尽管之前有过一次SP的训练,今天忽然被老大叫去门诊问诊,还是不由得紧张,毕竟面对的是一个真实的病人,病情的复杂程度是标准化病人不能比拟的。。更何况呼吸和心脏方面的知识对于初入茅庐的我来说只是略窥皮毛。。或许。。连皮毛都没能搞清。
幸好还记得些问诊的条目,又有老大从旁坐镇。。否则= =|||
今天问到的是一个COPD患者,10年的症状都很典型,问起来还是蛮轻松的,不过这不妨碍我间歇性头脑短路。。总是不知道自己问得是不是全面了。或许真的是需要一个过程,才能在心里竖起一把尺,衡量哪些是重要的,一定不能忘记问的,还有哪些纯属是废话。
被强烈打击到的是那位肺心病的患者。。直到高大夫问诊的时候我们才恍然大悟竟然还有夜间阵发性睡眠呼吸障碍和端坐呼吸这么典型的症状!!555。。。
另外还有就是一个13岁的哮喘患者、一位不明原因的缺铁性贫血的老奶奶还有一位心梗的病人。。感谢这些病人这么配合啊!
唯一让人心寒的就是病人的家属了。。上次去听心音差点被患者儿子赶出来也就算了。。这次这家不能让人理解的就是我们怎么问他们在外院的检查结果,他们都告之以“不知道”三字。