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儿子2007年读过的书
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2、草房子——曹文轩纯美小说系列
3、小船小船/黄蓓佳倾情小说系列精灵鼠小弟－－E.B怀特
4、跑猪噜噜--彩乌鸦系列
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12、一百条裙子——国际大奖小说·爱藏本
13、苹果树上的外婆——国际大奖小说
14、爱迪生——世界名人传记丛书
15、小木屋系列（全16册）、草原上的小木屋
16、幸运儿和倒霉蛋（插图典藏版）
17、福尔莫斯全集4册，未读完
18、塔克的郊外
19、风中的柳树
20、绿山墙的安妮周一开始过来上班，腿还是不敢怎么用劲。每天上午老公把我送过来，中午他和儿子给我带点吃的过来，我就在办公室的沙发上休息一会，晚上下班后老公再接我回家。每天在办公室呆的时间特别多，不是特别习惯，回到家都会感觉到很累，早早就困了。
过来第一天，领导就交待说要准备考一个“造价员”证，否则没有资格审查预算，今年6月份会有一次考试，而下一次考试要到两年以后。我又开始了学习的日子，以前从来没有搞过此类工作。回想起来，从去年到今年，都在学习了，去年学了很长时间的调度知识和有关整定计算的知识，今年又要学习有关电网工程建设预算的知识。
和我一起工作的两个同事，都干了多年的预算工作，有什么问题都可以问他们，资料也可以让他们帮着找，这是学习的方便之处。这几天除了做了一个工程量的统计，就是学了《电网工程建设预算编制和计算标准》，各种费用的分类繁多，慢慢理顺吧。
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标签：图片 |
2008年1月11日骨折（下雪，骑摩托车，车头突然一歪，人都没有摔倒，就是感觉自己的膝盖特别疼）。
1月14日打石膏托，已经快3周了。
有时会感觉关节处有轻微疼痛，1月25日开始有轻微疼。1月28日疼痛的次数在增多，一天无数次，持续时间只有几秒，不动也会疼。这几天基本不疼。
1、 石膏打多长时间？到时候拍X光片能看出来愈合吗？想年前拍个片子。（特别注意问这个问题，有医生说3周，有说4周，还有说6周，有些晕。）
2、 需要手术固定治疗吗？
3、 有没有什么后遗症？关节粘连，关节僵硬等？
4、 需要吃些什么药，促进愈合？
5、 现在需要注意些什么？膝盖不能弯曲，脚踝可以动吧？
6、 什么时候开始锻炼，锻炼需要注意些什么？
范医生回答：您好，发生在您身上的可能是胫骨平台隐匿性骨折。1、石膏一般固定4－6周，因人而异。建议您固定到4周，开始逐渐活动膝关节，但是负重锻炼可以再晚一些，主要是在创伤练习膝关节的屈伸功能。2、因为本来是隐匿性骨折因此有可能X片显示情况会不理想。3、从您的描述上来讲不需要内固定手术治疗，但是最好还是请您上传您的X片和MRI片，这样我的回答才有可能准确。4、一般来讲如果胫骨平台没有发生严重的塌陷，引起后遗症的可能性不大，关节沾粘和僵硬可以在良好的恢复性锻炼中逐渐缓解。5、目前来讲用药以对症治疗为主，可以积极补钙或者使用促进骨愈合的药物如骨肽，以及活血化淤药和消炎止痛药物。6、脚踝可以活动的，而且要好的那条腿也要积极活动，还可以作作扩胸运动活动上肢，这样可以避免肌肉萎缩，同时也可以防止下肢深经脉血栓形成。7、拆石膏以后就可以锻炼，首先是非负重锻炼，卧床屈伸膝关节，主被动结合，但是切记循序渐进，不要操之过急。大约6周左右开始下地活动，逐渐部分负重行走。总体来讲您的恢复估计会需要1.5-2个月左右时间。祝您早日康复。
范医生：
非常感谢您这么快就给我详细的答复，很敬佩你在工作之余做这项非常有意义的工作。看了以上的答复很有收获。
但由于本人考虑不周还有以下疑问需要咨询。X光片和MRT我会尽快传过去。
1、 患肢不负重的情况下，我带着石膏可以下地拄拐行走吗？
2、由于是石膏托，绷带有些松动，腿在里面能稍微动，请问这种骨折尤其注意那里不能活动，或者什么动作不能做？
