治疗,曾服多种镇静安眠药物,收效不显,自诉:入夜则心烦神乱,辗转反侧,不能成寐。烦甚时必须立即跑到空旷无人之地大声喊叫,方觉舒畅。询问其病由,素喜深夜工作,疲劳至极时,为提神醒脑起见,常饮浓厚咖啡,习惯成自然。致入夜则精神兴奋不能成寐。昼则头目昏沉,萎靡不振。视其舌光红无答,舌尖宛如草墓之状红艳,格外醒目,切其脉弦细而数。脉证合参,此乃火旺水亏,心肾不交所致。治法当以滋肾水,上清心火,令其坎离交济,心肾交通。
    黄连12克,黄岑6克,阿胶10克(徉化)。白芍12克,鸡子黄2枚。此方服至三剂。便能安然人睡,心神烦乱不发,续服三剂不寐之疾,从此而俞。
      例十、但欲寐(老年性脑痴呆)    
    刘 x,女,66岁,住北京丰台区。    
    1994年1月19日初诊。    
    病人继往有高血压、脑血栓史,左侧肢体活动不利,头晕失痛、一日晨起后,突然变得双目呆滞,表情淡漠,神志时明时昧.呼之则精神略振,须臾又恍惚不清,言语含糊,不知饥饱,不知大便,时常在衣裤内履出。到某医院做脑CT检查提示: 海绵状脑白质病,诊断为“老年性脑痴呆”。其入腹满下利,日行2--4次,小便色清,夜尿频多,畏寒喜暖,手足不温,周身作痛。舌苔滑,脉沉细无力。此为少阴寒化之证,急温犹宜,处方:    
    附子12克,炙甘草10克,干姜10克,党参14克。    
    服药三剂,患者精神大增,神志明多昧少,言语不乱,能答复问题,仍手足逆冷,腹满下利,再以四逆汤与理中汤合方振奋心阳。服药近十二剂。手足转温,腹满消失,二便正常,渐至康复。


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原文地址:过敏性鼻炎三案作者:中医杨彦伟

案1.王某,女,35岁,2018年4月19日初诊。

病史:过敏性鼻炎病史十余年,受凉及春季易发作。刻诊:喷嚏、鼻痒,流清涕,口咽干痛,左侧鼻腔晨起少量鼻血,素畏寒,下肢怕冷甚,阵发性烘热,夜寐差,肩背困重,背部有湿疹瘙痒。舌淡,苔薄黄,脉弦。处方:

乌梅24g,黄连9g,黄柏9g,党参10g

细辛3g,  桂枝10g,当归15g,花椒6g

制附子6g,干姜6g,防风9g,地肤子9g

白蒺藜9g,甘草9g

                        3剂,颗粒剂,早晚冲服。
4.22日复诊:喷嚏显减,今日气温下降,症状亦未加重,湿疹瘙痒减轻,仍肩背困重。守方加葛根15g。6剂,颗粒剂。

案2.楚某,男,7岁,2018年4月19日初诊。

病史:过敏性鼻炎3年,春季易发。刻诊:鼻痒喷嚏,流清涕,伴口渴喜饮,素汗多,打鼾,纳一般,大便粘滞,近2天咳嗽,痰少。舌红,苔白,脉浮滑。查体:双侧扁桃腺II°肿大。处方:

桂枝10g,白芍10g,麻黄6g,生石膏20g

射干9g,僵蚕10g,清半夏9g,炙甘草6g

生姜15g,大枣10g

                   4剂,颗粒剂,早中晚分服。

4月22日复诊:喷嚏流涕显减,仍打鼾,但较前减轻,咽痛,咳嗽,仍汗多,口渴。舌脉同前。处方:

麻黄9g,杏仁12g,连翘15g,赤小豆30g

桔梗9g,桑皮15g,石膏20g,清半夏9g

炙杷叶12g,炙冬花9g,甘草9g,生姜12g

大枣10g

                    3剂,颗粒剂,早晚冲服。

案3.王某,男,32岁,2018年4月22日初诊。

病史:有过敏性鼻炎病史10余年,近1月较重。刻诊:鼻痒、喷嚏、流清涕,伴口粘,喜饮水,乏力身困,夜寐差,梦话多,大便不成形,日2次。舌红,苔黄稍腻,脉弦滑无力。处方:

黄芪30g,党参15g,炒苍术15g,陈皮12g

羌活10g,白芷10g,防风10g, 升麻10g

葛根15g,黄连6g,黄柏9g,苍耳子9g

甘草6g

                     6剂,颗粒剂,早晚冲服。

按语:此为一家人,姐挟子来诊,因疗效不错,复诊带其弟来。主症皆为鼻痒、清涕、喷嚏,又是一家人,常规思路多以疏风散寒为主,处方似乎大同小异,然辨证之后,却大相径庭。

案1兼见畏寒、肢发凉,此为下寒;咽干、流鼻血、汗出、寐差为上热,舌淡属寒,苔黄为热,亦为佐证,故处乌梅丸清上温下,加防风、白蒺藜、地肤子疏风除湿散寒。

案2兼见口渴,汗多,舌红,此属阳明热盛;大便粘滞,鼻流清涕,内有水饮,故以桂枝二越婢一汤疏风散寒,清解阳明,加半夏化饮散结,僵蚕、射干清热利咽散结。

案3兼见乏力,便溏此属中虚气陷;口黏腻,寐差,梦话多,舌红,苔黄稍腻,内郁湿热上扰,脉重按无力,故辨证为:气虚湿热,风寒外束,处《兰室秘藏》御寒汤与之,原方所主:寒气风邪,伤于毛皮,令鼻壅塞,咳嗽上喘之证。分析所主病机以气虚下陷、湿热或郁火、风寒外束三者相混,虚实寒热表里夹杂。

但见鼻塞、喷嚏、流涕,很容易从外感入手,然分析兼症,方意识到病机错杂。所谓“孤症不立”,临床需尽量详细分析四诊资料,辨别出表里、内外、寒热、虚实等,不可拘泥于一方一法之用。

过敏性鼻炎,易反复发作,此三案短期疗效尚好,有待长期随访诊治、观察、总结。​

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谢谢老师的佳文。拜读!

