最具影响力的医疗配件维修

据国外媒体报道，前不久，一种新型医学专利产品——“机械护士”被俄罗斯莫斯科大学一支科学家研究小组成功开发，它能够代替护士采集患者血样，并进行肌肉注射。

    该研究小组负责人维克多.萨多维尼彻（ViktorSadovnichi）称，这种机械式注射设备可以实现对患者的肌肉注射，采集血样进行分析，并递交最终的分析结果，这一切都无需护士的协助。迄今为止，世界上还没有此类全自动医疗机械装置。

    萨多维尼彻指出，在这项新发明的帮助下，人们将摆脱许多麻烦。如果你拥有这样一台“机械护士”，那么家里有人生病需要注射肌肉针，将不必再前往医院了。它可以无痛地采集血样，在消毒状态下进行医学操作，并且精确地操作相应的医学分析。预计该装置将于2009年上市，它将在俄罗斯图拉市一家医疗器械公司进行系列批量生产。

    除“机械护士”之外，莫斯科大学科学家目前正在全力研制“机械医师”，该装置的设计目的是替代医生的双手。萨多维尼彻说，“医生的双手在手术中并不能接触到任何患者伤口，我们的目

器械故障现象： 机架正常开机，扫描病人出射线时，听到机架内“砰”的一声，然后机架断电。再重新启动，机架再也不能上电。

故障维修：首先进人SERVICE选单，检查ERROR LOG VIEW错误记录，发现“E500017'错误代码，意思为UDC(主直流560 V高压)超出正常范围。既然故障提示出在直流高压部分，所以我们重点放在检查三相380 V总进电到F100 (80 A)保险丝，到D450 (DCC POWER)，再经过碳刷滑环W314( + 280 VDC)和W315(一280 VDC )，输人给D440(EMC FILTER)，再到D441和D442 (INVERTER)高压逆变部分，最后输出给高压发生器。

　　由于听到打火声音，固我们打开机架后盖，首先观察滑环，发现W315(一280 V )滑环上有一处明显打火痕迹，此处打火为碳刷与自己的接触滑环打火，而并非正负两道环之间

心电监护仪作为一种常用的医疗设备在医院中被广泛应用。各医院通常会有几种不同牌子、不同型号的心电监护仪，本文就监护仪维修的常见故障现象作简要分析，并对监护仪的故障排除方法进行了经验总结。监护仪维修故障

　　心电监护仪是通过对病人各种生理参数的监测及分析，在病人的生理机能参数超出某一数值时发出警报，提醒医护人员或病人家属进行抢救的一种监护系统，是医护人员进行诊断、治疗及抢救的重要设备。监护仪功能各异，参数不同，但一般都是通过传感器感应各种生理变化，然后放大信息，在显示屏中的功能模块中显示出来。当监测的数据超出设定的指标时，就会激发警报系统，发出信号引起医护人员的注意。

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目前医务人员观察人体内部病变组织最方便、最直接、最有效的医疗器械是硬管内窥镜，它具有图像色彩逼真、清晰度高等优点，而且容易操作。随着使用硬管内窥镜的范围扩大，各科医生使用硬管内窥镜频率越来越高。硬管内窥镜是比较娇贵的医疗器械，很容易造成损坏。下面就内窥镜的结构，维修及保养知识做简单介绍，希望对你的做有所帮助。

    一、硬管内窥镜的结构

    硬管内窥镜基本结构主要包括：由工作镜管部分、眼罩部分、结构部分、光缆接口部分组成。结构主体部分、眼罩部分、光缆接口部分除了受到剧烈的磕碰一般不易受损。最容易损坏的部分就是工作镜管部分。以φ4mm硬管内窥镜为例：工作镜管主要由四个部分组成：内镜管、外镜管、光导纤维、光学镜片。

    光学镜片放在内镜管组成光学系统，光导纤维放在内、外镜管之间负责照明。外镜管是0.1mm厚φ4mm不锈钢管，受到磕碰或挤压都会变形。光学镜片大部分是φ2.8mm长25mm左右的玻璃柱，受到轻微的磕碰和挤压就会开裂、崩边或者光轴偏移，我们常见的内窥

