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許清祥
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许清祥简介

程度

·台湾医药大学学士

·国立台湾大学微生物免疫所微 生物免疫学医学博士

专业经历

·医药大学小儿过敏免疫科主任

·医药大学中医所副教授

·儿童过敏免疫学会理事

·台湾过敏保健协会理事

·乳酸菌学会常务理事

·成大生物科技研究所兼副教授

·国际知名临床研究论文期刊JCI番稿

资格认证

·小儿科专科医师

·新生儿学专科医师

·急救加护专科医师

·儿童过敏免疫专科医师

·成人免疫专科医师

专业性机关社团

·小儿科科学会成员

·新生儿学会成员

·民国传染病学会会员

·超音波医学学会成员

·免疫学会成员

 

健康信箱:xuqingxiangbook@gmail.com

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置顶: (2010-05-10 12:15)
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养生

益生菌

疗法

过敏

免疫

许清祥

台湾

健康

分类: 健康专栏

目前治疗过敏最有名的就是乳酸菌,而这些乳酸菌为了跟一般的乳酸菌做区别,于是把专门治疗过敏的乳酸菌,以益生菌来命名,也就是一种好菌.市面上的厂牌很多,但是要注意是否为真正活菌,还有内含的菌种或者是菌数。

 

在我印象中,大概是在六七年前,开始有人在炒: 「益生菌」这个名词,我想如果大家一提到这个名词,一定会想到不知道可不可以说是「益生菌之父」的许清祥教授,国内现在的所有号称益生菌的菌种,多多少少跟他脱离不了关系。

 

过敏的人口非常多,所以常常有客人到店里劈头就要买益生菌,但是我一听就知道他们把益生菌当成一种品牌了,就跟你说要吃康师傅一样,其实你是要吃方便面,就像在美国影印不是用copy这个单字而是用Xerox,这是全录的公司名字,因为复印机是他们发明的,而且因为使用太多,所以成为影印的代名词;那益生菌到底是什么意思呢??最简单的说法就是对人类有益处的菌,相对于我们以前的想法,好像只要是细菌就

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杂谈

   近日来「三聚氰胺事件」,引发民众极度的恐慌。这个事件提醒我们,民众食品安全受到的威胁很可能只是冰山的一角。现代食品其实大有的问题,过度的加工除了营养物质容易在加工过程中受到破坏,各种人工添加物硝酸(香肠)、防腐剂(零食、调味料)、味精、代糖,或是环境污染(农药、重金属) ,对于人体的健康威胁甚巨。卫生署最新公布的民国96年的癌症死因中,结肠直肠癌仍占居第三位,仅次于肝癌及肺癌。事实上造成肠癌的原因,除了外来的毒素以外,内生性的毒素,也是造成肠癌重要的原因。

 

    食物在通过胃、小肠段后,仍有许多被消化吸收的营养物质到达大肠,这些物质会堆积在肠道或是被大肠常驻菌丛(normal flora)进行另外一次的发酵,产生二次代谢毒物(secondary toxin)或是有害气体等等,气体不只造成腹胀气,打嗝,放屁等肠胃道不适的症状,其中的含氮废物或其他硫化物会对肠细胞产生刺激,而诱发癌变。也因此各种排毒方法大行其道,包括侵入性的大肠水疗、咖啡灌肠等各种希奇古怪的方法,还有各种以排毒为诉求的健康食品也蔚为流行,在门诊中有许多病患拿着各式各样的解毒产品,到门诊来询问我的意见。

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杂谈

分类: 健康专栏

过去益生菌用于疾病治疗上仅止于细菌性腹泻,尤其是抗药性细菌所引起的。学者逐渐发现益生菌能够运用于肠道以外的免疫性疾病治疗,临床研究中发现Lactobacillus rhamnosus的补充能够改善异位性皮肤炎的症状,以及牛奶所引起的过敏。而它的机转可能是因为这类格兰氏阳性菌能刺激周边白血球细胞(PBMC)产生INF-γ以及IL-10。IL-10是由调节型T细胞所分泌的细胞激素,调节型T细胞能够抑制第二型T细胞反应,而缓解过敏性免疫反应。

  

    除了Lactobacillus rhamnosus之外,L.casei也曾经做过双盲临床试验,159个有过敏性疾病的妈妈所生下的婴儿,在出生后6个月每天补充L.casei,能够在2年后减少50%罹患异位性皮肤炎的机率, 但是并没有减少抗原特异性IgE、皮肤过敏原测试等生物标记。从动物实验发现L. casei能够刺激机调节型T细胞的数量增加(transforming growth factor-β),使血中IL-10的浓度升高。

  

    L.paracasei是台湾学者从健康婴儿肠道中筛选出来的益生菌菌种,利用免疫生物芯片发现这株菌能够刺激周边白血球细胞INF-γ与IL-12基因的表现,具有调节过敏免疫反应的潜力。在随机双盲

