这只是我的一点个人看法，而且是非常真实的看法。可能有人会厌恶或大骂，但任何事物都是有其两面性的，当大家都看正面的时候，也需要有人泼点冷水，凉快凉快。如果真的不允许的话，我也只得甘于领罪了。
    上个月中旬，大概十七八号吧，我在地坛逛书市，发现里面有很多戴着小红帽，斜披着标语的大学生，在到处求人填写调查表。很快就有人让我填，原来是一个关于毒品的调查。我故意对他说：“现在有很多贩毒机构也做类似的调查啊。”这个大学生赶紧说他们是学生，是志愿者，这个调查是正规机构组织的。其实，越是这样，情况越糟。大学生本应在学校好好读书，凭什么把大好的时间用在这些无关痛痒的调查上呢？即使这种调查有意义，相关机构可以花钱雇人做啊，为什么偏偏要打大学生的主意呢？奥运会的时候是没办法才组织大学生当志愿者的，因为如果雇佣专职人员，那么奥运会结束他们就没失业了。大学生则可以在奥运会结束后回到学校。当然，他们也得到了相应的补偿，包括精神方面的和物质方面的。
    自从奥运会使用志愿者成功后，各个机构开始争相使用大学生做志愿者，动物园维持秩序的有志愿者，公园的各种

按：故人云：医者必望闻问切，四诊合参，乃可断病。下案病者乃好友之母，又系同乡，病情急迫，就近求治，未见寸效。乃通过电话详细询问其病情，并索要西医检测结果为参考，勉为拟方。方虽力求平稳，然此亦弄险救急之举也。虽效，然下不为例。

 

方右，54岁。
初诊，2009年5月31日
    西医测得：食道中有多条充血红斑，胃体潴留液较多，色浑浊，幽门收缩欠佳，十二指肠表面覆黄白苔，周围稍充血。诊断为十二指肠球部多发性溃疡、食道炎。又查得有心脏病。
    胃及左侧期门穴处皆痛，纳食难入，消瘦。失眠，夜卧不宁，心烦易怒。口渴，时有口苦，舌苔黄，有碎裂，大便极干硬，1-2日一行。
    拟养血清热，和胃通腑。
    处方：全当归15  细生地12  炒白术10  山萸肉12  干芦根20  白茅根20
          天花粉12  南玉竹12&n

    最近读了很多医案。在深入熟悉了中医的基本理论并有了很多临床实践经验的时候，阅读医案是非常必要的，可以吸收前人的经验，更重要的是，这是极其高效的中医思维操练。我发现，前人的很多医案有一个小问题，就是，对处方中的“君臣佐使”的“佐”字意义，理解得不是太明确。
    比如，民国名医何廉臣主编的《全国名医验案类编》中，载何拯华“历节风案”，这样分析乌头桂枝汤的加减方：“乌头含麻醉性善能麻醉神经以止痛，故用之为君；臣以黄芪托里达表通行三焦，麻黄开皮达腠上行外通，使肢节留伏之寒湿一齐外出；佐以桂枝横行手臂，牛膝下行足膝，皆有活血除痛之作用；使以芍、甘、白蜜酸收甘润以监制之。”类似的还有很多。
    我们知道，在一个方子中，各种药的地位是不一样的，可以用君臣佐使来概括。我曾考过一位中医药大学的学生，何谓君臣佐使。他说：“最主要的用来治病的药，好比君主，所以叫君。”
    我说：“对，臣呢？”
    他说：“臣就是辅佐君主的啊，辅助主药发挥作用。”
    “那么佐呢？”
  &nb

唐左，20岁，男

初诊，2009年8月10日

    右脉略见弦滑，左脉软。舌淡红，尖有朱点，太薄白，根部苔见腻。

    其人周身皮肤发黄，虽不甚明显，然已碍瞻观。去年查得转氨酶偏高，今未化验。值此盛暑之季，恐成黄疸，故尔求治。大便溏，小便微黄，纳眠均可。双目白睛明显泛黄且微微发青，且有红丝少许。

    证属肝经湿热，所幸及早发现，未致酿成他变。其证尚轻，故以轻剂治之。

    处方：绵茵陈15  川厚朴10  瓜蒌皮10  浙贝母12 

          全当归10  杭白芍12  炒白术12  淡竹叶10 

          粉丹皮8  广陈皮6

  

    本书是19世纪末20世纪初淮东著名医家余奉先晚年写成的临床经验汇编。其中包括诊断经验、用药经验以及各种常见病的治疗经验，尤其是对于各种时令病，作者颇有心得。全书共51章，列论辩及方案211条，为临床切用之作。

    余氏医学，颇有家传渊源。余奉先之子余无言（1900-1963），也是一代名医；其孙余瀛鳌为当代名医，至今仍在中国中医科学院。本书是余奉先老先生的传世经验集，从中可见其家学传承之一斑，所以，我特地抽出时间来，点校此书，并将其放在“中医师承十元丛书”中出版。

    本丛书中的另一本，《医家四要》，则展现的是清朝名医雷少逸的师徒父子传承，其论脉法、病机、方剂、药性，皆十分精到，为中医入门之书。此书也是由我点校并作序，将于近期与读者见面。