岛津 320 0数字胃肠机的SF一3000SD处理系统，厂家不提供详细的电路原理图，出现故障一般无从下手，给维修人员带来了一定的困难，我们在工作中根据厂家提供的框图，经过一定分析和摸索，现将其原理和故障处理个案介绍给同行，希望对同行有所帮助。

原 理 分 析:SF- 3 000SD是日本岛津3200数字胃肠机图像处理的重要组建和通道。它首先通过SYNCUNIT板，将摄像头送来的行、场同步信号，视频预处理信号，消隐信号等进行预处理;完成对自动亮度控制所需的IBS信号的处理和视频信号的A/D转换(8bit)，然后将处理后的各种模拟和数字信号送人母板(MOTHER PWB)o PROCESS UNIT板从母板接收信号，完成视频信号的处理(增益处理、嵌位，同步信号加人等)并合成复合视频信号输出，此输出信号供给IDR700完成数字减影等各项数字处理任务。RECMEMORY UNIT主要是对数字信号进行处理完成数字滤波，最后一副图像存储，经D/A转换、同步混入等输出末帧冻结图像输出。I/0板主要任务是传输行场同步(HD, VD)，自动亮度调节(IBS)，消隐(BLKING )，脉冲(PULSE )，冻结(HOLD, FL -HOLD)等各种信号。另外SF一3000SD还具有病人与医

2007年，医疗体制改革启动，政府将加大基础公共卫生网络的投入，无疑会给医疗器械生产商带来较大市场空间。根据“十一五”规划，“新农村合作医疗”于2008年在全国基本推行，2010年实现基本覆盖农村居民的目标。从人均卫生医疗费用看，目前城市为1261元，农村为301元。假设如果农村人口分别用5年、10年、15年达到城市人均卫生医疗费用的水平，农村人均卫生医疗费用年均增长33%、15%和10%。

除了规模以外，我国医疗器械产品结构的调整，也是一块巨大的市场。据统计，中低端医疗设备市场规模，约占整体市场规模的75%，远高于全球45%的水平。今后，我国医疗器械的功能应当从单纯诊断、治疗和化验，向诊断、治疗、检验、分析、康复、理疗、保健、强身等多功能方面延伸。可以预见，2008年及未来几年，中国医药器械产业必将迎来一个巨大的发展时期。

机遇总是与挑战并存。目前，市场正在向高端化方向发展。我国医疗器械市场以每年近10%的速度在增长，而高端医疗设备销售更是达到20%以上的增长速度。然而，我国医药机械产业的高

当接通电源后，激光照相机控制系统（ＭＣＳ）对中央处理器（ＣＰＵ）和传递系统进行自检。自检完成后，ＭＣＳ送硬件复位指令到图象管理系统（ＩＭＳ），使ＩＭＳ初始化，与此同时洗片机的红外线加热器对显、定影液进行加热。当Ｒｅａｄｙ指示灯亮时，说明照相机已准备完毕，处于可正常使用状态。操作者用遥控器（键盘）存贮按钮存贮每一幅图象，并向多路器（ＭＭＵ）送出指令、图象数据，ＭＭＵ接到指令后，由ＣＰＵ控制输出编排器，根据操作者的设置，将激光照相机图象编排成行、放大、然后将图象数据从数字转化成模拟形式。当激光发生器工作正常后，图象模拟信号控制激光调制器，用以改变激光束的明暗度，通过一系列透镜聚焦和反光镜（约１０个）把激光束传送到胶片上。在此过程中，利用光敏探测器从一个固定光束分流镜中连续不断采得信号，反馈到激光发生器，使源激光束保持稳定不变。用旋转光束分流镜控制光束传送到胶片上使其感光，这种方式称为Ｘ轴快速扫描。照相机柜内的鼓是以固定速度传送胶片的，这称为Ｙ轴慢速扫描。这样以每秒达６００行图象数据的速度准确地复制全部图象。