患者QZM60岁,湛江人,找到我问有没有特效的膏药,我问怎么了?患者自述二十多年脖子僵疼,连带后脑勺都麻木的疼,肌肉崩的很紧。他说他买遍了全国各种膏 药,还托人从海外买膏 药,都不管用,想我推荐管用的膏 药。

   我一听就知道项强几几,用葛根汤。我多问了一句怕风吗?他说怕呢,我就更确定是葛根汤了。我说膏药没有,膏药都是治标不治本的,只能缓解,但是咱们经方是根治,这样吧,我给你开两剂中药,不用你喝很多,就先喝完再来复诊。他说好吧我嘱咐他喝药期间不能见风,因为肯定会微出汗,出汗就让他出着也别开风扇吹风。

主要药方如下:

桂枝三两去皮 麻黄三两  芍药三两  生姜三两切 甘草二两炙  大枣十二枚劈  葛根四两……

嘱其碗水煮成碗,大火转中小火,晚各一碗,一天的量。

过了天患者找我反馈,非常高兴,信息和我说,这二十年的老毛病没想到一副药下去还能收到如此效果,你给我的药就喝了一天,我就觉得脖子舒服很多,当天晚上睡的很好……”我说这是因为药用对症了,经方对症的话疗效非常明显的。患者一直夸我很神奇,是神医,我说你不要这样说,神奇的不是我,是经方,这也不是我发明的,是医圣张仲景厉害,咱们老祖宗的东西伟大,要相信咱们老祖宗千年的智慧和现代由西医东拼西凑的教材可同日而言

葛根汤真的很好用,很多小孩跑的玩出很多汗,又吹到风,津液流失了很多,用葛根汤补充他的津液,你看我们老祖宗用葛根,如果是西医又要用抗生素,吹到风,丧失津液和用杀死病毒的抗生素一看就牛头不对马嘴,但是西医不知道病怎么来的,以为全部都是被病毒入侵,这就是一叶障目不见泰山,以偏概全。

还有体力劳动的人,在冬天劳动出汗的同时伤于寒,来年夏至以前发为温病,也可能用到葛根汤。张仲景伤寒这一派是传统经方,还有一派就是现在外面大行其道,中医学院重点学习的教材叫温病派,温病派的意思认为“南方无伤寒”就是所有病都按温病治,都是温病。这样的话,得到温病找温病派治的话应该可以见效,至于其他的病就难说了。温病派疗效不高的原因是因为大部分的病都不是温病,他们一般只开寒凉药,比如你看到药方里金银花、连翘、薄荷的,就是温病派。而有麻黄、桂枝、葛根,这一派的就是经方派。 

其实经方也可以治疗温病,温病只是经方里面的一个分支,比如《伤寒论》里写着的,太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。温病的辨证要点在于,而且不恶寒。用葛根汤、桂枝二越婢一汤、大青龙汤等加减方根本不难治疗

还有一个W的学生患者,因为每天学习低头,趴着,姿势也不对,肩颈有点变形,主要是肩颈背部的肌肉非常僵疼,平时就僵疼,按摩才缓解一些。父母比较疼爱她,以前几乎每个星期周末都去按摩,办了各种会员卡,就仅仅是按摩完舒服了两天,过了第二天又开始难受,又得去按摩。经患者推荐找到了我,通过四诊合参,判断她倒是没有大病,就是肩颈酸痛,也挺受折磨的,就是个亚健康人体质很差,而且从小就打针输液,导致身体很差,精神不佳。

然后我给她用的也是葛根汤为主的汤剂并且是用了野生的超好的葛根,这个含量特别高,效果特别好,即便是泡着喝水水也是甜的(其实外面的中医有时候用葛根汤效果不明显的原因是因为普通的药材质量太差了,这样容易给医生一个错误的思路,以为方子不对)患者没想到那次吃了几剂明显就感觉肩颈肌肉不酸疼了,再复诊一次这个肩颈酸疼的问题就彻底好了,身子特别轻松。

还得她当时为了验证到底恢复成什么样的,立马去做了个精油推背,以前推的疼的要命,肉里有很多结节,很疼。那次她反馈说,使多大劲都不疼痛……呵呵,从那以后再也不用按摩了,因为身体就没酸疼的地方,按和不按没啥区别了。

葛根,《神农本草经》味甘,平。主治消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。

所以葛根这味药真的很好,我相信很多人就算没有项背强痛,也是肩颈酸痛,如果能遇到野生的含量高的葛根那真是见效非常迅速,这是经过多次临床验证的



话说回来,每个人情况不一样,为什么任何人问我什么病怎么治,我都让先填问诊单,中医通过问诊单就能得知患者的人体全面信息,就能知道病位在哪,在哪个经上,譬如糖尿病的患者我治了不少,至今没有重复的药方,每个人的体质,得病原因都不一样,怎么可能千篇一律用一个药方?就算是一个人吃几天也要换新的药方,因为病情在演进,治疗在深入,每次回诊都是新的病情,新的药方,因为中医是一个调整虚实阴阳的过程,如果寒了,就用热药,经方只要辩证准确就是100%有效的。再去看西医,一直在进化,今天推翻明天的,去年的今年已经推翻。自己发明的抗生素,自己说有多少副作用,危害有多大。有时候由于工作耗费精力过多,我也给自己开点中药滋补一下,因为知道都是好东西,四川一些名医也有在冬至或夏至喝养生长寿方的习惯,很多名医都享高寿就是这原因。一盏灯犹如生命之火,喝经方如同在里面添酥油,越点越燃。



