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张银合博士
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成人心血管病始于童年儿童期肥胖是最大风险

儿童和青少年肥胖已经成为一种流行病。众所周知,成人肥胖与许多心血管疾病的危险因素有关,包括高血压、睡眠呼吸暂停、胰岛素抵抗和糖尿病,以及血液中高水平的脂肪和胆固醇,一项长期研究发现,在年轻患者群中肥胖对心脏病风险影响大。而许多研究也表明,儿童期肥胖与成人肥胖密切相关,肥胖对身体的许多负面影响在一生中不断起着作用。在肥胖儿童中,早期动脉硬化就会发生,动脉粥样硬化的过程最早从两岁就开始了!这是许多心脏疾病的第一步,这包括高血压、冠状动脉疾病和周围血管疾病。因为这些心脏和血管疾病的变化发生在童年早期,任何预防策略也应必须在早期开始。专家指出,房颤和心力衰竭的死亡率5年内可能高达30%,与人们面临的许多侵袭性癌症相似。但如果及早采取干预措施,改变儿童生活方式,许多不好的发现和趋势都是可逆的。专家建议,改变应从戒烟、健康饮食、合理运动等健康生活方式开始,并且越早开始越好。

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这些信号是骨质疏松先兆

反复发生的脆性骨折很有可能是由于骨质疏松导致,尤其是常见于髋部、脊椎和手腕等部位的骨折

全球每年导致死亡人数多的病种是心血管疾病,但威胁人类健康的疾病是什么?是令人闻风丧胆的各类肿瘤,还是无处不在的消化疾病?

令绝大部分民众意想不到的是,被世界卫生组织列为仅次于心血管疾病的危害人类健康的疾病竟然是一种“静悄悄的杀手”——骨质疏松。骨外科主任医师梁伟国介绍,骨质疏松没有警示信号,没有或者很少有痛觉,在临床上很容易被忽视。一旦骨头里的成骨细胞(让骨头生长)和破骨细胞(让骨量丢失)的平衡被打破,骨质疏松就开始悄然发生。

骨质疏松危害大髋骨骨折死亡率高

流行病学调查表明,我国50

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腰肌劳损发病的诱因有哪些

也许很多的人并不相信腰肌劳损是一种骨科疾病,因为这种疾病虽然会给患者带来很大的困扰,但是并不像骨科其他疾病一样,会给患者带来难以忍受的疼痛和行动不便,那么,腰肌劳损发病的诱因有哪些呢?请看下文的介绍:

1、棘上、棘间韧带慢性损伤。绝大多数病人有损伤史,弯腰时下腰部感觉酸痛无力,或腰部有断裂感;部分病人可伴有向臀部的放散痛,但无运动、感觉障碍。压痛常局限于腰椎4、5或腰5、骶l棘突上和棘突之间浅表组织,在病变处有时能触到韧带剥离感、结节等,腰椎x线摄片检查无骨质病变。

2、腰椎退行性脊椎炎。多发生在中年人,腰痛并非均来自增生的'骨刺',而主要是来自肌肉、筋膜、韧带、后关节的劳损或椎间盘组织或硬脊膜和脊神经,'骨刺'可使腰部的运动受到限制,在临床

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妊娠期母体药动学特点

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

妊娠期母体药动学特点:

1)吸收:恶心、呕吐等早孕反应使药物吸收减少;孕激素升高使胃酸分泌减少,胃排空延长,胃肠道平滑肌张力减退,肠蠕动减慢,致使药物吸收延缓;肠道PH升高,有利于弱碱性药物的吸收;对生物利用度的影响较小。

2)分布:妊娠期血容量增加,使血液稀释,水溶性药物的血药浓度降低;白蛋白减少,血浆中内源性配体(如类固醇激素)增多,致使游离性药物增加,结合性药物减少北京张博士医考整理,由于游离性药物增加易转至各房室或胎儿,使药物分布容积增大。

3)代谢:肝血流无明显变化,但肝微粒体药物代谢酶的活性变化不一,有的药物代谢增加(苯妥

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医考

颈椎疼头疼恶心想吐怎么回事

出现颈椎疼头疼恶心想吐的症状就要重视了,这是颈椎病的常见表现,现在人都容易得颈椎病,特别是经常对着电脑办公的人,有颈椎病还会出现视力下降,视力模糊,高血压,胸闷,恶心,想吐,头晕等症状,这时大家可以采取按摩,针灸,拔罐等方法治疗,平时注意保暖。

