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杂谈

    加强临床医学硕士临床能力的培养

杨朝霞(重庆医科大学消化内科)

    临床硕士专业学位研究生教育是介于本科生教育与博士生教育之间的一个教育层次,本科生教育重点是让他们掌握临床医学的基础知识、基本技能。而硕士生教育是在本科教育基础上,进一步提高临床理论水平和临床能力。临床训练是临床医学专业学位研究生培养中的重中之重。作者结合自己多年临床带教实践,探索出了一些经验

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健康

分类: 专业咨询
1 低钾血症的监护 
1.1 计算需补的钾量 补钾量= (4. 5 mmol/ L - 血清钾值) ×0. 3 ×体重(kg) + 尿排钾量(每排100 ml 尿补钾1~2 mmol)
1.2 补钾方式和浓度的管理 一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d(每g氯化钾含钾13.4mmol)。氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼酸钾含钾4.5mmol)。 静
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(2011-08-30 23:55)
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杂谈

                                                                   榜样的力量

                                                                    ——记载我的导师余祖江教授

      最使我敬佩的,是我的研究生导师——郑州大学第一附属医院感染科余祖江教授。

&

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病人一旦知道自己患了病,在心理上必然有反应,概括起来,病人易于产生如下各种心理活动。

一、抑郁

抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心情,它主要是由现实丧失或预期丧失引起的。因为疾病对任何人来说都是一件不愉快的事,多少都伴随着丧失,所以多数病人都会产生轻重不同的抑郁情绪。不过,病人抑郁情绪的表现方式是多种多样的。例如,有的故作姿态、极力掩饰;有的少言寡语,对外界任何事物都不感兴趣;有的饮泣不语或哭叫连天;还有的自暴自弃,放弃治疗,甚至出现轻生的念头。

严重的抑郁又往往导致失助感和绝望情绪。这是一种无路可走、无可奈何、悲愤自怜的情绪状态,多发生在患有预后不良或面临生命危险的病人身上。Seligman认为,当一个人对情境失去了控制力,并深知无力改变它的时候,就会产生无助感和绝望情绪。这种情绪状态多数是不稳定的,因而只要病情略见好转,或外界环境稍加改善就能烟消云散。不过,这种情绪状态在少数人身上也可以持续存在,直接影响对疾病的治疗,有的还可诱发继发性疾病。

 

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Q1 如何从了解HCV感染途径避免漏诊丙肝?

     丙肝病毒(HCV)传播的主要途径有血液传播、性传播和母婴传播,血液传播包括经输血和血制品传播、经破损的皮肤和黏膜传播。我国自1992年对献血员筛查抗HCV后,经破损的皮肤或黏膜传播成为目前主要的传播方式,应引起医务工作者的重视。

     此外,使用非一次性注射器和针头(常见于静脉注射毒品)、未经严格消毒的牙科器械、内窥镜,有创操作和针刺都属于经皮暴露的重要途径,一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关,共用剃须刀、牙刷,文身和穿耳环孔等也是HCV传播潜在的经血传播方式,这些常常被非传染科的内科医师忽视。

     内科医师应了解甚至熟知这些HCV感染途径,在问诊和查体中有所关注,当发现可疑病史或体征时,应能够考虑到HCV感染的可能,安排患者进行抗HCV检查,可在很大程度上避免漏诊丙型肝炎。

     Q2 慢性丙型肝炎的肝外表现如何?

     慢性丙型肝炎的肝外临床

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(2009-01-02 11:17)
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2008

新年

感悟

情感

分类: 心情文字

今日2号,2009年已经过了一天。

看到校内的同学都盘点自己的2008,发现自己也应该留下点什么。

 

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杂谈

一、牛奶、豆浆:这两种食物中含有大量的蛋白质,空腹饮用,蛋白质将“被迫”转化为热能消耗掉,起不到营养滋补作用。正确的饮用方法是与点心、面饼等含面粉的食品同食,或餐后两小时再喝,或睡前喝均可。

二、酸奶:空腹饮用酸奶,会使酸奶的保健作用减弱,而饭后两小时饮用,或睡前喝,既有滋补保健、促进消化作用,又有排气通便作用。

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杂谈

分类: 浮沉评论

2008年12月4日,2008年河南省冬季人才交流大会在郑州举行。由于这场招聘会是2008年最后一次招聘会,数万名求职者拥向河南省人才交流中心,场面极其火爆!!


叹今时势何其悲哀!

图片1:图为主办方的工作人员不得己登上高处,拿起大喇叭,努力维持秩序,但仍旧难以控制近乎失控的场面。

图片2:图为主办方调来二十多名保安和工作人员努力维持秩序,场面才得以控制。

图片3:图为一名男孩在密不透风的人群

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教育

    今年6月份,告别了大学五年的岁月,走过一路,感觉有种沧桑感,似乎看破界天,看破一切,可是现在想来,那时候有点装深沉了,其实这只是一个人生一个美好的阶段,是阶段就有聚有散,是非常正常的事情。也是人生美妙的东西,值得体会的东西。一直想写个总结性的文章,让关心我的朋友了解一下,但一来事务确实繁忙,二来没有勇气,回头想想,有N年都没有动笔写文章了。怕贴出去文章让大家见笑,怕让大家见到昔日高中作文课经常被拿来做范文阅读的作者,文笔竟入中国股市一样下跌到这种境界,实在匪夷所思,形象一塌涂地。后来一好友说,人总在变化,发生一切也都很正常,所以近来也想开了,管他哩,那么注重形象干嘛,索性动起键盘,敲下这篇在心中久藏的文字。

    从去年十月份,被确定为“资格生”,做大学辅导员两年,后免试上研究生以来,没有怎么看专业书,告别那些内外科的东西,告别那些考研面试复试的东西,倒来了个省事,人一省事,没有压力了,整日昏昏沉沉,得过且过,比起身边不断早出晚归的同学发奋图强来,我实在是一个社

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文化

分类: 心情文字

酒桌上的规矩:

 

(一)如果自己真不能喝,丫就别开第一口,端着饭碗夹了菜一边吃着去
(二)如果确信自己要喝,就别装墨迹,接下来就是规矩了
  

规矩一:酒桌上虽然“感情深,一口闷;感情浅,舔一舔”但是喝酒的时候决不能把这句话挂在嘴上。
规矩二:韬光养晦,厚积薄发,切不可一上酒桌就充大。
规矩三:领导相互喝完才轮到自己敬。
规矩四:可以多人敬一人,决不可一人敬多人,除非你丫是领导。
规矩五:自己敬别人,如果不碰杯,自己喝多少可视乎情况而定,比如对方酒量,对方喝酒态度,切不可比对方喝得少,要知道是自己敬人。
规矩六:自己敬别人,如果碰杯,一句,我喝完,你随意,方显大肚。
规矩七:自己职位卑微,记得多给领导添酒,不要瞎给领导代酒,就是要代,也要在领导确实想找人代,还要装作自己是因为想喝酒而不是为了给领导代酒而喝酒。比如领导甲不胜酒力,可以通过旁敲侧击把准备敬领导甲的人拦下。
规矩八:端起酒杯(啤酒杯),右手扼杯,左手垫

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      医科大学一名研究生,有志于成为一名好医生,医疗行业的现状,首先是不满,但不满之余需要我们去为之改变而努力。医生服务交流圈,诚邀各界医生朋友,以及曾经是或现在是病人来加入这个圈子,愿我们相聚在一起,能够为医疗事业做出贡献,并且帮助那些需要帮助的人,提供您的精彩博文及宝贵意见!谢谢!
 
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