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杂谈 |
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脂肪肝运动处方的标准化流程大纲
1.运动前准备(医学检查) 为了确保脂肪肝会员的运动安全,防止意外事故的发生,在进行运动疗法前都应做健康检查,以便对自己的身体健康状况有一个全面的了解,以决定运动方式和运动量,运动时间和运动频率等。
( 1 ) 全面详细地询问病史:包括发现脂肪肝的时间,消化系统疾病史特别是有无肝脏疾病以及相关疾病史,有无肝炎,多年酗酒,内分泌疾病史;以及影响运动的心肺,肾脏和运动系统疾病史等。
( 2 ) 会员的肥胖相关生活史:如近10年中大的体重变化情况,工作性质,生活习惯,运动史,以前和现在有无特殊体重计划,日常饮食情况等。
( 3 ) 心肺功能的检查:主要通过安静时血压测定、心电图、运动负荷试验,以便了解心肺功能情况。如有心肺疾病且运动有所限制,不要进行剧烈运动(全部或部分人需要在医院完成)。
( 4 ) 血脂,肝功能检查:血脂、肝功、肝脏超声检查确定脂肪肝情况(医院完成)。
( 5 ) 俱乐部已有的常规检查与测试。
脂肪肝运动疗法的适应症与禁忌症
1 适应症:
脂肪肝运动疗法最适应于伴胰岛素抵抗和体重超重的脂肪肝病人。因此:
凡肥胖症型糖尿病;
高脂血症所致的营养过剩性脂肪肝;
肝炎后脂肪肝患者
均可在医生的指导下进行适当的运动治疗。
2 禁忌症
Ⅰ、营养过剩性脂肪肝伴有严重合并症者,如:
急性心肌梗塞;
不稳定心绞通;
充血性心力衰竭;
重度高血压;
肾功能不全;
肝功能明显损害或发展至肝硬化失代偿期;
II、因恶性营养不良,蛋白质等热量不足,甲状腺功能亢进和肺结核等全身消耗性疾病所致的脂肪肝
心肺耐力差的人:
◆精神萎靡不振
◆较容易喘气
◆心血管疾病罹患率可能较高
◆耐力性工作容易疲劳
◆运动后恢复较慢
要说明的是,很多人生活中的长期慢性疲劳感可能就是心肺耐力差的表现之一,通过系统适当的有氧耐力的练习——如球类活动,慢跑,游泳可以很好的缓解。至少胜过很多人的做法,吃一些药物来解除疲乏!当然有特殊的营养缺乏除外!
近来国外有大量文献报道平衡能力或者核心力量(CORE STABILITY or CORE STRENGTH)与腰背痛以及四肢特别是下肢的损伤有高度相关性。核心力量不够容易破坏运动中的动力链,而出现肢体代偿负荷,引起局部负荷突然加大,导致损伤--肌肉肌腱,韧带撕裂甚至骨折。同时这种运动中的动力链的破坏也会极大的损害运动表现。这就需要专门的协调性和躯干核心肌群的训练,提高躯干核心肌群的力量和本体感受等协调能力的神经基础。
核心(Core)是指身体髋关节、骨盆与腰椎,是所有动作与力量的起源。举个例子来说,当你要举起一个重物时,若你能事先紧缩臀部、腰部与下背部的肌肉群,你会感觉到较能轻松地举起重物。也就是说在一稳定的核心基础下,身体可以使出更大的力气,来承受更多的负荷。 事实上,在物理治疗学界,对于有下背部疼痛的患者,都会给予腰椎、骨盆稳定性治疗,其目的在于教导有下背部疼痛的病人如何让脊椎保持在一个不痛的姿势下从事日常生活功能。此项治疗扩展应用于运动界,便是所谓的核心训练,目的是希望藉由加强腰椎及骨盆的稳定性,来增加运动的表现能力。
核心训练有两大功能,第一是
织细胞加以使用的能力。因此心肺耐力可以说是个人的心脏、肺脏、血管与组织细
胞的有氧能力指标。心肺耐力较佳,可以使我们运动持续较久、且不致于很快疲倦
,也可以使我们平日工作时间更久,更有效率。心肺耐力较差,不仅容易疲劳、精
神萎靡不振,而且较容易有心血管疾病的发生。
改善心肺耐力应考虑因素:
运动方式
间、且强度不太高的运动都是理想的有氧运动,像快跑、慢走、舞蹈、跳绳、上下
台阶、游泳、踏单车等运动都有助于心肺耐力的提升。
运动频率
运动