 

    古人的书，往往简约而含蓄，言外之旨，话外之意颇多。医书更是如此。所以，有位前辈跟我说过这样一句话：“读书难，读医书尤难，读医书得真诠则难之又难。”为什么难呢？这些“难”到底是什么样子的呢？怎样才能克服这些“难”呢？如何读医书而得其真诠呢？这位前辈并没有说。我以读古人医案为例，谈谈自己读医书的感受吧：

    古人写医案，意在表明自己的治疗思想，而治疗思想，正是一名优秀医师的灵魂，也是一本优秀医书的核心。所以，医案不同于病历。一份完整的病历，要尽可能详细地反映病人的信息，包括年龄、性别、来诊的日期、四诊的情形、拟用的方法以及开出的处方，如果有复诊，还得说明上一诊服药的反应以及复诊时的情况。但在医案上，这些信息就被砍掉很多。高明的医家整理医案，砍掉的是他认为众所周知的东西，留下的是他认为能集中反映他的治疗思想、医学创见的东西。所以，一位名医所写的病历，可能有很多，但他的医案，往往只有一小本，这一小本，正是核心，是精华所在。对于这些精华物质，我们是不能囫囵吞枣的，而要将其融化在我们自己知识体系的海洋中。
    很多医案都只有一诊，没有

    有位做出版的朋友，一直希望找到一些作者，将中医写得通俗易懂，喜闻乐见。几年间，他找了很多中医药大学毕业的硕士、博士，都非常不理想：他看不上硕士博士们写的文章，觉得这些文章“不说人话”；硕士博士们也瞧不起他的写作要求，觉得那是“下里巴人”。
    “这是怎么回事呢？”他很困惑，于是问我。
    我说：“这要归结到中医教育上去。中医药大学培养出来的这些人，并没有把中医的实质内容学得很精深；他们得心应手的，只是现代学院派中医的话语模式。”
    中医是一门实践学科，自古通过师带徒、父传子，代代延续。学习中医的人，从第一天起就是把理论和实践相结合。往往，实践甚至要先于理论。弟子“侍诊”，就跟着师父一起，看病、抄方、抓药、出诊。老师不专门开课，而是在具体操作中顺便讲讲医理、药性、诊断的方法、用药的原理。先经过实践中的耳濡目染，等师父认为机缘成熟了，可以看某某书了，才开始看书，系统地学习理论。学了理论，马上又回到临床中去应证。如此反复，这就叫“白天临证夜读书”，一直到出师后。只不过，出师前，有师父在一旁及时指引和纠正，可

    天气太热了。昨天达到42.3℃，直到晚上外面仍热浪袭人。今天又是一个大热天。夏至已过去好几天，正是酷暑之季了。
    虽然热得难受，但我经常这样想：天有温热寒凉的轮转，地有春夏秋冬的交替，人在天地之间，经历这季节的变化和温度的起伏，对于身体来说，是一种历练。既要在严寒下历练，也要在酷暑中历练，这就是“冬练三九，夏练三伏”。历练之后，我们的身体面对其他考验的时候，会很有弹性和韧性，这样就不容易生病，就会益寿延年。
    蒙上天眷顾，我们祖祖辈辈生活在这片寒暑交替、四季分明的土地上，正是季节的变幻让我的祖先思考天地的轮转、阴阳的出入交抱，思考人体与天地的呼应，于是有了圆通的中国文化，有了以中国文化为背景的中医。
    所以，天热并不是坏事，而是上天正在给我们一个历练，历练之后，便是天凉好个秋！这就好比人生，有顺境也有逆境，逆境并不是坏事，也是人生应有的历练，历练之后，我们会更成熟，做人做事会更有弹性和韧性。可是，怕就怕在，有的人，一遇逆境便败下阵来，灰心丧气，怨天尤人。这样，他就有可能永远困在逆境中了。暑天作为

    有个很有诗意的说法：人生就是“在路上”。但如果说“人生就是兜圈子”，我相信，很多人都会觉得很无趣，也有很多人能感觉到自己的人生是在兜圈子，兜大大小小的圈子。
    在路上，多好啊，就像旅行那样：不停地走，迈开的每一步都是新的；不停地看，看到的每一景都是新的；前方永远有着新鲜的、未知的东西，等待我们去惊喜一场。而兜圈子则是周而复始的重复，是循环，用严肃一点的话说，是轮回。
    轮回好么？大家都说，轮回有好有坏，也就是良性循环和恶性循环。我有一百万，投资再赚一百万，再投资，再挣钱，于是越来越有钱；或是我心情很好，吃嘛嘛香，身体倍儿棒，做事顺利，于是心情更好，身体更佳……这些都是良性循环。要是一个人很穷，借钱还债，拆东墙补西墙，穷愁潦倒，越欠越多；或是一个人心情不好，身体也随之而犯病，越犯病心情越不好，心情越不好疾病也越多……这就是恶性循环。
    但是，我发现，不管良性循环还是恶性循环，最终都会进入恶性循环。不怕你钱多，钱生钱，利滚利，就怕钱多了你胡作非为，或是留给子孙，子孙不肯再动脑筋了，终于“富不过三代”，衰