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    39岁的张先生患癫痫疾病19年,近几年来,因为担心长期服用抗癫痫的西药对身体有伤害,找了多名所谓的“老中医”开了中药服用,初始服“田华癫克星”发作减少,数月后症状加重,后改服“五华中成药”至去年,但从去年5月份开始出现走路不稳症状,为进一步诊疗入住广东三九脑科医院。
    癫痫诊疗中心李花主任接待了患者,从患者的主诉中了解到,其服用的中药是胶囊剂的,中医说里面都是中药材磨成的药粉。刚开始吃的时候,病情确实控制住了,但是几个月后,病情又开始反复,而且癫痫发作的频率更高。完善视频脑电图、头颅MRI、血压浓度等检查,苯妥英钠38.42mg/L,肝功能:谷丙转氨酶(ALT)49.0U/L,r-谷氨酰转肽酶(GGT)107.3U/L。血常规、离子、肾功未见明显异常。患者目前走路不稳考虑苯妥英钠中毒,且肝功能异常,给予加强补液、营养神经、护肝等处理,密切观察病情变化。
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分类: 公益活动

医患协力 战胜癫痫

       免专家挂号费  检查八折优惠  癫痫专家面对面

一、癫痫义诊活动

1.时间:2014年6月28日8:00-12:00

2.地点:广东三九脑科医院住院部一楼

3.专家:刘兴洲 周锦华 窦文波 穆国珍 胡湘蜀 李花 郭强 华刚 张玮 

 

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(2014-06-13 09:50)

 摘  要:癫痫猝死(Sudden Unexpexted Death in Epilepsy,SUDEP)是癫痫患者在有或无目击者情况下发生的、非外伤或溺水等引起的、突然的无法解释的死亡,可有或无癫痫发作的证据,并且需除外癫痫持续状态,尸检未发现致死性的毒理学及解剖学原因 [1]。近两年的研究发现SUDEP可能有以下危险因素:(1)癫痫发作控制不佳;(2)发作后脑电图全导电抑制和围发作期心电图改变;(3)合并某些遗传代谢性疾病或存在代谢障碍;(4)和长QT间期综合征相关的离子通道基因发生变异;(5)外部气温偏低及月相的变化。全面了解SUDEP的危险因素及发病机制可为临床癫痫患者的诊治提供强有力的指导和帮助。
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     专家表示,我国约有1000万癫痫患者,其中四成患者没有经过治疗。同时,由于边远农村地区诊疗水平有限,癫痫病治疗存在很大缺口。

  中国抗癫痫协会专家介绍,在我国近1000万癫痫患者中,有40.6%没有经过治疗,35.4%的患者治疗不规范,这种情况在西部欠发达地区尤为突出。

  专家表示:我国癫痫病治疗存在三方面问题:一是社会缺少对癫痫病的正确认知,对患者及其家庭存在偏见和歧视;二是缺少系统、规范的诊断与治疗,致使患者贻误最佳治疗时机;三是患者普遍存在急于治好心理,没有耐性长期标准用药,而是听信偏方或反复盲目就诊。

  大部分癫痫起病于儿童期,如果做到早期诊断、足疗程治疗,60%~70%的癫痫病能完全控制发作。目前,癫痫病最主要和首选的治疗手段是口服抗癫痫药。初始治疗应首选单药,对于新诊断的特发性全面性癫痫,目前的研究证据表明,丙戊酸应作为一线首选药物使用。此外,癫痫的治疗是一个长期的过程,患者在发作控制后,一般需坚持服用抗癫痫药物至少2年。