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杂谈

    在二十多年前,我自己有切身之痛,当时我还是马偕小儿科的住院医师,当时急诊室送来一位败血症的婴儿,我根据过去经验推测为大肠杆菌感染,使用对大肠杆菌有效的gentamycin加以治疗。事后证明我的判断是正确的,血液培养的结果是大肠杆菌感染,而这株大肠杆菌也对gentamycin没有抗药性。纵然在诊断与治疗正确的情况下,这名婴儿还是在3天内过世。当时的我十分困惑与难过,后来我才明白,这名小病患不是死于大肠杆菌,而是死于自己的免疫系统。因为大肠杆菌死亡后会释放大量的内毒素与超级抗原,引起细胞激素风暴(cytokine storm),产生严重的发炎反应,导致死亡。日后也碰到一些相同的病例,有些成功的存活,有些也是回天乏术。经过这些经验,我深切体认到免疫反应会决定疾病的结果,这也是激发我研究免疫学最初始的动机。过去我们对疾病的致疗,都把注意力放在病源微生物上,却忽略宿主的免疫反应,事实上它才是决定生死的关键。

 

    这种实例比比皆是,以国人最常见的B型肝炎病毒感染为例,大部分的人得到B型肝炎都会转成慢性肝炎,小部分是健康带原者,但却也存在1-3%的人会变成猛爆性肝炎。如果你的免疫系统是

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类固醇

过敏性肠炎

肠胃道

杂谈

我的女儿邱靖雅是个难带的小朋友,今年已经是国小六年级了,却长得很瘦小,看起来只有三年级,而且体弱多病,经常感冒,常常流行什么病,他就会得到,也曾经有疑似肠病毒的症状。因为体重过轻,一度怀疑他是否生长迟缓,到中国等各大医学中心就诊,都说没有问题。

    去年七月的某一天,靖雅突然出现大量便血,赶紧到中国医药大学附设医院肠胃科就诊,吃了各种止血药,还是无法止血,情况危急,送进加护病房。然而一直找不出原因,住院六天,医生建议开刀,可是没有找到出血点,我不敢贸然答应开刀。转到成大小儿外科,出血还是不止,一度出现低血压,尚未脱离险境。所幸,隔天血终于止了,能够进行大肠镜检查,在大肠与小肠交界处发现溃疡病灶,医生以电烧止血,终于使病况稳定,得以出院。

    本以为应该没事了,出院一星期又便血,这次送到台中荣总,又是大肠镜、胃镜整套检查又做了一遍,折腾了五天才出院。出院隔天又出血,这次送成大住院,大肠镜又检查了一遍。一遍一遍的检查,还是查不出原因,实在让我

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(2011-02-09 11:13)
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关节炎

风湿

全身无力

威捷

自体免疫

慈济

杂谈

分类: 健康专栏

我是一个印度尼西亚新娘,嫁到台湾来已经11年,生了一对儿女,与先生在嘉义县卖火鸡肉饭。关节痛的问题已经困扰我很多年,但都以为是工作太累。可是情况越来越严重,关节疼痛,走路不能超过50公尺,稍微工作就会喘、胸闷、心悸,甚至会头晕想吐,根本无法工作。99年3月到嘉义慈济就诊,医生检查后说是皮肌炎,是自体免疫的疾病,就开西药给我吃(类固醇和免疫抑制剂)。刚开始吃很快关节就不痛了,可是还是全身无力、胸闷、易喘、很容易疲劳。而且脸开始肿,四肢也都水肿,吃了一个月,我就不敢吃。

 

    还好先生的朋友介绍我去看许清祥医师,他说他的风湿就是许医师看好的。于是我专程到高雄看诊,记得99年5月13日第一天看诊,我全身无力,不能走路,要靠先生搀扶才能走进诊间。许医师帮我诊察以后,他说他看好很多自体免疫的病人,要我不要担心,好好治疗。他建议除了西药治疗之外,配合中药以及威捷胶囊(关节炎益生菌),等到病况稳定再慢慢减少西药用量。我很听从许医师的话,耐心吃药,他也教导我饮食上应该注意的事项,不可以吃辛辣燥热的食物,也不能乱吃补。慢慢用中药调理,连我失眠、多梦、耳鸣的症状也都好了。99年11月开始

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许清祥

免疫性

牛皮癣

脂漏性皮肤炎

益生菌

牛樟芝

健康

分类: 健康专栏

随着社会的进步,生活步调的改变与空气的污染,因而造成了所谓”社会文明病”的产生,专家分析主要的原因是由于吃垃圾食品,熬夜与工作压力所造成,当然我也是

做为社会文明病的受害者,以下来谈谈我得病与整个治疗的过程

我得病的原因:

