实验室检查对腹腔肿块的诊断有重要意义。如果肿块明显压痛，白细胞升高，肿块多为炎性肿块。巨大脾脏，伴有白细胞显著增高达数万至数十万，并有幼稚细胞，提示为慢性粒细胞性白血病。化验骨髓象可明确诊断。上腹部肿块，如果便隐血试验持续阳性，肿块可能为
(2011-10-11 10:53)
对慢性胃肠不适，主要注意以下几点：
人体的脚遍布了很多穴位，所以脚底按摩能够有效的刺激身体各个器官的正常运行。对于
肠胃不好的人，第二、三脚趾多干瘪而无弹性，站立时往往抓地不牢。所以专家提醒：脚底按摩有利于肠胃健康。
方法一：扳脚趾反复将脚趾往上扳或往下扳，同时配合按摩第二、三脚趾趾缝间。对消化不良及有口臭、便秘的患者，宜顺着脚趾的方向按摩，以达到泻胃火的目的;对于脾胃虚弱、腹泻者，可逆着脚趾的方向按摩。
方法二：脚趾抓地站立或坐姿，将双脚放平，紧贴地面，与肩同宽，连续做脚趾抓地动作60～90次。做此动作时，可赤脚或穿柔软平底鞋，每日可重复多次。
方法三：脚趾取物每天洗脚时可在盆里放一些椭圆形、
秋季养生贵在养阴防燥。秋季阳气渐收，阴气生长，故保养体内阴气成为首要任务，而养阴的关键在于防
燥，这一原则应具体贯彻到生活的各个方面。
秋季是人体阳消阴长的过渡时期。所以，顺应秋季的自然特性来养生，即保肺，可起到事半功倍的效果，具体应做到以下几点：
起居养生：秋季应做到早睡早起，注意添加衣物，防止因受凉而伤及肺部。
精神养生：保持内心宁静，情绪乐观，舒畅胸怀，抛开一切烦恼，避免悲伤情绪，是秋季养肺的一个好方法。
房事养生：在秋季应注意顺应自然界收藏的规律，节制房事，蓄养阴精。
饮食养生：宜多吃酸性食物，如苹果、橘子、山楂、猕猴桃等，以收敛肺气；少吃辛辣食物，如葱、姜等，可避免发散泻肺。银耳、豆腐、百合、蜂蜜、糯米、粳米、豆芽等有润肺作用，宜常吃。此外，秋季主养收，可适当喝些鸡汤、骨汤等。
运动养生：秋季是运动锻炼的大好时机，可根据个人情况选择不同的运动项目进行锻炼，如登山、打
太极
患者张××，男，71岁，因“右上腹疼痛四周余”入院。患者入院4周前因进食油腻食物后出现全腹持续剧烈疼痛，无放射痛，有恶心感，未呕吐,无发热、寒战,无黄疸。至鼓楼医院就诊,查腹部CT示胆总管结石，肝内外胆管扩张，胆囊炎。MRCP示胆总管多发结石、胆囊结石、胆囊炎。为求进一步治疗，遂来我院治疗。入院后完善入院常规检查及术前检查，于全麻下行“经腹腔镜胆总管切开取石术+胆囊切除术”。术中切开胆总管行胆道镜探查：胆总管直径约1.3cm，胆总管多枚大小不等结石，直径约1mm-6mm。用取石篮套住结石取出。放置T管引流。手术过程顺利，术后恢复良好。术后病愈出院。术后1月拔除T管，随诊无不适。
患者何**，男，33岁，因“体检发现左肝外叶部血管瘤”入院，腹部B超（2009-09-07）：“肝左外叶下段低回声包块，考虑血管瘤可能。”
入院后经术前准备，行腹腔镜肝血管瘤切除术，术中见：肝脏质软，色泽红润，边缘呈锐性，肝左外叶表面可见一表面隆起的肿块，直径约3.0cm，色红，为肝脏左外叶海绵状血管瘤。以超声刀小心分离，完整切除血管瘤，出血少，出后恢复良好。以往肝脏血管瘤手术需行开腹大切口手术，现在只需要在腹部打几个小洞既可安全进行，且恢复迅速。
胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性（由胆囊管开始）切除和逆行性（由胆囊底部开始）切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
[1]
胆囊位于腹部的右侧，肝脏的下面。胆囊储存和浓缩肝脏产生的胆汁，并把胆汁输送到十二指肠，帮助脂肪消化。胆汁从胆囊经胆囊管及胆总管排入十二指肠内。
用途：
胆囊手术用于治疗胆囊疾病，主要是胆石症。 胆囊管阻塞，导致严重的腹部疼痛——胆绞痛。 感染和胆囊发炎——胆囊炎。
妨碍胆汁流向十二指肠——胆汁阻塞。 以上各种情况，都需要胆囊切除术进行治疗。
今天，大部分的胆囊手术都继承了腹腔镜外科的技术，使用包括摄像机在内的精巧器械，通过腹部细小的穿刺口进入腹腔进行手术。腹腔镜胆囊切除术简单便捷。
腹腔镜摄像机从肚脐附近插入腹腔，其它器械通过另外两个或两个以上的小穿刺口进
杨德同，普外科主任医师,现就职于南京明基医院普外科,主要经历如下:
学历：南京医学院医疗系本科
教职：教授（享受国务院特殊津贴，部级突出贡献专家）
主要经历：曾先后担任东南大学附属中大医院大外科副主任、普外科主任、胆胰外科主任，业务院长、院务咨询委员会主任
主治项目：肝胆胰脾外科、腹部微创外科、普外科疾病
专长：普外科常见病及疑难病的诊断及手术治疗
擅长肝胆管结石、肝胆胰疾病及肿瘤的手术治疗和急性重症胰腺炎的治疗
擅长腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石、肝囊肿开窗引流术、疝修补、肠切除、脾切除、胰体尾切除以及全腹腔镜下结直肠手术等
委员：江苏省外科分会委员
江苏省胆道外科学组组长
《中华肝胆外科杂志》
《医学研究生杂志》
《江苏医药》编委
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