西医有几个觉得西药是好东西平时吃的?因为都是化学合成的药品。经方中药是调节阴阳,补气益血的,譬如给很多心脏病人开的复脉汤,里面有阿胶,有人参,红枣,又甜又补血,多好的东西,即便是普通人吃下去也感觉到补得气血充盈,精力充沛西医给癌症化疗的药,你让他们西医自己输去,吓死他们,正常人输了还不一定能不能活下来呢。

其实疾病不难治关键是要有择法眼,找到正确之路。中医是对待病是温厚的,宽容的,提高患者自己的免疫力,让病人因为身体强壮阴阳平衡而痊愈。而西医对待疾病是暴力的,两败俱伤的,像杀红眼了的猛兽,进去就不分青红皂白扫射一番,非赶尽杀绝不可!让你去解救人质,你去把绑匪连人质带家里的古董家具全部干掉,临走再把房子了。温柔点,坐下来和绑匪谈谈心,让他自己主动改邪归正不是更好吗?给人质喝碗十全大补汤,让他有力气把绑匪耗死了,人质活得更健康了,这就是最有智慧的经方中医



 

 

 

 

 

   

 







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   我想和大家分享一个案例,希望呢对大家都有所启发。我患者里有个刘老太太73岁了,这个老太太最头疼喝中药, 60多岁的时候呢因为一直有哮喘,吃激素药,吃了一段时间第一开始一吃就不喘了,后来吃激素也不管用了。并且产生了严重的心脏病,心慌心悸,心脏肥大,高血压,肾囊肿肾结石,头晕,嗜睡等各种疾病。

北方的冬天很冷啊,几乎一到冬天就因为感冒去医院输液,就这样折腾几年,产生幻觉了,到处都是人每天演电影,看到她儿子被打了,被警察抓走了,她父母(已故)在窗户上看她。家人呢就送到西医院去检查原因准备治疗幻视幻听,当时恰巧是冬天,医院里面热,外面冷,出个门感冒了,医院就给她输液,第二天一口痰没上来就进了抢救室,转成了急性肺炎,大小便失禁,动不了。医院解决不了,幻觉也就这样了,大小便也注定失禁了,家属没办法托人找到我。

当时因为输液是寒凉的药,本来患者本身阳气不足,肾阳不足,又用了寒凉的药,我第一剂药先补阳。因为在输激素药,脉也摸不准,一息有7至,脉洪大有力,人却虚弱的动不了,说不了话,输激素药时心脏难受的受不了。已经处于病危状态,只有先用附子回阳救逆了。

生附子用到了200克扶阳救逆,当天晚上就能憋住尿了,大小便恢复正常了。我劝患者早点出院吧,激素药输下去只会加速死亡,西医不会扶阳,只会透支肾阳,燃烧你的生命之本来让你暂时舒服些,等肾阳都烧完,这个人基本没救了。

出院后我换了处方,病人现在需要的是加柴而不是透支肾阳,我给她开始调理,病人舌头僵直不容易说话,心脏病心室肥大,幻视幻听等。

这是当时的问诊记录(唐某,内蒙古呼和浩特,74岁,15年高血压史,一直每天吃降压药,上午睡一上午,晚上9点多困,能马上入睡,入睡后尿憋醒,夜尿2次,不定时醒。能马上入睡,不多梦。不感觉饿,喜欢咸的,一天便2次,大便颜色因为吃药深色的,香蕉状,无味,拉不干净,不粘,小便淡黄,尿完还想尿,尿顺畅,不刺痛灼热,不口渴 ,喜热水,手脚冰冷,手冷到手腕,脚冷到小腿,不出手脚汗,一直疲惫中,早上起床头大脚轻,早上无感觉乳头涨,月经42岁就绝经,做过绝育手术,脉象有力,明显。主要不舒服是上午昏沉要睡觉,中午吃完午饭睡一下午,晚上总见窗外有鬼,有活着的人也有死了的人,还有小孩猫狗,带口罩的人等。心室肥大,肾囊肿肾结石,舌头僵直,说话不好说,懒言,精神不好。很少出汗,今天早晨可能因为喝的热药的缘故,出了一会。平时很少出。呼吸还有痰音,比以前轻了,寸脉强一点,关脉比尺脉稍弱,尺脉摸不到,不沉不浮,重按更强,一息大概4至。)



主要药方如下:

吴茱萸二钱,炮附子二钱,桂枝二钱,干姜一钱,麻黄二钱,茯苓四钱,生半夏一钱,川穹三钱,当归三钱,泽泻二钱,补骨脂二钱,乌药三钱,细辛钱,炙甘草钱,人参三钱,通草钱,小麦二钱,白术三钱,生附子二钱,皂荚二钱,桔梗三钱,白芍三钱,生地三钱(生地要酒泡半天)生姜5片,红枣15个撕开多瓣不用去核。

这次为什么没有用枳实,包括栝蒌实,就是因为老人的心脏这个问题呢,一时半会儿是解决不了的,而且在冬天的时候,也是治不好的。但是冬天的时候治疗肾病是有效的,包括治疗她的肝病都是很好的。但是我没有给她治疗肝的,这次基本上都是在固她的本。让她稳住。抓6副药,早中晚吃6天再来复诊。