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  (一)发病原因
  由于诊疗技术的进展,找到本病征病因日益增多。隐源性婴儿痉挛症(10%~15%)病因不明,无其他中枢神经系统功能失调迹象。症状性婴儿痉挛症(85%~90%)的特点是既往有脑损害体征或病因明确,生前最常见的病因(78%)是脑缺血
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义诊时间:2014年6月14日(星期六)08:30—12:00
义诊地点:清远阳山县人民医院
义诊内容:脑肿瘤、脑血管病、头痛眩晕、癫痫、脑瘫、肿瘤放化疗、鼻咽癌、颈肩腰腿痛、睡眠障碍、精神心理行为障碍、脑外伤及脑出血后的康复治疗、昏迷及植物状态促醒、脊髓脊柱病变等。
详情咨询:020-62323939
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    丽丽,女,5岁。在上个月初,丽丽突然出现性格改变,脾气暴躁,丢东西,抓自己的头发,持续半小时至两小时。晚上睡觉也不能安份,有时还伴恐惧表情,睡眠减少,每天睡3-4小时。讲话异常,家长不能理解其所讲内容,不理人,不主动跟人说话,能叫“爸爸、妈妈”。同时家长还留意到丽丽的左侧肢体活动变得不灵活,左手能拿东西,但是不能拿太久,走路不稳,但不会摔倒。接下来每天都会出现阵发性脾气暴躁,大吵大闹,咬人,咬伤自己,甚至小便不会说,经常尿湿裤子。到当地医院就诊,效果不明显。经多方辗转,丽丽的妈妈带着她来到了广东三九脑科医院神经内三科就诊。

    入院后完善检查,行头颅MRI+增强:1.左侧顶叶皮层区多发病变,小脑天幕右侧部增厚强化,颅内软脑膜轻度强化,颅内软脑膜轻度强化,结合病史

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    528日下午,本年度第三期珠三角区癫痫疑难病例讨论会在我院16楼会议室召开。来自广东省人民医院、广州市陆军总院、广东省中医院、南方三院、佛山市人民医院的多位神经内外科专家及我院癫痫诊疗中心专家出席参加了本次讨论会。会议由我院癫痫诊疗中心李花主任主持,中心郭强主任、张玮主任、费凌霞医生就相关案例进行讲解,癫痫诊疗中心刘兴洲主任现场点评。
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  小慧,女,13岁。2年前,小慧的家人发现其在睡眠中出现发作性四周发硬抽动、口吐白沫、意识不清,持续1分钟后缓解,发作前无任何先兆,发作后觉得后枕部疼痛。以后反复发作,一般3个月左右被其家属发现一次,最长发作间歇期有10个月。直到去年4月份,家属带小慧到当地医院治疗,被诊断为“抑郁症”,给予精神方面的药物治疗,无任何效果,服药半年后停药。今年1月份,小慧的家属为求进一步治疗,带着小慧来到了广东三九脑科医院。

    入院后完善相关检查,视频脑电图示:正常范围脑电图(清醒/睡眠)。头颅MRI示:

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(2014-05-19 11:43)

小冯8岁时被一个从二楼掉下的扁担砸中头顶,顿时左侧肢体瘫痪,10分钟后左上肢逐渐缓解。急送至当地医院行开颅手术治疗,住院9天。出院后左下肢肌力逐渐恢复至或行走。看着小冯一天天好起来,小冯的母亲却发现他每一到两个月就会出现左下肢脚趾及左下肢肌肉抽搐,持续不能自行缓解,多于下蹲后可逐渐缓解。十年过去了,18岁的小冯的这种症状逐渐消失,却出现动作突然停止,呼之不应,口唇发绀,继而可见左侧肢体抽搐,左上肢明显,10分钟左右缓解,每年发作1到2次,一直未就诊。今年开始,小冯发作开始增加到每月1次,母亲看得着急,为求进一步治疗,带着他来到了广东三九脑科医院就诊。

 

