虽然检查疾病是医生的职责，但在一般的医院里，医生很难有充分的时间对每一个生病的孩子都检查得很详细。如果你在带孩子就医前对孩子的状况有个基本的了解，就可以与医生有更好的交流，效果肯定会好一些。否则，每次都可能是急急忙忙地到医院，回家后，觉得问题不大，但又没有彻底解决，总是有点疑虑。

反复出现的小毛病

孩子经常出现的问题大多都是呼吸道的问题。如上呼吸道感染（简称上感）。这种呼吸道感染的部位往往比较固定，反复在一个部位。那么，就需要你注意一下：孩子经常得的是咽炎、喉炎、还是扁桃体炎……

比如孩子经常得的是咽炎，医生会特别注意到这次咽炎有没有发作。还有喉炎，如果孩子有喉炎的病史，那么每次感冒一定要跟医生说。医生就会特别关注，他会根据这个来处理。

尤其是扁桃腺炎，每次发作，扁桃腺都会增大，再缩回去也不会回到原来的水平。发作一次增大一次，到一定程度就会出现慢性萎缩，睡觉打呼噜啦，甚至时间长了还会慢性缺氧，可能

生活条件好了，吃穿不愁，父母们自然会想尽办法为自己的宝宝提供“充足而优质”的营养物质，希望给孩子一个最好的人生开端。可是，在追求“充足而优质”的营养物质的同时，新的营养误区也跟着来了。

病例分析：小辉的睡眠问题出在哪儿？

小辉出生时体重已达4千克。也许是得到了父母高个子的遗传优势，出生后，他的生长发育速度很快。6个月龄时，体重和身高就达到相当于大多数孩子9～10个月龄的水平。在小辉的喂养上，父母可谓不惜代价，不仅选择了非常好的配方奶粉，而且也及时地给孩子补充了钙粉和鱼肝油。他们认为自己的孩子长得快，更需要足够和全面的营养，目前进口的配方奶粉中营养成分均衡，肯定优于米粉等婴儿辅食，应当是最佳选择。因此，对孩子6个月龄后的辅食添加并没有特别在意。随着孩子一天天长大，他们发现了一个问题：孩子有时会无任何原因地哭闹，特别是夜里睡觉时，会突然哭醒。而且，这种情况越来越重。

于是，父母带着他来到了我的诊室，那时小辉9个月。

午夜时分，急诊电话唤醒熟睡中的我，一位病情危重的小病人正在赶往医院。几分钟后，我和病人几乎同时冲入急诊室。一个不到2岁的婴儿依偎在爸爸的怀中，脸色稍暗伴有轻度呼吸费力。给予吸氧等初步抢救后，孩子病情终于稳定了下来。焦急的父母说刚才真担心孩子会被憋死。

家长说：孩子咳嗽了好几天，今天夜里突然咳得呼吸都费力了！

近几天来孩子一直是低热，有轻微的干咳。今天晚上开始出现高热，咳嗽也急剧加重，咳得十分辛苦，咳后声音都有些发哑。吃了退热药及止咳药后，10点左右的时候总算睡着了。于是，辛苦一天的父母才算踏实一些。

将近夜里12点左右，父母被孩子的一阵急剧的声嘶力竭的巨咳惊醒，发现孩子呼吸极度费力，张着小嘴发不出声音。于是，怀抱孩子迅速赶往医院。在赶往医院途中，不知什么原因，孩子的呼吸似乎没有刚才那么费力，也逐渐安静了下来。

检查与治疗

经过检查发现，孩儿体温高达39.2℃，咽部红肿伴有轻度呼吸困难。肺部检

俗话说：内不治喘，外不治癣。这意味着“喘”是比较难治的病症，但 “喘”又是孩子常发生的疾病，所以家长对孩子是否患有“喘病”倍加关注。经常听到家长说自己孩子睡觉时、咳嗽后好像有“喘”的现象。这些家长很想知道孩子是否患上了哮喘。哮喘是一种反复发作的，以气喘、呼吸困难、胸闷为主要表现的下呼吸道疾病，属于小气道疾病。而喘只是一种病理表现，是由于气道发生痉挛或气道内分泌物滞留造成气道狭窄，气体进出狭窄气道时产生的一种高调声音。喘是哮喘特有的表现，但出现“喘”的现象并不意味孩子患上了哮喘。

看一看下面几个孩子的病例：

1．丁丁，2岁6个月，去年5月患了上呼吸道感染。由于当时治疗不够及时，两周后孩子仍然咳嗽。家长带着孩子到医院看病，听到医生说孩子有些喘，本已安定的家长马上紧张了起来。按照医生的嘱托本应用一周的止喘药物吸入，结果用了3个月还不停止。这天，因孩子又有些咳嗽、流涕，来到我的诊室。经过耐心询问，在治疗此次感冒的同时，逐渐将吸入的止喘药物停掉。

婴儿期，男婴的包皮粘于阴茎头上。大约4～5岁时，包皮的部分内面将逐渐与阴茎头分离，形成一些小囊。多数孩子的包皮口较为狭窄，这样就会造成一些尿液存留于此，渗出的尿碱和包皮内面代谢脱落的组织碎片逐渐形成包皮垢。在潮湿的环境内，包皮垢可诱发包皮垢杆菌生长，从而刺激包皮内面和阴茎头发炎。阴茎头和包皮上含有的众多神经末梢受到刺

孩子的小鼻子容易出些小问题，比如流鼻涕，鼻子呼噜噜，虽说是种疾病现象，如果不发热、不咳嗽，常常是一周内即可自行痊愈。所以，如果仅仅是流鼻涕、鼻堵，一般来说，父母都是在家中给孩子吃些小药，甚至不吃药，很少带孩子到医院看病。不过，如果家中有新生儿，或孩子反复、持续发作，或是伴有头痛、打鼾等，就要引起家长的重视了。看一看下面4个孩子的小鼻子出了什么问题？

例1：小雨吃奶真费劲

刚出生10多天的小雨，快把父母给愁死了。原来，每次吃奶正起劲时，小雨

像下面这样的病例经常在诊室中见到，然而如何认识并正确对待却并非一件容易的事。通过解释，也许能帮助你正确认识常见的上呼吸道感染的诊断和治疗。

例1   疑问：是否要加用消炎药？

一位妈妈打电话告诉我，孩子的高热已持续3天，服用了退热剂体温降至正常，几个小时后又再度升高。“泰诺感冒糖浆”好像不大管用，问我是否应该加用消炎药？

注：两天前，这位妈妈刚带孩子找我看过病，当时的检查发现孩子只是鼻阻

孩子又咳嗽了！

究竟是什么原因引起的？

咳嗽的表现形式多种多样，该怎样去认识咳嗽呢？

在医生诊治病人或解答家长的咨询中，咳嗽是极其常见的一种疾病现象，特别是冬季。它是咽喉、气管、支气管黏膜对刺激的一种反应。多数情况下，咳嗽是人体缓解病痛的自我保护方法。

然而，每次孩子出现咳嗽时，表现都会有不同：有时是干咳，有时有痰；有时是偶尔咳；有时是阵咳；有时白天重

吃了退烧药仍然不退烧如何是好？

退烧药一天只能用4次怎么办？

如果你也有这些困惑，一起进来看看━━

虽然我们都不希望、也尽量避免孩子发烧，但没有一个孩子能躲过发烧的侵袭。实际上，发烧是人体的一种自我保护机制，发烧可以有效抑制病原菌对人体的破坏。当病原菌侵入人体时，人体免疫系统会调动一切可