2000年我开始得了牛皮癣也称银屑病,西医称为干癣或脂漏性皮肤炎,未得病以前我长期喜欢吃一些吃垃圾食品,例如蚕豆,鱿鱼干,花生,泡面,姜母鸭等食物,而那些食物大多含有防腐剂,多油与辛辣是使我免疫性系统失调而造成牛皮癣的主要原因。

何谓牛皮癣:

牛皮癣的症状深粉红色及分界明显的斑块上覆盖有银白色的落屑,一般出现在头皮、膝盖、手肘和身体上半部,会有轻微或严重的搔痒。

造成这种皮肤失调的原因来自于皮肤表皮细胞繁殖再生比正常人快10倍以上的关系,好发部位为膝盖、手肘、头皮等。

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杂谈

传统的医学院教育教医师治疗疾病的方式,虽然有一定的标准与规则,然而临床使用时还是必须经历试误(trial and error)的过程。举例来说,医院里一般常备的抗组织胺可能就有7,8种,有短效、极短效、长效等,还有各种不同厂牌。为什么需要准备这么多种?因为不知道哪一种药对下一个走进来的病人有效,只好根据经验先开一种,等下次病人回诊,如果抱怨没效,就再开另一种,换到有效为止。这种把病人当白老鼠的治疗方法,实在是迫不得已,那是因为每个人的基因背景不同,个体差异大,对于药物的反应就会不同。同一种药对A可能有效,对B可能就无效。就算是同一种药,每个人对于剂量的反应又不相同,有些病人普拿疼开到3颗,也觉得没效,有些人吃半颗就够了。过去对于基因型不了解,只好盲目乱试。

 

    个体差异不只造成每个人对药物的反应不同,甚至对于微生物所产生的免疫反应也不一样。举个最近的例子来说,SARS是一种新兴的变种病毒,因此大部分的人都对它没有免疫力,很多人得到SARS,很快就呼吸窘迫,就死掉。但是也有人得到SARS,就像得了一场感冒一样,一下就没事了。有「二十世纪黑死病」之称的艾滋病,目前还是不治的绝症,可是也

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杂谈

个人化医疗是医学上一项很大的转变与突破,也是医师们过去在医学院中没有教授的课程。过去医师在医学院中所受的训练,大部分的训练都是训练医师去处理病人急性期的问题(acute care),当病人出现症状

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杂谈

由于经济发展迅速与生活质量提升,民众对于健康与医疗的需求与过去有了极大的转变。过去人们对于医疗,只能有最卑微的要求,就是把病治好,解除痛苦。然而现在不仅希望不要生病,还希望能够活得更有活力,活得更久,甚至希望能延缓老化,留住青春的精力与美丽。

 

    拜生物医学与科技进步之赐,人们千年来长生不老的梦想正在逐步的实现。生物科技的发展提供各种工具,使得一股新的医学潮流隐然成形,那就是预防医学与抗老化医学。预防医学的真谛是在还没有生病的时候,就要使用各种方法预防疾病产生,而不是等到生了病,像是得到癌症后,用化学疗法、放射线疗法、手术等医疗手段来治疗,都是为时已晚。抗老化医学则是避免与排除造成老化的因子,补充年轻新生细胞,取代老化细胞,维持身体机能的活力。预防医学与抗衰老,透过个人化医学与再生医学领域的进展,已经能在今天具体的实现。

 

    个人化免疫疗法和再生医学发展的细胞银行与细胞疗法。这三个部分是息息相关、密不可分的,是要达到预防疾病与老化目的的三个步骤,首先要用个人化免疫疗法活化免疫细胞,当细胞的质量达到最佳状态,才能进入
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育儿

许清祥

过敏性疾病

益生菌

过敏原

杂谈

分类: 健康专栏

过敏性疾病是国人十分常见的急、慢性病,近年来,随着工业的发展、空气的污染及饮食习惯的改变等因素,过敏性疾病有逐年增加的趋势,根据医院统计,台湾地区受气喘、过敏性鼻炎、异位性皮肤炎所困扰的民众约有三分之一多,常造成个人、家庭生活质量降低,一不小心也可能产生致命的危机。

 

过敏是由于身体与外界异物(过敏原)接触,身体的免疫系统会诱发第二型的T细胞(Th2)的免疫反应,然后就促使B细胞制造免疫球蛋白IgE,而IgE就会附着在肥大细胞上,如果再度遇上过敏原的时候,过敏原碰到这些IgE,就会促使肥大细胞释放发炎物质,例如组织胺,前列腺素等,此时就会产生过敏症状。

 

在台湾地区,过敏性疾病的发生率以过敏性鼻炎最高,但是如果以造成的伤害来看,气喘则是最重要的过敏性疾病,至于经由消化道引起的过敏,则以荨麻疹、皮疹和腹泻为主要症状,但是此类的食物过敏也可造成非常厉害的呼吸道症状,甚至引起过敏性休克;这些常见的过敏性疾病,随着年龄的不同,其分布也各有不同

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