3、 请问好腿可以做什么锻炼？
4、我的MRT报告诊断右膝关节骨性关节炎，我平时从没有感觉到膝盖疼，这种情况需要注意什么，是否需要做其它治疗？而且我才35岁，体重53公斤左右，平时从事的也是办公室工作，这种骨性关节炎是这次外伤引起的，还是其它原因？
附磁共振报告单（当时拍X光片看不出来骨折）
检查部位：右膝关节MRI（平扫）
检查办法：矢状位 m2d序列 T2WI SE序列 T1WI
冠状位 tirm序列 T2WI FS 轴位 TSE序列 T2WI
影像所见：
右侧胫骨平台、干骺端可见片状长T1长T2异常信号影，累及胫骨平台后缘及髁间隆突；膝关节各构成骨可见骨质增生，边缘唇样变，关节面欠光滑，关节间隙不窄，关节腔内见长T1长T2液体信号影；前后交叉韧带、内外侧辅韧带显示良好，走行、信号正常。内、外侧半月板信号正常。膝周软组织可见片状长T2高信号。
影像诊断：
1、 右膝关节骨性关节炎；
2、 右侧胫骨平台、干骺端骨折，累及胫骨平台边缘及髁间隆突；
3、 右膝关节积液；
4、 右膝关节周围软组织挫伤。
回答：
(2008-2-4 19:17:51)
您好，谢谢，也祝您及全家鼠年顺利平安。1、患肢不负重可以杵拐下地；2、石膏托的绷带如果松得很厉害，建议您重新到医院缠一下；3、这样的骨折主要是不要负重，其它的活动在石膏托得帮助下对您没有什么大的影响；4、没有受伤的腿可以作任何正常活动；5、骨性关节炎目前如没有什么症状暂时不需要特殊资料，但是请您要注意合理使用膝关节，要保护好他；6、骨关节炎很多是退行性变造成的，就象机器用久了会磨损一样，少数是由于外伤造成的。非常感谢您提的建议，我会尽快和技术员联系，修改这些不足。
我是连续两次向你提问,这是我2月4日拍的X光片，打石膏三周了，主治医生说骨折基本长住，可以拆石膏扶双拐下地了。我还是有些担心，请范医生再帮我看一下片子，是否还需要再打一周的石膏，还是可以现在就可以拆了？谢谢！
回答：
(2008-2-5 23:35:34)
您好，石膏可以拆了，但是负重行走还是要再晚2-3周。您现在可以拆除石膏练习膝关节屈曲活动，可以杵拐患肢不负重行走。患肢可以适当的垫垫地，但是不能把身体的重量加上去。不知道您明白没有？
2月20日
您好，胫骨平台骨折最容易出现的问题就是平台塌陷。而负重是引起这类问题的主要原因，因此还是建议您至少再过20天左右才开始逐渐负重，现在是不行的。书上说一般需要半年左右才开始负重，现在很多病人都做不到，2个半月到3个月这段时间可以逐渐负重，但是绝对不能承载您全身的重力，因此为了将来的健康您最好还是杵拐杖行动4－5个月左右。再辅助一些促骨骼生长的药物应该可以了。首先是补钙，如乐力胶囊，然后是钙三醇类药物。祝您早日恢复健康。
你好！
从你发来的MRI报告看你膝关节骨折等情况并不是非常严重，因此石膏固定1个月后复查X线片，根据复查片子的情况决定是否拆除石膏。石膏拆除后开始进行膝关节屈伸活动以及大腿肌肉力量训练，并开始下地负重行走。
至于骨性关节炎，你这个年龄如果有就确实太年轻了，因此能否下这个诊断需要我亲自看片子后才能确定，报告代表他人意见，仅做参考。骨性关节炎是怎么回事、应该注意什么，你可参考本站相关内容（http://www.c-joint.cn/ylzx.asp?news_class=B100）。
从你发来的X线片上看胫骨平台似有一纵向线性骨折达髁间棘，不是很确定，如有MRI片分辨更好。
骨折后需要石膏固定，3周拆除石膏后还不能从事大量活动，拆石膏3周左右可逐步完全负重，后3个月后方可恢复锻炼。
！3个月后可恢复锻炼指的是慢跑等相对较大的活动。
你发来的MRI片子我已经看过，胫骨平台骨折成立，没有骨性关节炎。
你这种没有移位的胫骨平台骨折比较容易愈合，无需半年，什么时候负重行走等我上次已经给你建议，请参考。
这几天我在床上进行膝关节屈曲锻炼，在关节活动到80-90度左右小腿晃动时，会听到很清脆的“嘎巴”声音，动一下响一下，声音很明显，但不疼痛。我担心会不会有其他问题？还需要做什么相关检查吗？
从你发来的MRI片上看，目前并未发现明显的关节内其他结构损伤迹象，可以先观察，暂不需做特别的处理。
胫骨平台隐匿性骨折何时弃拐?