颈椎疼头疼恶心想吐是颈椎病的表现,大家来看看颈椎病都有什么症状:


一、视力下降


颈椎病的表现症状有:视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪等,甚至可能会出现视野缩小和视力锐减问题,个别更加严重的患者还可能失明,但大多数情况下会

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    亚急性甲状腺炎病因分析:

  亚急性甲状腺炎一般认为可能与病毒感染有关:

  多数患者于起病前有上呼吸道感染;

  当腮腺炎流行时,亦可造成流行性甲状腺炎;

  病人血清中常有高滴度的病毒抗体北京张博士医考中搜集/整理,最常见的为柯萨奇病毒抗体,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体和腮腺炎病毒抗体等;

  在受累的甲状腺组织中曾直接培养出腮腺炎病毒。
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医考

医学

鉴别慢性肾盂肾炎诊断:

慢性肾盂肾炎诊断鉴别可依据:尿路感染病史在1年以上,而且持续有细菌尿或频繁复发者;经治疗症状消失后,仍有肾小管功能减退者(如肾浓缩功能 差、尿比重低、酚红排泄率下降等);X线造影证实有肾盂肾盏变形,肾影不规则甚至缩小。若缺乏这些明显的证据,要确诊则比较困难。慢性肾盂肾炎还须与下 列疾病相鉴别:

(一)肾、泌尿道结核 肾、泌尿道结核是结核杆菌引起的肾脏和泌尿道感染。症状、体征、尿改变都可与慢性肾盂肾炎相似,其区别点是肾、泌尿道结核时尿路刺激症状明显,尿沉渣涂片 可找到抗酸杆菌(要除外尿垢杆菌污染),尿普通细菌培养阴性而结核杆菌培养阳性,尿亚硝酸还原试验阴性。

X线检查有时可见肾区有结核病灶钙

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医考

医学

病态窦房结综合征的常见病因:

  常见病因为心肌病、冠心病北京张博士医考中|搜集整理、心肌炎,亦见于结缔组织病、代谢或浸润性疾病,不少病例病因不明。除窦房结及其邻近组织外,心脏传 导系统其余部分,也可能受累,引起多处潜在起搏点和传导功能障碍。当合并房室交接处起搏或传导功能障碍时,又称双结病变。如同时累及左、右束支时,称为全 传导系统病变。

  病窦综合征中大多数的病程发展缓慢,从出现症状到症状严重可长达5~10年或更长。少数急性发作,见于急性心肌梗死和急性心肌炎。
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医考

医学

  植入永久性起搏器的适应证:

  1.伴有临床症状的任何水平的高度或完全性房室传导阻滞;

  2.束支-分支水平阻滞北京张博士医考中|搜集整理,间歇发生二度II型房室传导阻滞,且有症状者;

  3.病态窦房结综合征或房室传导阻滞,心室率经常低于50次/分,有明显临床症状,或是间歇发生心室率低于40次/分,或由动态心电图显示有长达3s的RR间期(房颤患者长间歇可放宽至5s),虽无症状,也应考虑;

  4.有窦房结功能障碍或(及)房室传导阻滞的患者,因其他情况必须使用减慢心率药物时,为保证适当的心室率,应植入起搏器。
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(2019-03-12 09:27)
血友病诊断:

根据典型的临床表现和实验室的APTT、凝血活酶生成试验及纠正试验、凝血因子活性测定,血友 病甲、乙的诊断和鉴别不难北京张博士医考中心|搜集整理。但需与因子缺乏相鉴别,后者是常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,父母均可传递,临床出血症状较 轻。依据凝血活酶生成不良,正常吸附血浆及正常血清均能纠正,以及血浆因子活性减低或消失可以鉴别。此外尚需与血管性血友病及循环中有抗凝物质存在(因 子、抑制物)加以鉴别,后者出血症状与血友病相同,但无家族史及性别、年龄限制且凝血异常不能被少量正常血浆纠正。

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