吃完后反应喝药后比较舒服,于是继续固本,老人情况比较复杂,舌头僵硬是因为有轻微的中风,幻视幻听是因为本身阳气不足,肾气不足,肾不能把阳气输送到大脑,心脏和肝功能都不好,肺部感染呼吸有痰鸣音是因为感冒传经引起的肺部感染还比较好治,吃药2周就已经彻底好了,剩下的问题比较棘手,后又3次变方辩证治疗,1个月后舌头灵活多了,可以说清楚话了,幻视幻听也没有了,建议继续治疗巩固一下,老人喝不进去药了,嫌药苦,说已经好多了没有问题了,心脏也不再难受了,血压也正常了,不用再吃降压药了,遂停药。嘱咐家属饮食一定要清淡,不能吃太咸,盐必须要换成海盐或者青盐,不能用市面上有添加剂的人工盐,造成肾脏负担。嘱咐其感冒后千万不能随便吃西药或者输液治疗,不然一定肾脏不堪重负又一次重蹈覆辙,后来老人有一次感冒找到我,也是一副药没喝完就好了的。

   大部分的慢性病都是由于感冒误治转成慢性急性病的,感冒和急性病在经方看来真的非常容易治疗,快的1碗药,慢的也1个月以内也就痊愈了,根本用不着那么复杂,治疗起来非常的迅速。慢性病不敢说有多快,冰冻三尺非一日之寒,一般来说好治的病被西医拖的变成疑难杂症,但是最起码厉害的经方派中医治慢性病是能痊愈的,西医是终身服药的,终身服药的意思就是他们对这个病束手无策,吃一个治不好病的药等死,为什么不给自己一个机会试一试老祖宗给我们留下的智慧?

有时候也真的很郁闷,很无奈,明明很简单的一个感冒,让医院搞到快挂了,医院多会说你去等死吧,多会才想起来我,好像经方中医就是给西医擦屁股的,为什么在刚得到疾病的时候不能想到经方中医?吃2副药就解决问题不好吗?非要搞到快死了再往回救,不受罪吗?

 

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名医名方 孔伯华 高血压经验方

 


 

孔伯华(1885--1955),谱名繁棣。中医学家。山东曲阜人。学自家传。早年任北京外城官医院医官。1929年被选为全国医药团体联合会临时主席,率请愿团赴南京,迫使国民党政府收回“取缔中医”的成命。后与萧龙友合办北京国医学院并任院长。在20年代就已闻名遐迩的北京四大名医,为施今墨、萧龙友、孔伯华、汪逢春。这四位医家不仅医术高超,而且对近百年来中医界风云变幻的历史进程产生了举足轻重的影响。建国后,任卫生部顾问、中华医学会中西医学术交流委员会副主任。学术上,主张病必求其本,临证注重湿与热。以善治温病著名,更以善用石膏一药,为医林所景仰。著有《时斋医话》、《传染病八种证治晰疑》。有《孔伯华医集》。

 

孔伯华的认识

风火痰瘀虚往往复合致病,现代人体质大多属于阴虚肝热脾湿型  此型体质更易出现风火痰瘀虚四种病理改变,患高血压的几率也更高     集滋阴、清肝、熄风、化痰、利湿于一方,创立了治疗高血压的名方。

高血压清滋抑化和调方

生牡蛎15克,细生地15克,川牛膝15克,滑石块15克,橘络15克,橘核15克,生赭石12克,旋复花12克,炒知母10克,炒黄柏10克,霜桑叶10克,杭菊花10克,白蒺藜10克,沙蒺藜10克,法半夏10克,白僵蚕10克,霍石斛30克,生石决30克,桑寄生30克,云茯苓30克,全瓜蒌30克,羚羊粉1.2

临证加减法

肝阳上亢:减去法半夏,云茯苓,橘络,橘核

肾阴亏虚:加海蛤壳30克,生鳖甲,龟板各15克,玳瑁10

肝肾不足:加枸杞子,菟丝子,杜仲炭各12克,山萸肉10

风邪上扰:加明天麻10克,双钩藤 30

肝火旺盛:加胆草炭,苦丁茶,焦栀子,夏枯草各10

痰湿内盛:加建泽泻15克,炒白术10

耳鸣症状:加生磁石20克,辰砂3克,九节菖蒲15

肢体麻木:加豨莶草15克,威灵仙,秦艽,丝瓜络,青连翘各10

偏头疼痛:加川芎,嫩白芷各3

视物昏花:加入密蒙花,木贼草各10

湿热偏盛:加川萆薢15克,生薏苡仁30

肝气不舒:加香附米,川郁金,佛手各10

胃阴不足:加霍石斛30克,天花粉15克,肥玉竹12

神志不清:加九节菖蒲15克,川郁金10

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前年有一个网友来看病,也只是调理身体而已,并没有什么特别的诉求。后来得知她竟然有糖尿病,体内装置了一个胰岛素注射器,定时给药。

 

她这个糖尿病其实20年前读高中就被发现,从此开始吃药治疗,直至现在用胰岛素。

 

这病人,身体比较消瘦,骨感明显。但是因为正值盛年,有胰岛素维持,所以也不见有什么很虚弱的症状。

 

但是我就给她开了个当归建中汤加附子,一次持续吃下去。

 

结果两三星期后,她就回报说,各样感觉都很好,吃好,睡好,精力足。另外,她还发现她的胰岛素用量减少了。

 

我问她,怎么样减少呢?她说,就是原来要用到某个量才能控制到血糖正常,现在发现只需要比较少的注射量都可以维持血糖正常了。

 

小建中汤因为有麦芽糖的关系,甜味非常严重,假如按照西医的观点,是犯禁忌的。但偏偏就是这样的一个甜甜的药喝下去能让胰岛素注射量下降。

 

