心理咨询业环境状况

在美国，如果你对人说你从没访问过心理咨询师，人家会用异样的眼神打量你，仿佛在怀疑你的。心理是否正常。在我国，如果你对别人说你找过心理咨询师，同样会有一些人用异样的表情看着你，仿佛你是外星人，产生这种差异的主要原因是对心理咨询的不同理解。

就像一个人牙疼，他去找兽医，与不知道看病的人相比，说明他向文明迈进了一步，如果他去找大夫看，与看兽医的人相比又向文明迈进了一步，如果他去看牙医，这回他是彻底的文明了。这与心理咨询是一个道理，如果你心理想不明白一个问题，去医院看大夫，结果给你开了许多药，就跟牙痛看兽医一样，虽然也是向文明迈进了一步，但是如果你找心理咨询师，那才是彻底的文明呢！可实际情况是，当人们遇到问题时，却不知道找谁？

在西方发达国家，心理咨询师像医生，律师一样，受到社会各界高度尊敬和需要。目前，我国从事心理健康咨询工作者不足百人。而在美国，每千人就有一名专职从事心理健康咨询。从渊源上寻，我国在先秦以前，就非常重视人的想法对改变事物的影响。大教育家孔子说“学而思进”，充分认识到心理活动对行为的影响。但中国并没有将生理、心理对周围环境反映出的矛盾问题，提出一套系统、完整的解决方案。所以说，心理咨询业，严格意义上是“泊来”职业。就像“泊来”的水果一样，我们也有，但没有洋水果的容貌和味道，价格当然也好！

中国加入世贸组织后，不仅面临经济的冲击，更要迎接文化的冲击，价值观念的冲击，中国人将面临史无前例的来自生存与发展方面的巨大心理压力。

目前，我国前来做心理咨询的大多是一些高学历，高知识，具有一定前瞻性和超前意识的先知先觉者。他们文化水平高，有一定创新思想，能及时发现生活中不对劲的地方。

如果把健康比喻成白色，把疾病比喻成黑色，那么，大多数人是灰色，这里还有浅灰、深灰．黑灰等等的过度色。据统计，目前全世界有四亿人患有不同程度的焦虑症，3．4亿人患有不同程度的抑郁症，2．5亿人存在人格障碍。我国30％的大学生存在不同程度的心理障碍。北京16所高校对在校本科生做了十年的统计证实：造成大学生休学，中断学习的原因中，心理因素高居首位。据世界卫生组织统计，全世界健康工作人群中，大约有30％的人处于亚健康状态（存在心理问题）我国20％～30％的家庭存在不同程度的心理危机，35岁以上的国人，尤其是商界、科技、教育界的成功人土，四分之一人群存在这样或那样的心理健康问题。

二十一世纪，心理疾病将跃居世界十大死亡性疾病之首。据联合国教科文组织最新公布的数据显示，未来危害人类健康的最大杀手不是机体疾病，而是心理疾病。北京的抗癌俱乐部，就是最好的证明。另一方面，许多疾病如心脏病、高血压等也会因心情抑郁而导致机体产生器质性病变。通过心理生物仪器的治疗，同样也能通过控制情绪达到控制症状的效果，这些临床实践都说明，心理状态对身体健康具有直接的影响。

心理问题人皆有之，定期访问心理咨询师将成为未来生活的一部分。在欧美发达国家，许多著名的政治、经济、文化名人，都有固定的私人心理医生，尤其是脑力劳动者。

无庸质疑，二十一世纪，心理咨询业将是中国发展速度最快，最热门的朝阳职业。心理咨询师，运用自己的专业技能，助人成熟完善，调解人与人、人与事、人与环境产生的矛盾冲突。伴随这一行业的兴起，国人的生活质量，文明进程，将会有一个质的飞跃。同样，由于情绪化冲突人群的减少，犯罪率也会降低，解决矛盾问题不再采用激进的手段。一个博爱，友善、理性、睿智、儒雅的人文环境即将建立。像中国经济一样，让世界瞩目。

心理咨询师服务范围

心理咨询的服务对象（不是患者）是在日常生活、工作、学习、情感方面遇到困惑，碰着压力，撞上挫折，产生矛盾心理不知怎样解决的健康人。心理咨询师通过语言交流，行为训练等方式帮助咨询者，修复知、情、意方面的认知偏离，建立客观的认知结构，助人解决问题的专业人士。使咨询者掌握客观理性的思维方式，控制情绪，帮助咨询者分析问题各方面条件因素，判断未来可能发展方向，引导问题向咨询者希望的方向发展，提高咨询者自身解决问题的能力。

