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关键词:先心病合并 感染性 心内膜炎 防治
1 感染性心内膜炎流行病学的变迁
感染性心内膜炎的流行病学状况在过去的这些年里的变化非常大,特别是在工业化国家。过去这种疾病多数感染原确诊有瓣膜病(多数为风湿性)的年轻人,而现在感染性心内膜炎却更多是侵犯那些原来没有瓣膜病或人工瓣膜植入术的,但进行了的医疗相关操作的年老的患者。一项最近的系统评价对15个人群干预的研究,涉及了7个发达国家(丹麦、法国
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关键词:先心病 合并 重度肺动脉高压 治疗策略
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)的常见病因,其合并PAH的严重程度直接影响疾病的治疗及预后。PAH可发生于CHD演变过程的各个阶段,且晚期严重的肺血管病变不可逆,介入或外科手术矫正畸形效果较差或根本无法手术,即使施行手术,术后也会因肺血管阻力的增加导致肺高压危象而死亡。因此,术前合理准确的评估肺血管病变及PAH的程度是十分必要的。
目前临床中对肺血管病变是否可逆并没有统一的标准,主要通过心导管检查结合试封堵试验、血管内超声及选择性肺血管造影肺组织活检等进行综合判断。由于2008年ACC/AHA成人先心病治疗指南中指出急性肺血管扩张试验阳性且长期使用钙离子拮抗剂有效的情况在先天性心脏病相关肺动脉高压几乎是不存在的,因此急性肺血管扩张试验在CHD-PAH的意义有待商讨。
右心导管检查是评估肺动脉高压患者血流动力学最重要的方法。通过测量肺动脉和右心腔压力,心输出量,计算肺循环阻力,全面准确的反应肺循环功能状态。
急性肺血管扩张试验:目前临床中应用的肺血管扩
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关键词:室间隔缺损 解剖类型 介入治疗 适应症 探讨
我国每年先天性心脏病(先心病)患病率为6.78%,新出生先心病患儿高达10~15万例,其中单纯性室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)
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关键词:先天性心脏病相关 心律失常 诊疗现状
在先天性心脏病患者群体中,经常会合并各种类型的心律失常,轻者引起患者不适,重者引起病情突然加重,如并发急性肺水肿,心源性休克,甚至猝死。由于先心病合并心律失常有其特殊性,正确的认识和选择适当的治疗措施极为重要。本文就先天性心脏病相关的心律失常诊治现状进行简要的总结。
1 先天性心脏病相关的心律失常
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全国第一批现有先心病介入诊疗培训基地25个,军队系统4个,包括中国医学科学院阜外心血管病医院,北京安贞医院,河北医科大学第一医院,哈尔滨医科大学附属第二医院,上海复旦大学附属中山医院,上海儿童医学中心,江苏省人民医院,浙江省人民医院,安徽医科大学附属第一医院,江西省人民医院,江西南昌大学第二附属医院,山东大学齐鲁医院,山东省立医院,湖南中南大学湘雅医院,湖南中南大学湘雅二医院,广东省人民医院,广西医科大学第一附属医院,四川大学华西医院,贵州省人民医院,昆明医学院第一附属医院,云南省昆明
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点击查看全文: http://www.365heart.com/shownews.asp?id=39011
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关键词:婴幼儿重症 肺动脉瓣狭窄 介入治疗
先天性肺动脉狭窄(pulmonary stenosis)是右心室流出道梗阻的疾病,是较为常见的先天性心脏病,约占先天性心脏病发病率的8%。经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)是单纯性肺动脉瓣狭窄的首选治疗方法,以下就婴幼儿肺动脉瓣狭窄的介入治疗及疗效影响因素作简要分析。
1 病理分型