我说,哎,你这样继续用下去,我想你的糖尿病会彻底好转也说不定。

 

很可惜,她说,我已经习惯了这胰岛素,目前这样的状态我已经觉得很满足了。

 

所以她并没有继续一直吃下去。

 

欢迎加我微信公众号,ID:eyetells2014

 

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原文地址:摸脚三个重要区作者:
作者 曾培杰 陈创涛
...摸脚里面,有没有一些特别要注重的点?
有几个,据我现在最常用的有三个,一个是脑垂体,一个是肾上腺,一个是胰腺。就这三个地方,我们反复试验几千例病人,止痛效果非常好。一般的疼痛,那是很快就止住了。就算是癌症那种剧痛,医院打止痛针都解决不了,这摸脚恰恰能够缓解很多病人的疼痛


为何这三个地方有这么大的治疗效果?宏哥说,这是按西医的说法,这些区域都是人体最重要的精华分泌的地方,这些地方如果活跃起来,整个身体上下内外,呼吸都不同。那些病人刚来时,呼吸很浅薄的,做完后呼吸非常顺畅深沉,不用说了,晚上回去肯定大睡一觉。这足底反射按摩,能够把痛止了,把身体气血调平和顺畅,也会改善睡眠质量,增加胃口。吃睡往好方面发展后,人体正气就更足了,正气一足,病邪也就消退得快。
所以这摸脚,莫小看,它往小方面看,可以解决燃眉病痛,往大方面看可以改善人体的生活质量。这都是一个良性循环。......
然后宏哥又往下摸,到脚跟部说,这里有个梦区,如果摸到这里,梦区是酸胀的,那病人做的很多都是好梦,如果摸到这里是刺痛的,那病人做的很多都是恶梦。我们养生堂里面有个足底反射按摩诊疗棒,是不锈钢的,这诊疗棒,一点上去,病人脚部有病痛的区域,反应跟平常的大不同。......
宏哥接着又摸那个脚掌的内侧说,这里管的是整条脊柱,从大指头到脚跟,就相当于从颈椎上面直接到尾椎上面......
本文摘自 罾事物语《跟师一日一得之医海点滴》