在国际经济增速放缓和面临高能源情况下，08年我国国内生产总值（GDP）同比增长了10.4%，仍然保持了2位数的增长。我国出口增长放缓及物价高涨，导致经济减速的态势已经开始凸显。相比之下，医疗器械产业上半年外贸增长依然保持强劲，但受通胀影响未来将面临巨大挑战。

    据海关统计显示， 08年上半年，我国医疗器械进出口总额为74.2亿美元，同比增长了32.09%，占全国医药进出口比重为31.2%。其中，出口额为49.7亿美元，同比增长了35.48%；进口额为24.54亿美元，同比增长了25.74%。出口增幅高于进口增幅近利10个百分点，顺差额比去年同期扩大了11.4亿美元（见表1）。

    由于国内制造能力升级和技术创新，我国医疗器械产业近年得到快速发展，并且逐步成为世界医疗器械“制造中心”，如GE、西门子、飞利浦等跨国公司纷纷在华建合资厂或建独立的研发中心，通过技术转移促进了我国医疗器械产品质量升级和弥补自主产品方面提供了有益帮助，在产品出口方面继续成为主力军。同时，国内迈瑞、谊安、创新、新华等企业的B超设备、监护仪、麻醉机

在炎热的夏天，应该食用什么蔬菜对身体最有好处呢？

　　第一类蔬菜是一些凉性蔬菜。由于夏天天气比较炎热，人体受暑湿影响最很大。暑湿侵入人体后会导致毛孔张开，过多出汗，造成气虚，还会引起脾胃功能失调、消化不良。肉类食物食用过多，会使人体质呈酸性，多内热，适当摄入凉性蔬菜有利于生津止渴、除烦解暑、清热泻水、排毒通便。我们常吃的黄瓜、西红柿、芹菜、藕、绿豆芽、空心菜、大白菜、白萝卜、冬瓜、丝瓜、苦瓜、茄子、菠菜、小白菜、油菜、莴笋、苋菜、茭白、紫菜等都属于这一类偏寒凉的蔬菜。因为这些蔬菜偏凉性，在食用时也应注意。久病体弱、身体虚寒者皆不宜多吃偏寒性的蔬菜，以免寒上加寒，对身体造成不利影响。

　　第二类是瓜类蔬菜。夏季正是佛手瓜、苦瓜、丝瓜、南瓜、黄瓜、冬瓜等瓜类蔬菜成熟的季节，这些瓜类大都含水量高，又兼具高钾低钠的特点，适合夏天人们大量出汗后补充水分及流失的无机盐。特别是苦瓜，它不仅清邪热、解劳乏，还可增加食欲，提神醒脑。瓜类蔬菜可凉拌，可清炒，还可做汤，也可与肉、鱼一起做菜，清脆爽口，别有风味。

第三类适合食用的蔬菜是“杀菌”

据医疗配件维修行业消息称，7月14日美国食品药品监督管理局发出警告：CT检查中使用的X射线可能造成某些植入或体外电子医疗器械故障。

　　FDA的医疗器械与放射卫生中心主任Daniel Schultz博士在一封信中公布时发出了上述警告，他说：FDA已经接到了数个CT扫描干扰起搏器、除颤器、神经刺激器、植入或体外药物输注泵、耳蜗植入物、视网膜植入物的病例报告。但信中也澄清，CT扫描对大多数带有电子医疗器械的患者没有副作用。

　　已经报告的不良事件包括：

　　神经刺激器引起的以外休克；

　　胰岛素泵故障；

　　起搏器输出脉冲频率改变。

　　CT扫描干扰可能引起电子医疗器械的问题包括：

　　错误信号，包括心脏除颤脉冲；

　　将X射线产生的信号误解为真正的生理信号；

　　真正生理信号的漏探测；

　　更改或重置器械的设置

　　为何近期会发现这些病例呢？FDA认为如下原因导致的：CT的使用更加频繁，新的CT设备具有更高的剂量率，应用了更高效