心理咨询服务工作主要包括以下五个方面：

1．生活、工作、学习、情感、性生活、人际交往方面问题的咨询与训练。

生活，既是一门科学，也是一门艺术。由于人生活阅历经验知识的不足，肯定会走一些弯路，做一些错事。只要你不是学这门专业的，肯定不懂胎教、育儿、青少年教育，潜能开发，营养与保健、人际交往、性技巧与健康、心理免疫系统维护等方面的专业知识。其实，生活中所有的长期活动，都有十分重要的经验积累。常穿时装你会提高服饰品味，常做饭你会提高厨艺，常擦皮鞋也会掌握光泽学问。可是，生活中你不可能积累那么丰富的专业知识处理问题。

生活不同于拍电影可以剪接，不同于照相可以选角度，不能说每一句话都要深思熟虑，每一个画面都可以按照自己的意图去截取。生活中不尽人意的地方很多，可能随意的一个动作，或不经意的一段言词，都会伤害别人或受别人伤害，也许因为一种生活习惯，养成一种人生性格，这种性格缺陷，影响人们正常生活。而这些问题又不能像小学生写错的铅笔字，能用橡皮很容易地擦掉，于是，人们常为自己的冲动情绪，欠缺行为感到后悔。如果再回到从前，一定不会说那样的话，不做那样的事。可是，一切已经太晚了，人们要为自己说错的话，做错的事承担责任。这就需要专业的心理咨询师，帮助人们尽力挽回因不慎造成的后果。同时也教会人们怎样替别人考虑，站在不同的角度考虑相同的问题，使人们掌握一种成熟的处理各种问题的能力。游刃有余地解决生活中的矛盾冲突和两难抉择，做一个宽容、豁达、睿智、理性的人。

心理咨询是指帮助咨询者，重新客观认识事物本来面目，修正偏离想法。在心理咨询工作中，所谓治疗就是训练习惯，目的是改变咨询者不良习惯模式，使之适应环境发展。咨询是解决认知问题，训练是改变不良习惯。成功是一种习惯，失败也是。在心理咨询中，当一个经常失败的人要想成功，首先要充分、深刻认识到失败的真正原因，然后改变失败的习惯过程。

心理咨询工作者通常把人们在生活中遇到的困难、阻力、问题等方面的认知偏离统称为“心理障碍”意思是说人的心灵之路出现了阻障。心理咨询师运用专业知识帮助你修复认知偏离，并同时传授给你解决问题的技术与方法，这也是心理咨询师最基础的工作内容。

2．教育、求学、求职、未来发展问题咨询训练

发展咨询，主要是帮助人们解决发展过程中遇到的阶段性迷盲。

发展心理学研究的是人之个体从受精卵开始到出生，到成熟至衰老的整个生命历程的心理、生理特征及规律。心理咨询师的主要工作是辅导咨询者在人生转折时，做出恰当抉择与判断。发展心理学起源于儿童心理学。相对来说，儿童心理学体系较为完整。

有人说三岁看老，这话虽然有些偏颇，但还是有些依据的。儿童在生长发育过程中，对世界的认知是通过游戏得来的，儿童的游戏是儿童认识世界、了解环境、学习知识的过程。在生长发育过程中，有些儿童会出现注意力不集中、容易跌倒、粘人、爱哭、怕生、缺乏自信，这些都需要进行有目的训练治疗。归纳起来儿童生长发育过程中主要容易出现两方面问题：一是视觉、听觉、触觉等感知器官在进行信息传输时，由于器官功能发育迟缓，造成信息在传递过程中流失。二是各种感知器官传输的信息，在脑神经、思维中枢整合过程中出现不完整、不系统现象，俗称脑消化不良或脑交通堵塞，呈现出一系列的不协调现象，这些都将成为儿童成长发育过程中的障碍。如果不是先天遗传，后天功能损伤，经过专业训练都会矫正过来。

儿童训练作为早期教育的一项主要内容，越来越受到幼教专业人士的重视，大约有三分之一以上的儿童存在不同程度的失调现象，需要训练治疗。在美国几乎所有的幼教场所都有儿童训练内容，儿童训练不仅可以锻炼儿童的手、脚、脑、前庭平衡能力，更是为独生子女提供一个同龄儿童间竞技交往的场所。

几乎每一个来到地球村上的人都在努力寻找着属于自己的东西，一本书，一个专业，一间房子。因为大多数人不知道自己适合什么，所以这种寻找有时显得盲目甚至跟随潮流，甚至认为只要是别人认为好的，自己就要争取。却忽略了它是不是属于自己，这样一个既简单又复杂的问题。于是，有人选错了行，才华得不到施展，有人选错了妻，不得不离婚。

谁都希望找到一个好的工作，可是什么是好工作呢？应该说适合个人发展的工作才是好的工作！什么是适合？心理咨询师会给你做一些心理测量，然后根据你的性格、兴趣、志向、能力，为你提一些建议。许多人之所以事业发展的不是很顺利，主要原因就是没有找到适合自己能力、性格、志趣的职业。包括有些资本积累的投资者，明明自己是粘液质，安静型的性格，却追求潮流，偏要去作风险较大的网络投资。其实，他完全可以发挥自己的长处，作些稳建型或成长型的投资项目。