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第五章·下瘀血汤类方
 一、下瘀血汤方
       【方剂组成】大黄27克,桃仁20枚,蟅虫20枚,(熬,去足)
       【用法】研末,炼蜜和为四丸,以酒一杯煎一丸,取半杯,顿服之,新血下如豚肝。
       按:新血当是干血,若新血如何能像豚肝?条文亦谓腹中有干血着脐下,可能传抄有误。
       【方解】蟅虫咸寒,《神农本草经》谓治血积癥瘕,破坚下血闭,可见为一有力的驱瘀药,并有治瘀血性的腹痛作用。合桃仁大黄,故治较顽固的瘀血证腹痛而大便不通者。
       【仲景对本方证的论述】
       《金匮要略·妇人产后病》第5条:产后腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀血汤主之。亦主经水不利。
       注解:产后腹痛,多属于气血郁滞,一般与枳实芍药散即治,如果服后不愈者,此为干瘀血固着于脐下不去的关系,宜以下瘀血汤主之。亦主经血不利者,谓本方亦主经闭而腹痛者。
       按:本方所主腹痛在脐下,而且非常敏感,甚则手不可近,宜注意。
       【辨证要点】少腹痛、硬满,大便干结者。
       【验案】杨某,女性,30岁。时在北京解放前夕,因久病卧床不起,家中一贫如洗,邻人怜之,请义诊之。望其骨瘦如柴,面色灰黑,少腹硬满而痛,大便一周未行,舌紫暗,苔黄褐、脉沉弦,知其为干血停聚少腹,治当急下其瘀血,与下瘀血汤加味:
       大黄15克,桃仁10克,蟅虫6克,麝香少许
       结果:因其家境贫寒,麝香只找来一点,令其用纱布包裹,汤药煎成,把布包在汤中一蘸,仍留下次用。服一剂,大便泻下黑紫粪便及黑水一大盆,继服血腑逐瘀汤加减、桂枝茯苓丸加减,一月后面色变白变胖,如换一人。
       二、桃核承气汤方
       【方剂组成】桃仁9克,大黄12克,桂枝6克,炙甘草6克,芒硝6克(分二煎)
       【用法】以水煮四味,汤成去滓,内芒硝,更上火上微沸,温服。
       【方解】此于调胃承气汤加驱瘀血的桃仁、和治气冲桂枝,故治调胃承气汤方证气上冲,而有瘀血者。
       【仲景对本方证的论述】
       《伤寒论》第106条:太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈,其外不解者,尚未可攻,当先解其外。外解已,但少腹急结者。乃可攻之,宜桃核承气汤。
       注解:热结膀胱,即指热和血结于膀胱所在的部位。“急”即胀满之意。“结”即结实之意,少腹急结,谓小腹有自他觉的硬满证候。太阳病不解,常传里为胃家实的里实证,然亦有热结于膀胱部位的瘀血证,瘀恶之气上犯头脑,故其人如狂,若其血自下则亦常自解,故谓下者愈。假如血不自下,或虽下而不尽,势须以本方攻之。不过太阳证不罢者,还不可攻,当先解其外,外解后,但小腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。
       按:据本条其人如狂的说明,则精神病、神经系统疾患有由于瘀血所致者,宜注意。又据证合用柴胡剂效果更好。
       【辨证要点】调胃承气汤证,见腹痛有定处、气上冲者。
       【验案】段某,女性,14岁,病历号173651,1965年10月4日初诊。于64年3月月经初潮,但后来未再来潮。今年4月23日发四肢抽搐、昏厥,近来发作频繁。每发作前厌食,右上腹痛、胸闷,当有气自腹向上冲时即发抽搐及昏厥,时伴呼吸急迫、大声喧喊,口苦便干,苔白腻,脉弦细。证属瘀血阻滞、郁久化热,治以祛瘀清热,与大柴胡汤合桃核承气汤:
       柴胡12克,白芍10克,枳实10克,生姜10克,大枣4枚,半夏12克,大黄6克,桃仁10克,桂枝1Q克,炙甘草6克,黄芩10克,芒硝10克(分冲)
       结果:上药服三剂,右上腹痛、胸闷未作,抽搐也来发,据证改服小柴胡汤合当归芍药散加减,调理三月诸证已,月经来潮。
       三、大黄牡丹皮汤方
       【方剂组成】大黄12克,桃仁9克,丹皮11克,冬瓜子12克,芒硝12克(分二煎)
       【用法】水煎四味,汤成去滓,内芒硝,再煎沸,顿服之,有脓当下,如无脓当下血。
       【方解】大黄芒硝伍以祛瘀的桃仁、丹皮,和治痈肿有特能的冬瓜子,故治里实有瘀血或痛肿之病变者。
       【仲景对本方证的论述】
       《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病》第4条:肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹汤主之。
       注解:肠痈的患者,若小腹部有肿块,按之则感痛引尿道,如淋病的样子,但小便正常,而时时发热自汗出,其非淋病可知。以热实于里,故常发热自汗出。复恶寒者,即洒渐而恶寒,亦里有痈疮的特征。其脉迟紧者。为脓还未成,即可以本方下之,下后大便当有血。若脉洪数者,为脓已成,则不可以本方下之,言外当适证选用排脓的方药治之。
       按:本条似述阑尾炎的证治。不过依据经验,对于急性阑尾炎,以用本方合用大柴胡汤的机会为多,而单用本方的机会较少。又据方后语有脓当下,无脓当下血观之,则本条所谓脓未成,当指脓未成熟,不定是无脓。脓已成,即脓已成熟,亦即全部化脓之意,此时宜与附子败酱散、排脓汤或散等以排脓,而不可与本方以下之。
       【辨证要点】右腹痛拒按、里实者。
       【验案】齐某,男性,19岁,病历号14296,1965年6月25日初诊,右下腹痛4个月。在某医院诊断为“亚急性阑尾炎”,治疗一月后,症状减轻,但不久复发,继服中药治疗两个多月仍未痊愈,经人介绍而来求治。主诉:右下腹疼,按之痛剧,苔白根腻,脉弦滑。证属瘀血挟脓在少府,治以祛瘀排脓,与大黄牡丹皮汤加减:
       丹皮15克,桃仁12克,冬瓜仁10克,白芍12克,生苡仁24克,炙甘草6克,大黄6克,芒硝6克
       结果:二日后自感一切良好。但阑尾部位按之仍痛,继服三剂而安。
       四、抵当汤方
       【方剂组成】水蛭(熬)6克,虻虫(熬)6克,桃仁6克,大黄9克
       【用法l四味锉如麻豆,水煎温服,不下更服。
       【方解】水蛭虻虫均为有力的祛瘀药,合于桃仁大黄,故治较顽固的瘀血证而大便难者。
       【仲景对本方证的论述】
       《伤寒论》第124条:太阳病,六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵当汤主之。
       注解:表证仍在后应有“而反下之”四字,前后文义始相属。
       太阳病六七日,常为传里而发阳明病的时期。但太阳病不罢者,不可下,今表证仍在,而反下之,阳气内陷,脉微而沉,法当结胸,今反不结胸,其人发狂者,以热与瘀血结在下焦故也。若小腹硬满,小便自利,其为瘀血无疑,故须下血乃愈。其所以病此,由于太阳病邪热内陷,与旧有的瘀血相结合于里所致,宜抵当汤主之。
       按:《伤寒论》曰:“病发于阳,而反下之,热入因作结胸”,故本条“表证仍在”后须有“而反下之”四字,不然则“反不结胸”句便无法解释,定是传抄有误。
       《伤寒论》第125条:太阳病,身黄、脉沉结、少腹硬、小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。
       注解:身黄,指遍身俱黄的黄疸证。病在里则脉沉。血受阻则脉结。少腹硬为蓄水、蓄血的共有证,故小便不利者,当然为水而无血也。若小便自利,则肯定为无水,尤以其人如狂,更是蓄血的确证,因以抵当汤主之。
       按:本条是述血性的黄疸证治,据脉沉结的说明,可见结脉亦有因瘀血所致者。
       《伤寒论》第237条:阳明证,其人喜忘者,必有蓄血,所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎虽硬,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。
       注解:里实的阳明证,若其人喜忘者,必有蓄血。蓄血所以忘者,以本有久瘀血的关系,故令喜忘。热结于里则大便硬。血与屎并故排出反易而色必黑,宜以抵当汤下其久瘀血。