蔡教授：您好。
我是连续几次向你提问，2008年1月11日骨折，当时拍X光片看不出来骨折，MRT才看出是胫骨平台隐匿性骨折。X光片和MRI都曾发到您邮箱。
2月27日（骨折6周多）开始扶单拐逐步负重，拍的X光片看不出来什么，我想再次问一下什么时候能完全弃拐，能够上下楼梯（弃拐）?负重早了，不会导致胫骨平台塌陷吧？最近常感觉患肢小腿的温度比较低。
十分感谢蔡教授一直耐心的回答。祝您早日康复！
版主回复：你好!|
标签：育儿 |
1. 你的孩子上辅导班、特长班了吗？你是怎样看这个问题的？
我的孩子也上了奥数班，英语，画画。我现在的观点是孩子不能太忙，首先孩子自己必须自愿，如果实在不想学，一定不能强迫孩子。学到的知识不是最重要的，保护孩子对学习的兴趣才最重要。
2. 如果孩子做了错事，诸如撒谎，去网吧，你会采用什么方法来解决？你以为你是个合格的父母吗？
对孩子做错事，一定不能着急，要慢慢来，慢慢去改变孩子，首先想想自己在孩子这种问题上存在什么问题，孩子的问题一般和父母都有多多少少的关系，首先在自己身上找找问题。有些方面我觉得自己也不合格，正在努力去做一个合格的父母。
3. 你认为在教育上，是应该多给孩子答案呢？还是多提问题呢？
我认为应该是多提问题，但常常做不到，还是常常给孩子答案，没有学会让孩子去探索。
4. 你怎样与你的孩子交流？
多听孩子说说自己的事情，首先学会倾听。多和孩子在一起玩，闹，交流一般都没有问题。
5. 你对目前的教育状况满意吗？请点评一二。
不满意，特别不满意。孩子不快乐，这种教育造出了一堆小眼镜，书呆子，孩子的创造性都没有了，孩子们都不愿意学习了；这种教育什么都直接告诉学生，孩子没有自己去探索世界的兴趣和动力，学下的东西永远不是自己的；想想学校里学下的知识对我们成年人以后的生活有多少用，反而是性格和与人交往的能力对一个人的成长特别重要，可是学校的教育在这方面又起了多大作用？
6. 孩子逆反严重，不跟家里交流，生活、学习什么也不让过问，怎么办？
那就放手一段，让他学会自己去面对，让孩子自己掌控自己的生活。
7.在孩子的中小学阶段，您采取过最有效的指导经验,能否总结1,2,供大家借鉴? 您最想规避的不当做法是什么？
学会选择好书，孩子培养了良好的阅读习惯；
为孩子在优势发面拔高，培养孩子在一方面的自信，让兔子去奔跑，不要逼着他去学游泳。
最应该规避的就是对孩子应该放手一些，不要干涉太多。
8. 最想替孩子做的一件事是什么？
帮助他学会多交一些朋友。
9．你如何看待育子博客被身边朋友、同学、老师及家长看到，孩子的隐私被暴露呢？
没有关系，我觉得这是一个交流的平台，大家可以互相交流教育心得。太隐私的东西写得时候就会考虑到，不会放在这种开放的空间。
10、别人家的孩子比你的孩子优秀，你如何才能保持平常心？
每个孩子都不一样，都有自己的特点，接受孩子的一切，不会因为他不够优秀
就不接受他，也尽量不拿他和别的孩子比较。
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标签：骨折生活 |
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