站长告白
本网站管理员陈雷(网名00700)在2003年冬天,时年36岁,被查出身患肝癌。几经咨询与考虑,决定做肝移植手术。于是,选择了做肝移植手术最著名的医院,武警总医院移植中心。住院9天,即由著名肝移植专家——刘振文主任亲自主刀手术。术后,在家人的关爱、医生和护士们的精心治疗护理、同事朋友的支持鼓励下,于2004年2月份基本康复出院。
在我做咨询和治疗期间,亲身的经历使我深刻地感觉到,肝移植手术是治疗晚期肝病(主要是指肝坏死、晚期肝硬化、未扩散肝癌)唯一有效的手段,是救命之路。
我们国家的肝病患者较多,肝病发展到晚期,究竟采用哪种手段治疗,是中医、内科(采用介入,体外循环等),还是肝胆外科,我的亲身经历告诉我走移植这条路是正确的,它可以大大提高患者的生存质量和存活年限,其它手段效果均不理想。
提起肝移植,大多数人并不了解
(2010-03-28 11:10)
- 文章来源:成都市血液中心血液研究实验室
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“特殊血型献血者筛查资料库建设工作研讨会”于2009年5月25日在上海市血液中心召开,会议就国家稀有血型库及血小板库的前期筹备、运作、技术难点、质量控制等事宜进行了讨论。该项目从今年8月1日正式运行,拟在年底前初步建立中国人群稀有血型资料库及10000人份的血小板资料库。随着该项目的实施,将满足临床上对稀有血型血液的迫切需求,减少输血不良反应、血小板输注无效的发生,提高输血疗效。
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全国共有包括成都在内的13个省(市)血液中心参与了该项目,卫生部医政司血液管理处衣梅处长到会作重要发言并进行工作部署。
2010年3月17、18日,中华骨髓库2010年工作会议在山东省济南市召开。山东省副省长、省红十字会会长王随莲、中国红十字会副会长郝林娜,山东省红十字会常务副会长曹怀杰,中华骨髓库管理中心主任洪俊岭、副主任刘静湖、邹庆波,各省分库、实验室,以及部分专家委员会成员、志愿者代表共150余人参加了会议。
山东省副省长、省红十字会会长王随莲首先代表山东省政府、省红十字会致辞,洪俊岭主任代表总库管理中心对2009年工作做了总结,提出了2010年工作要点:入库数据累计达到120万人份;加大高分数据入库比例;加强与移植采集医院的沟通,提高服务水平,努力提高移植率;充分发挥志愿者服务队的作用,开展口腔黏膜拭子的采样试点工作等,更好地为患者服务。
郝林娜副会长对中华骨髓库今后的建设提出:中华骨髓库的工作是构建和谐社会的崇高事业,经过九年的努力,取得了骄人的成绩。2010年是中国红十字会的“能力建设年”,中华骨髓库要重点围绕“三个能力”建设:一是围绕中心服务大局的能力建设,二是围绕提高HLA检测、网络建设等技术能力
(2010-03-12 11:57)
卫生部严控为外国人器官移植
2007-07-20 09:18:59 来源:
中国网
图为安徽淮北矿区的一次肝移植手术谢正义/图
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本报讯 (记者 吴鹏)昨日,卫生部等五部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》,选定16个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区。
亮点1 公益性位居首位
名为“公立医院”,实则是“营利”医院———近20多年来,我国的公立医院日益为“名不副实”而尴尬。公立医院改革试点,将致力于改变这一状况。昨日公布的指导意见,第一条便是“坚持公立医院的公益性质”。
有关专家表示,这意味着我国公立医院将重新回归公益性,这也是解决老百姓看病就医难题的正道。
亮点2 取消药品加成收入
指导意见,对饱受诟病的以药养医机制“开刀”。意见提出,改革以药补医机制,逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为
关于公立医院改革试点的指导意见(全文)
卫生部:公立医院改革试点指导意见的通知
卫医管发〔2010〕20号