       按:其人如狂、喜忘,为瘀血的要征,即《内经》所渭“血并于下则乱而喜忘”是也。久瘀血其来也渐,故令喜忘;新瘀血其来也暴,故令如狂。但新者易攻,桃仁承气汤辈即能治之;久者难拔,势须抵当丸,方可克之。忘与狂均属神经症,以是可知,诸神经症,多有瘀血为患,临床常用祛瘀药而治愈。由此也悟出,疯狂、癫痛等脑系病变,用祛瘀法治疗,是有效的方法之一。
       《伤寒论》第257条:病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷善饥,至六七日,不大便者,有瘀血,宜抵当汤。
       注解:无表里证,指无表证和半表半里证言,此和无太阳柴胡证同意。但发热、七八日不已,明是里有热,虽脉浮数,当是里热外迫之候,故可以适方下之。假令已下,脉浮解而脉数不解,热合于瘀血则消谷善饥,至六七日又不大便,故肯定有瘀血也,宜抵当汤下之。
       按:下后脉数不解,明是热有所据而不去。消谷善饥,即嗜食证,为热合瘀血则消谷善饥。至六七日复不大便,因肯定其有瘀血。
       《金匮要略·妇人杂病》第14条:妇人经水不利下者,抵当汤主之。
       注解:妇人经闭,服其他通经药而仍不利下者,则以抵当汤主之,
       【辨证要点】少腹硬满、小便利、或喜忘、或狂躁不安者。
       【验案】李某,男性,17岁。在颐和园游泳时发现下腿有紫癜点点,继之腹疼、腹泄,紫斑延及遍身,入道济医院,予止血针、止疼针,人渐消瘦,以至骨瘦如柴,但仍残存紫斑,大便干结,予蓖麻油,下大量血便,而腹痛止,人亦渐胖。出院后半年紫癜又复发,又入道济医院,再用蓖麻油则毫无效,无奈接回家拖延时日,后请胡老诊治,查身有紫斑,少腹疼、便干、烦躁、苔黄舌紫、脉沉弦等,认为是瘀血阻络,证属抵当汤合大柴胡汤证:
       水蛭6克,虻虫6克,桃仁6克,大黄10克,柴胡12克,生姜10克,半夏12克,枳壳10克,白芍10克,黄芩10克,大枣4枚,
       结果:上药服一剂,泄下大便及黑血数升,腹疼止,紫斑随之好转。身体健康,追访10年未见复发。
       五、抵当丸方
       【方剂组成】大黄27克,虻虫(熬)20个,水蛭(熬)20个,桃仁25个
       【用法】捣分四丸,以水一杯煎一丸,取七分,温服,晬时,当下血;若不下者,更服。
       【方解】此与抵当汤药味同,不过用量较轻,当治抵当汤证之轻者、或不宜猛攻者。
       【仲景对本方证的论述】
       《伤寒论》第126条:伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。
       注解:伤寒有热,暗示伤寒发汗后而仍脉浮有热之意,今少腹满,可能里有蓄水的关系。蓄水者,应小便不利,而今反利,为有瘀血甚明。当下其血。不可余药者。谓不可用其他药,而宜抵当丸。
       按:里有蓄水或蓄血均可致表热不除而脉浮数,并且二者均有少腹满,其主要鉴别点则在小便不利或自利。本条所述的瘀血证,既不发狂亦不喜忘,故不宜抵当汤重剂猛攻,而宜本方轻剂缓下。不可余药亦暗示不宜用汤剂。
       【辨证要点】抵当汤证较轻者。
       六、大黄蟅虫丸方
       【方剂组成】大黄(蒸)8克,黄芩6克,甘草9克,桃仁24克,杏仁24克,芍药12克,干地黄30,干漆3克,虻虫40克,水蛭60克,脐螬40克,蟅虫25克
       【用法l上十二味末之,炼蜜和丸小豆大,酒服五丸,日三服。
       【方解】此虽集四虫、干漆、桃仁等祛瘀群药,但大黄蒸用量小,合芍药、黄芩甘草、杏仁则不过濡干润燥而已,尤其重用生地滋液、补虚,炼蜜为丸缓中养正,实治干血劳的良法。
       【仲景对本方证的论述】
       《金匮要略·血痹虚劳病》第18条:五劳虚极赢瘦,腹满不能饮食,食伤、优伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤,内有于血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄蟅虫丸主之。
       注解:五劳虚极之病,令人羸瘦腹满,不能饮食,为病之由多端。若食伤、优伤、饮伤、房室伤、饥伤,劳伤均足致经络荣卫气伤、瘀为干血之变,肌肤甲错、面目黯黑,即其候也。瘀血当去,但以极虚,不宜猛攻,须以缓中补虚,大黄蟅虫丸主之。
       【辨证要点】虚劳证见面目黯黑、肌肤甲错者。
       【验案】武某,男性,24岁,病历号13980,1961年4月6日初诊。去年7月确诊为慢性肝炎,经服中西药治疗效不明显。现仍肝脾肿大,两胁痛闷,左侧尤甚,倦怠乏力,四肢皮肤甲错色紫暗黑,二便如常,苔白,舌有瘀斑,脉弦细。证属虚劳挟瘀,治以缓中补虚。活血祛瘀,与四逆散合桂枝茯苓丸加减,兼服大黄蟅虫丸:
       柴胡12克,白芍12克,枳实10克,炙甘草6克,桂枝10克,茯苓12克,丹皮10克,桃仁l0克,茵陈15克,丹参20克,王不留行10克
       大黄魔虫丸每早一丸。
       结果:上药加减服用约三个月,6月28日来诊,胁痛已,肌肤甲错消失,继用丸药调理巩固。
       七、桂枝茯苓丸方
       【方剂组成】桂枝茯苓、丹皮、桃仁、芍药各等分
       【用法】上五味,末之,炼蜜和丸,重一钱,每日食前服一丸,不知加至三丸。
       【方解】桂枝茯苓气冲而治心悸。桃仁、丹皮、芍药祛瘀血而治腹满痛,故此治瘀血证、气冲心悸而腹满痛者。
       【仲景对本方证的论述】
       《金匮要略·妇女妊娠病》第2条:妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月(血不)也。所以下血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。
       注解:癥病,即由瘀血结成的病块。(血不),即蓄积的恶血。久有癥病的妇人,经断还不到三月而下血不止,且自觉胎动在脐上,当是癥痼为患。因为妊娠胎动于脐,即动亦不全在脐上,故肯定其为癥痼害。至于是否怀胎,则可验之于三月前的经水利否,如果经断前三月经来均很正常,即可断定为胎;若前三月即不断下血,后虽断三月亦必非胎而为(血不)。无论怀胎与否,而所以下血不止者,概由于其癥不去的缘故,故当下其癥,桂枝茯苓丸主之。
       按:本方不仅能治妇人癥病下血,无论男女因瘀血而下血,或其他血证,不宜桃核承气汤的攻下者,大多宜本方。又此和下方本不应分类列于此,为便于祛瘀方药的对照研究,故并附之。
       【辨证要点】久有瘀血、腹痛胁痛,或有肿块、或下血者。
       【验案】陈某,女性,50岁,病历号192067,1966年3月2日初诊。一年来头晕心悸,气上冲胸闷或胸痛,时汗出,常失眠;服用安眠药,常身疲倦怠,心电图示冠状动脉供血不足,苔黄,脉弦迟。证属久有痰瘀阻滞,治以化痰祛瘀,与桂枝茯苓丸合大柴胡汤加减:
       桂枝10克,桃仁10克,茯苓15克,丹皮10克,白芍10克,柴胡12克,半夏10克,黄芩10克,生姜10克,枳实10克,大枣4枚,大黄6克,生石膏45克,炙甘草6克
       结果:3月20日来诊,上药服三剂后诸症均减,睡眠好转,胸痛也好转,上方加赤芍10克,继服,今自感无不适,以前不敢走路,现走路如常人。
       八、土瓜根散方
       【方剂组成】土瓜根、芍药、桂枝、蟅虫各9克
       【用法】柞为散,酒服3~6克,日三服。阴(疒颓)肿亦主之。
       【方解】土瓜根为一寒性祛瘀利尿药,而有治痈肿作用。与蟅虫合用祛瘀消肿,复以桂枝芍药调荣卫,并治腹满痛,故本方为治瘀血有热而腹满痛者。(疒颓))同(疒贵),阴(疒颓))即阴囊肿大,妇人阴肿痛亦属之。
       【仲景对本方证的论述】
       《金匮要略·妇人杂病》第1O条:带下,经水不利,少腹满痛,经一月再见者,土瓜根散主之。
       注解:经水不利,宜作经水不调解。瘀血结少腹,故少腹满且痛。带下经水不利而少腹满痛者,当知有瘀血。经一月再见者为多热,故宜土瓜根散主之。
       按:妇人经血不调,多热者提前,多寒者延后,宜注意。
       【辨证要点】腹满痛、痛有定处而有热者。

