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杂谈

上海市第一妇婴保健院-妇科-副主任医师 龚晓明

不开刀治疗卵巢囊肿——经阴道穿刺 无水酒精固化治疗

经阴道卵巢囊肿穿刺图.jpg


卵巢囊肿是一种常见的妇科病,分为生理性囊肿和病理性囊肿,之前我们曾经做过科普,生理性囊肿不需要治疗,病理性的囊肿一般情况下需要手术治疗。病理性囊肿包括单纯性浆液性囊肿、粘液性囊肿、子宫内膜异位症巧克力样囊肿及卵巢冠囊肿。以往传统的治疗方法腹腔镜手术摘除囊肿为主,这里我们给大家介绍的是一种更为安全、无痛、重复性好、体表不留伤口的经阴道介入性超声卵巢囊肿抽吸 硬化治疗。

 

一、具体治疗方法及作用机制是什么?

将1~2mm粗的穿刺针在超声引导下刺入卵巢囊肿,先将囊肿腔内液体抽吸干净,囊肿不能单纯只做穿刺,那样的话囊肿会很快复发

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杂谈

上海市第一妇婴保健院-妇科-副主任医师 龚晓明

子宫肌瘤、子宫腺肌症的射频治疗

在我们之前的一篇科普海扶、磁波、微波、腹腔镜、宫腔镜我到底该选择哪种方案里,我们提到了一种子宫肌瘤、子宫腺肌症的治疗方式,叫做射频治疗,很多小伙伴在后台留言问这个是什么治疗方式,怎么除了磁波,微波,还有一种叫射频的方式了,让人有点摸不着头脑。今天就来给大家科普一下子宫肌瘤、子宫腺肌症的射频治疗。

和磁波,微波治疗类似,射频也是属于一种能量的消融治疗,他是通过发射一定频率功率的射频,使作用范围内的组织内部的分子发生高速的运动,分子之间的运动会互相的发生摩擦,从而产生热量,最终达到热消融的目的。我们目前生活中使用的一些电器,比如微波炉,就是利用的这样的原理。

射频治疗在国内,目前更多的是被应用在肝脏肿瘤或者甲状腺肿瘤的治疗上,从文献上看都有不错的治疗效果,那么在妇

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(2018-03-16 00:20)
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杂谈

上海市第一妇婴保健院-妇科-副主任医师 龚晓明

一个磁波消融治疗11cm子宫肌瘤患者的亲身经历,分享供参考。#子宫肌瘤# 996886387
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杂谈

上海市第一妇婴保健院-妇科-副主任医师 龚晓明

    关注我时间长的网友们可能都知道,我们专注于子宫肌瘤、子宫腺肌症微无创治疗,相对于目前绝大多数医院只能开展腹腔镜、宫腔镜手术治疗,我们已经有了小切口手术、经阴道手术、传统腹腔镜手术、单孔腹腔镜、宫腔镜手术、海扶、动脉栓塞、磁波、微波、子宫内膜消融术等等这些治疗办法。有关于这些这些新技术的介绍可以参阅我之前写的科普文章。

 

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上海市第一妇婴保健院-妇科-副主任医师 龚晓明

子宫肌瘤什么情况下需要考虑手术

 

         子宫肌瘤是一个常见病,常见到大概每3个人中会发现有一个人有子宫肌瘤,最高发病的年龄是在绝经前的49岁左右。子宫肌瘤也是一个各地医院中妇科最为常见的手术类型,每年大概有50万的女性因为子宫的疾病切除子宫,其中很大的一部分就是因为子宫肌瘤。

         对于子宫肌瘤什么时候要考虑手术,应该要先了解下这个疾病的特点。区别于别的肿瘤,子宫肌瘤是一个激素依赖性的疾病,

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杂谈

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上海市第一妇婴保健院-妇科-副主任医师 龚晓明

         又名"子宫腺肌症",英文Adenomyosis

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(2018-01-09 00:20)
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上海市第一妇婴保健院-妇科-副主任医师 龚晓明

 此激素非彼激素,保你青春的雌激素

 

门诊在和不少患者谈到激素补充的事情,经常会被问的问题会包括:

l  医生,补充激素会长胖吗?

l 

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杂谈

上海市第一妇婴保健院-妇科-副主任医师 龚晓明

龚大夫,我在做试管婴儿,但是我有一个4cm左右的肌瘤,我在移植之前是不是要做手术把肌瘤切除掉啊?
73887108123
这个是我昨天门诊的一个患者的问题,她因为不孕症在北医三院做试管婴儿,之前一直有子宫肌瘤的问题,在取卵之后子宫肌瘤已经是4cm左右了,在做移植之前,是否要做手术处理这样的子宫肌瘤,是她来就诊的主要目的。

我之前就这个问题特意写过一篇文章(详见:得了子宫肌瘤想怀孕怎么办?),对于肌瘤来说,总体而言,它是降低试管婴儿的成功率的,也会增加流产率,在孕期还有因为子宫肌瘤增大导致的红色变性风险(详见另外一篇科普:当怀孕遭遇子宫肌瘤怎么办?)。之前做生殖的医生一般情况下都不喜欢有肌瘤的存在,尤其
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杂谈

上海市第一妇婴保健院-妇科-副主任医师 龚晓明


         微波作为一种能量设备,在医疗领域内已经有各方面的应用,在妇科领域内微波治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症是一种新的治疗方法。
         在过去,传统意义上的治疗是手术切除子宫肌瘤或者病灶,一般是通过腹腔镜或者开腹手术进行。
【具体是一个什么样的过程】
         微波治疗的过程拿一根象铅笔芯一样粗的针,通过腹壁的皮肤直接穿刺,扎到子宫肌瘤或者子宫腺肌症病灶内部,通过释放能量以后,在靶点的位置上起到加热破坏靶区肿瘤的作用的一个办法,如同高强度聚焦超声的治疗,一旦在靶区的组织能量累积到65度以上,靶区的组织就会发生坏死,肌瘤出现破坏,之后就不会生长。
【适合于什么样的人群】
 
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