Doctor Li的BLOG

    最近新认识一大男孩儿，高高的个子，长得很帅，平时有点自由散漫，做事有些张扬。那天他坐在我对面和我一本正经的谈他的当下纠结的问题，我望着他，忽然有些恍惚，俨然是他----我的一个好朋友坐在我面前。那一刻，我忽然明白了为什么我和这个小我十多岁的帅哥这么投缘，他和他很像，真的很像！都属于那种表面看上去很随便，其实心里很脆弱、内心很细腻、很要负责、很要做男人的那种类型。

    我们很久没见了，你还好吗？

今天，在丁香园看到一篇随笔，精彩！感人！特摘录在此和朋友们共享：

标题：“临床医生”写给儿子的“知情同意书”

正文：如果我的儿子将来想做一名临床医生，医疗环境还是现在这么差，没有改观或者更加恶劣的话，我会让他签署一份知情同意书，履行一个父亲的告知义务。

亲爱的孩子，让我们先重温一下希波克拉底的誓言，“医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神作证，我———希波克拉底发誓：……对于我所拥有的医术，无论是能以口头表达的还是可书写的，都要传授给我的儿女，……除此三种情况外，不再传给别人......。”

亲爱的孩子，这东西已经过时了，几千年过去了，世道变了，我现在想的与希老先生想的正好相反，不能把这遭罪的医术传给你,谁喜欢学都可以，我倾囊相授。但如果你实在想做一名临床医生，你需要了解以下的一些风险，并签下这份知情同意书。这些条目的发生概率不一，但肯定不会超过100%，一般也不会同时发生。

1.患者随时可能出现意外情况，患者的意外就是你的意外，因这些意外你可能被患者或其家属殴打甚至杀死，无论在门诊、急诊、内外妇儿，无论住院、出院、术前、术后，无论是住院医还是主任医师，

    今天下午，有一个7岁台湾籍女孩来就诊。说是三天前吃黄鱼的时候喉咙里卡了一根鱼刺。小女孩说话很嗲，眉头紧皱，看起来很痛苦。他的爸爸很紧张他，抱着他坐在椅位上。我认真的检查了一遍，包括间接喉镜都看了三遍，什么也没发现。我又再三询问家长孩子这几天的表现，并追问那个孩子一些症状的细节，我的心里有了判断。

    我告诉家长没有发现异物，而且凭经验判断有异物没发现的可能性比较小，给她配了一些药让孩子回去吃，父亲很紧张还是左问右问不放心，我就让他带着孩子到药房取药，并说再和妈妈嘱咐几句话。等父子两人离开，我和妈妈进行了沟通，果然，和我考虑的一样，这个孩子属于那种心思很重的人，有一点点问题都会背上很重的心里负担，加上父母的关心，孩子的症状就更加严重了。我耐心的告诉妈妈这个孩子的问题不喉咙里，而是在心里，要求父母回去配合我的治疗，要多给孩子一些暗示，告诉她很快就会好。而不要过分关切的反复询问她的不适症状。对于这样的孩子过多的关心常常起反作用。她的妈妈很高兴的谢谢我。正说着，那个小女孩拿着药来找妈妈，我再一次告诉她，这个药只有一点淡淡的苦，不会很难吃，要不了几天一定

    今天我接待了一个其他医生的复诊病人，21岁的男孩子，上次的诊断是外耳道炎，经过抗炎治疗一周后疼痛缓解了，但是没有全好，所以再过来检查一下。

    这个男孩子身上有一股味道，想必生活条件不好，每天洗澡估计对他来说是件奢侈的事情。听他一讲话就知道做过唇腭裂手术，效果不是很好，开放性鼻音仍然很明显，我必须竖起耳朵才能完全理解他的意思。我检查他的耳朵发现里边肿胀的确是缓解了，但是仍然有很多白色的脓性的分泌物，清理后再查，发现深部包括鼓膜表面霉菌生长，再看没有疼痛的右耳也是霉菌生长，再追问病史和生活环境与湿疹完全相符。清理，上药，宣教，一气呵成，当我给那个男孩子开好处方和收费单，告诉他交费、取药后回来我要帮他把要涂好，再教他如何上药，男孩子谢了我去了。

    结果我左等右等不见人回来，问过药房根本没有见到这个病人来过，郁闷！

    那么一个老实巴交的男孩子竟然也逃费！我可是辛辛苦苦给他忙活了半天！

    护士听我说了也替我不值，按照门诊病历上写的手机号打电话过去，对方竟然说自己不是***！

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    上个月底，从外地过来一个患者，男性，32岁，右侧鼻塞加重伴右面部反复肿胀四十余天。

    于当地医院就诊，

今天又重新回到以前的诊室，重新坐在以前坐诊的位子，看到熟悉的诊疗台，看到熟悉的器械盘，一切还是老样子，只是周围的面孔不再是以前的面孔，心情不再是以前的心情，那首熟悉的唐诗又吟唱在耳畔：

【题都城南庄】

唐.崔护

去年今日此门中，
人面桃花相映红。
人面不知何处去，
桃花依旧笑春风。