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关键词:岭南心血管病杂志 心肌梗死 支架 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 血栓形成 陈晞明
1 病例报告
患者,男,71岁,因突发心前区压榨样疼痛4
h于2008-04-30下午4时入院。患者于4
h前无明显诱因出现心前区压榨样疼痛,休息不能缓解,即到广州医学院第三附属医院急诊就诊,行心电图检查,结果显示:广泛前壁心肌梗死,即予氯比格雷
600 mg、辛伐他汀40 mg等,急诊冠状动脉脉造影发现患者前降支中段支架交接处完全闭塞,呈突然截断征,局部可见血栓影(图
1);右冠状动脉、左主干、回旋支支架无血栓形成、无再狭窄,血流通畅,右冠状动脉近端支架处瘤样扩张(图
2)。即对前降支行球囊扩张,并在原支架处再植入支架1枚(3.0 mm×18
mm,firebird),即时效果满意,血流达到心肌梗死溶栓治疗(thrombolysis in myocardial
infarction,TIMI)3级。诊断为:冠心病 急性
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关键词:岭南心血管病杂志 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 老年人 冠状动脉疾病 陈爱明
摘要: 目的
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关键词:岭南心血管病杂志 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 血肿 边宁
1 病例报告
患者,女,64岁,因反复胸痛发作6年,加重1
d,于2007-10-07收入暨南大学附属第一医院心内科住院治疗。患者6年前开始活动后胸骨中下段隐痛,持续数分钟至十余分钟不等,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解,曾在广东省第二人民医院就诊,诊断为“冠状动脉性心脏病(冠心病)”,但未正规诊治。1
d前无明显诱因下心前区疼痛发作,持续近20 min,伴胸闷、心悸,服用“救心丸”及舌下含服硝酸甘油缓解,后反复发作,持续时间均约为20
min,故到本院门诊就诊。门诊心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、avF、V4~V6 导联ST段下移0.10 mV ~ 0.20 mV,
T波低平。血常规白细胞10.83 × 109/L,血红蛋白159 g/L,血小板319 × 109/L;血生化示肌钙蛋白小于0.1
U/L,肌红
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关键词:岭南心血管病杂志 脉搏波传导速度 动脉 弹性 心血管疾病 向定成
近年来,心血管疾病的发病率逐年上升,已成为威胁人类健康的主要杀手之一。其早期诊断、早期治疗对于改善患者预后,降低致残率和病死率及由此带来的经济社会损失等有着重要的意义。血管壁病变及其发生发展所致的管腔病变是冠状动脉性心脏病(冠心病)、原发性高血压等多种心血管疾病共同的病理学基础。动脉弹性减退是多种危险因素对血管壁早期损害的综合表现,是早期血管病变的特异性和敏感性指标,动脉弹性检测成为预测心血管事件的独立危险因素。脉搏波传导速度(pulse
wave
velocity,PWV)作为评估动脉弹性的非侵入性手段之一,已受到国内外学者的广泛重视,成为目前心血管疾病无创检测的研究热点之一。
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左心
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关键词:2009天坛会 卒中 他汀 危险分层 LDL-C 徐安定
他汀类药物长达15年的循证探索,奠定了其抗动脉粥样硬化治疗的重要地位。众多证据不仅证实了他汀在冠心病一级和二级预防中的重要地位,同时也证实了他汀在卒中防治中的重要作用。
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关键词:2009天坛会 缺血性卒中 短暂性脑缺血发作 危险分层 他汀 剂量 谭泽锋
他汀具有预防缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)首发和再发的作用[1-2]。2007年《他汀类药物预防缺血性卒中/TIA的中国专家建议》[3](《建议》)推荐对缺血性卒中/TIA患者进行危险分层,使用他汀达到不同的低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)目标值。但目前尚缺乏按照缺血性卒中/TIA患者危险分层探讨他汀达标剂量的研究。 1 资料和方法 前瞻、单中心、开放、随机/非随机对照,并得到暨南大学附属第一医院医学伦理委员会批准。使用阿托伐他汀为辉瑞医药公司立普妥®。 1.1 研究对象 入选标准:年龄18-80岁,缺血性卒中/TIA发病<6月;达到《建议》启动他汀治疗的LDL-C标准:高危患者≥2.6 mmol/L,极高危II患者≥2.1 mmol/L,所有极高危I患者;知情同意。其中符合以下任意一条者判定为极高危-I:斑块+超敏C-反应蛋白>3 mg/L或微栓子;症状性动脉斑块或狭窄并排除心源性脑梗死、小血管病变、分水岭梗死;症状性动脉斑块或狭窄+多发性栓塞灶(皮层多发,皮层+白质
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关键词:CISC2009 支架内 亚急性血栓 提示 波立维 林运


第一次PCI时导丝通过后LAD远端血流即恢复,于
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