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(2019-01-16 11:10)
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原文地址:全真一气汤作者:

【药物组成】熟地8钱(如大便不实,焙干用;如阴虚甚者,加倍用),制麦门冬(去心,恐寒胃气,拌炒米炒黄色,去米用)3钱(肺虚脾弱者少减之),鸡腿白术(炒深黄色,置地上1宿,出火气,不用土炒。如阴虚而脾不甚虚者,人乳拌透,晒干,炒黄)3钱(如脾虚甚者,用至4-5钱),牛膝(去芦)由2钱加至3钱,五味子由8分至1钱5分,制附子由1钱加至2钱余,人参(脾虚甚者,由2、3钱加至4、5钱,虚极者1、2两,另煎、冲水煎,冲参汤服)。
【处方来源】《冯氏锦囊·药按》卷二十。
【方剂主治】阴分焦燥,上实下虚,上热下寒,阴竭于内,阳越于外,斑疹热极烦躁,上喘下泻。中风大病阴虚发热,吐血喘咳,一切虚劳重症。
【方剂功效】滋阴救火。
【用法用量】水煎,冲参汤服。人参由2-3钱加至4-5钱,虚极者1-2两,随症任用,另煎冲入前药。如肺脉洪大,元气未虚,竟用前药,不必冲参。
【歌诀】全真方意本归藏,术附人参熟地黄,妙入麦冬牛膝味,相生相胜济坤阳。
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(2019-01-16 11:07)
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原文地址:胃热牙痛作者:
胃热牙痛,使用本疗法,往往1~3副中药可愈。
牙痛,是指牙齿因某种原因引起的痛疼,牙痛时,往往伴有不同程度的牙龈肿疼的临床症状。阳明经府热牙疼,表现为牙齿疼痛,以胀痛感为主,牵引头脑或牙龈发红肿胀,满面发热,口渴,时欲饮冷,口气热臭,恶热喜冷,或唇齿颊腮肿痛,大便秘结,尿黄,舌质偏红,舌干,舌苔黄,脉象洪数或滑数。

汤剂,药物组成:
    双花40克、玄参30克、当归12g,丹皮12g,
    生地12g,细辛4g,白芷8g,荆芥12g,
    防风8g,生石膏25g,青皮10g,甘草6g。
功能:清热解毒,清解阳明经郁热。
主治 牙痛。牙周脓肿。临床症状:牙齿疼痛,以胀痛感为主,牵引头脑或牙龈发红肿胀,满面发热,口渴,时欲饮冷,口气热臭,恶热喜冷,或唇齿颊腮肿痛,大便秘结,尿黄,舌质偏红,舌干,舌苔黄,脉象洪数或滑数。
加减:有大便秘结,尿黄赤的加大黄10克,芒硝3克(冲服),尿赤加车前子12克,龙胆草8克。
用法用量: 日1剂,水煎服。
按,这种阳明经胃府牙痛发病率最高,多发病于青壮年体质强壮,只要对症一般1-3副药可愈。
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