关于印发公立医院改革试点指导意见的通知
各省、自治区、直辖市人民政府,新疆生产建设兵团:
卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部和人力资源社会保障部制定的《关于公立医院改革试点的指导意见》,已经国务院同意,现印发你们,请结合本地实际认真贯彻
异基因造血干细胞移植受限制的因素之一是缺乏合适供者,国外报道30%病人有HLA相合和5%病人有HLA一个位点不合的同胞供者,国内由于单生子女,其相合百分比必然更低,骨髓库的扩容,需要时间。利用其它干细胞的来源,如选择HLA不匹配或者父母单倍体相合供者,为难治复发白血病治疗提供方法。然而,HLA不匹配供髓移植存在很多问题,前期研究由于难于克服的GVHD发生及去除T细胞后移植植入物被排斥,移植未能取得成功。
为了控制单倍型移植,多数报道是去T细胞移植,这又带来难治复发白血病移植后复发,特别在淋巴细胞白血病,复发率极高。Aversa E
(New Engl J Med
1998)报道难治复发淋巴白血病移植后复发83%。本文从1999年初开展单倍型移植,依据Starzl双向排斥理念,增加免疫抑制的治疗,5剂免疫抑制剂(CSA,MMF,ATG,MTX和舒莱)联合应用控制GVH与HVG双向反应,免疫抑制使用的延长促进供受者形成较好的免疫耐受,但移植后复发仍是移植失败的因素,大于30%的复发率。研究降低复发,对提高单倍型移植治疗难治复发白血病疗效有重要意义。
KIR(NK cell killer i
应用不同类型白血病患者群体HLA-A、B和DRB1
遗传学数据评估HLA相合供者的概率
作者:高素青 程良红 朱为刚 卢亮 杨宝成
邓志辉(深圳市血液中心 深圳市输血医学研究所,广东 深圳518035)
摘要:目的
探讨不同类型白血病汉族患者群体找到HLA-A、B和DRB1低分辨全相合无关者可能性。方法 依据1
201名急性淋巴细胞白血病(ALL)、1 065名急性非淋巴细胞白血病(AML)和1
432名慢性粒细胞白血病(CML)汉族患者群体HLA-A、B和DRB1低分辨分型结果,计算这3类白血病汉族患者群体的HLA-A、B和DRB1抗原频率,单体型频率和表型频率,联合应用中华骨髓库(CMDP)中健康汉族供者HLA表型频率数据,进一步推导出这3类白血病汉族患者群体找到至少1名HLA低分辨全相合供者概率及回归方程。结果
ALL、AML、CML汉族患者群体表型种类数分别为416 851、373 903和464
373种,其中31%的表型频率均>1/100万;ALL、AML、CM
该综述讲述血小板的基础功能对于器官移植物排斥反应的特殊影响。移植前的供受者体内就可以发生血小板的活化;其同样可以发生在抗体和细胞介导的排斥反应中。在器官切取时进行的活检证实活化的血小板附着于血管内皮细胞或者粒细胞的表面。此外,许多等待移植的患者其导致器官衰竭的疾病可能产生了体内活化的血小板,但也可能是移植前后相关的支持治疗干预产生的。血小板在同种异体移植和异种移植超急性排斥反应中的作用是受到广泛认同的。血管内血小板的聚集同样是移植实验以及临床移植急性抗体或者细胞介导的排斥反应中的主要部分。在急性排斥反应中,血小板能够分泌趋化因子导致单核细胞的聚集。其后单核细胞、巨噬细胞和T细胞通过供受体的配对(包括P-选择素/PSGL-1和CD40/CD14)进行相互作用。这些机制的明确对抑制血小板介导的免疫刺激提供潜在的治疗方法,但是在围手术期需要保持正常的凝血能力限制了其应用。
Kirk AD, Morrell CN,
Baldwin Iii WM.
Emory Transplant C
中国即将发布脑死亡判定标准
有助维护死者尊严
发布时间:
2009-04-03 16:42:06
中新社北京四月二日电(记者
曾利明)记者今天从国家卫生部获悉:由该部脑死亡标准起草小组制定的《脑死亡判定标准(成人)(修订稿)》和《脑死亡判定技术规范(成人)(修订稿)》将在近日发布。
卫生部专家称,该标准将规范脑死亡的判定,有助于维护公众的生命健康权益和死者尊严。
据透露,两个文件规定了脑死亡判定的先决条件、临床判定、确认试验和判定时间等,明确了判定三步骤:脑死亡临床判定,脑死亡确认试验和脑死亡自主呼吸激发试验。三步骤均符合判定标准才能确认为脑死亡。