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专家介绍



沈鼎烈教授

主任医师、教授、硕士生导师。我国著名的神经病学和癫痫病学专家,国务院特殊津贴获得者。
   曾担任中华神经科学会委员,中华头面痛学会委员、中华神经科学会癫痫学组组长、四川省神经科学会主任委员、重庆市神经科学会主任委员、脑电图和神经精神疾病杂志主编、临床神经电生理杂志主编等,中国抗癫痫协会资深顾问。
   1958年上海医科大学研究生毕业,获博士学位,曾在医科大学长期担任神经科主任、神经病学教研室主任,从事神经内科工作50多年,有着极为丰富的临床经验,在治疗癫痫病等方面造诣很高,在国内外同行享有极高的声誉和影响。主编了《临床癫痫学》、《神经系统疾病诊断学》等20余本专著,发表论文百余篇。主持的《癫痫的基础与临床研究》课题成果曾荣获国家科技成果3等奖。

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周锦华教授


周锦华教授

主任医师

   从事神经系统疾病,尤其是癫痫病及小儿神经科疾病的诊疗及其科研工作30多年。有着十分丰富的临床经验。1993年至1995年,作为高级访问学者,赴日本国冈山大学医学部进修神经疾病及神经电生理学,从师于世界著名神经病学专家大田原教授,收获颇丰,取得了较有影响的学术成果。

   回国以后,专职从事癫痫病学和神经电生理的临床和科研工作,多年来积累了大量宝贵的临床诊疗心得,深受患者欢迎。其主持的“脑电图三种诱发试验在癫痫诊断中的价值”等科研课题达国内先进水平,翻译主编的《脑电图判读》、《临床脑电图学》等专著及相关系列的学术论文获国内外同行的认同。其中《脑电图判读》已再版发行,该书图文并茂,引起广泛重视,对我国临床脑电图学的提高起到应有的作用。


窦文波主任医师

窦文波
主任医师,硕士生导师。曾担任中国医科大学附属第四临床学院神经内科主任,中华医学会神经分会委员,中国医师协会神经分会副主任委员。省、市医疗事故鉴定专家,市劳动能力鉴定专家。
   1982年毕业于中国医科大学医疗系,从事神经内科工作近三十年,有丰富的临床经验。曾在中国医科大学附属一院、北京宣武医院神经内科临床进修。获中国医科大学优秀科主任、优秀共产党员、省重点学科建设先进个人称号。擅长于神经科常见病、多发病及疑难危重症的诊治。
   负责完成市级“幼鼠早期癫痫与成鼠海马硬化病变关系”的基础科研项目,并参与国家“973”重大课题。撰写省、国家级论文二十余篇。
胡湘蜀副主任医


胡湘蜀 癫痫诊疗中心主任,医学博士。

 2004年毕业于四川大学华西医院神经内科专业,获神经内科专业博士学位。现为中国抗癫痫协会会员,第七届广东省医学会神经病学分会中青年委员。
   从2000年以来一直从事神经内科工作,具有扎实的医学基础理论,熟练掌握神经科常见病、多发病的诊治,熟练掌握癫痫持续状态及其他急危重症患者的处理,对于疑难病和少见病的诊治具有较为丰富经验。擅长脑血管病、癫痫、头痛、头晕、颅内感染、多发性硬化等疾病的诊治,具有丰富的临床经验,并撰写多篇医学论文。
   【专业特长】
   1.癫痫的规范诊断及治疗
   2.神经内科疾病的诊治(脑血管病、头痛、头晕、颅内感染、多发性硬化等疾病)

李花副主任医师

李花 副主任医师、小儿神经内科主任

   2003年毕业于中山大学神经病学专业,获神经病学专业硕士学位。
   毕业后一直从事神经内科工作,具有扎实的医学基础理论,熟练掌握神经科常见病、多发病的诊治,熟练掌握癫痫持续状态及其他急危重症患者的处理,对于疑难病和少见病的诊治也有丰富经验。擅长脑血管病、癫痫、头痛、头晕、颅内感染、痴呆、帕金森病等疾病的诊治,具有丰富的临床经验,并撰写多篇医学论文。
   【专长特长】
   1.癫痫的诊断及治疗
   2.神经内科疾病的诊治(脑血管病、头痛、头晕、颅内感染、痴呆、帕金森病等疾病)

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