一个人的成功，首先要选择适合自己能力、性格、志向价值观的工作，然后在工作中寻找问题，再加以改进。挫折与困难绝对是件好事，它可以将成功者与失败者区别开来。

3．为管理、营销、企划、官员、教师等脑力劳动者做职业心理辅导。

在美国及香港，有相当一部份心理咨询师是专职为人做职业心理辅导。这项工作的主要内容包括两个方面：一是选择适合咨询者发展的职业空间。二是帮助咨询者挖掘自身潜能，解决工作中遇到的问题。三是帮助咨询者进行心理减压。

在各类职业中，做职业经理人心理辅导的咨询师较多。在职业经理人中分多种类型，如开拓型、征服型、经验型、行政型、理财型、交际型等各种类型的经理人。那么在实际工作中开拓型适于创新，经验型适于守业，行政型适于管理，理财型造于经营，交际型适于营销。同样是职业经理人，各种不同的人，适用于不同的业务范围。    严格意义上说，每个人都需要心理咨询师，只是受观念的限制，许多人还没意识到。

换句话说：职业心理辅导，有点像加油站或维修技师，而咨询者往往是高速行驶的汽车。要求心理咨询师检查一下车子的零部件是否需要维修或调整，再补充哪些方面的信息，作为前进路上的燃料。很多时候咨询者把咨询师当成认识自己的一面镜子，解决问题专家、高级参谋，而实际上，心理咨询师更像一个采矿人，把咨询者身上的潜能更充份的开采出来，这才是心理咨询师进行心理辅导的意义！

4．对疲劳、寂寞、孤独人群的减压关怀

青年人寂寞，中年人累，老年人孤独。这些心理状态都是不同阶段容易产生的心理现象，如果不加以关怀减压，有可能会因情绪化冲动行为，引起一系列不可预知的后果。也是产生危机，疾病的负面积累。

伴随社会变革，经济结构调整，生活紧张许多年轻人会面临各种各样的问题，而对于心理尚未完全成熟的年轻人，无异于陷入一种落寞焦躁的心态当中。加之远大的理想同现实落差较大，使他们不愿与他们有利害关系的人进行沟通。所以这部份人往往选择心理咨询师作为倾诉对象。

而对于为人子，为人夫，为人父的中年人，心理压力更是十分巨大。普遍有一种“累”的感觉，这种累不是身体上的而是心理上的，是来自于家庭、社会、父母、同事、期待的目光中。他们同样期待有人理解、有人帮助。而他们所处的环境，又迫使他们不能随便显示出自己的伤痛，所以，他们往往选择与自己生活毫不相干的，又能理解帮助自己的心理咨询师作为宣泄内心苦水的朋友。

老年人可说是夕阳西下，几乎是不可能再为社会创造什么价值，往往成为被社会活动忽略的群体。由于生活水平的提高，衣食几乎是不成什么问题，可孤独却常常袭击老人那颗失落的心，陪伴关怀照顾老人，几乎是社区心理咨询工作者的主要任务。

5．失业、丧偶、自杀、伤害他人等危机事件预防与干预。所谓危机，即是指稳定的状态被破坏。

突发的危机事件是一种正常的生活经历。但许多人面对突发的危机事件时，往往无法理性面对，而采取极不理性的情绪化行为。如某中年人，因工厂效益不好而下岗。于是，他想我在工厂干了大半辈子，现在让一个毛头小厂长给整下岗，实在是欺人太甚。一天酒后，他持刀将厂长砍伤。（在服刑的犯人当中，有相当一部分是因为突发危机事件处理不当，成了自己情绪化行为的牺牲品）结果，不得不为自己的过失承担法律责任。

同样是面对下岗，有的人就把这当成一种机会，自己经营做起小买卖，结果收入比上班多好几倍。同样是下岗，有的人进了监狱，有的人成了私营业主，两者的区别多大！所以关键要看你怎样面对危机，作为心理咨询师，怎样化解危机事件负面影响，强化当事人正面激励，是危机事件处理的主穴。

危机处理不当，可能会造成当事人出现精神分裂或其它神经症状，或产生伤害他人的报复心理。所以，心理咨询师对危机事件的处理，是检验其能力水平的关键。

心理咨询师职业素质

从事任何职业都需要具备一定的条件，心理咨询工作也不例外。

心理咨询师从业人员一般都是心理学、教育学、医学专本科毕业生，或从事咨询工作五年以上，才能参加专业心理咨询师培训。培训课程包括：普通心理学，社会心理学，发展心理学，心理健康与心理障碍，心理测量学，咨询心理学，职业道德及与心理咨询内容相关的法律知识，之后还要过三“关”。一是心理综合素质评估。二是经劳动厅技能鉴定中心从题库袖题，统一进行理论知识考试。在前两关通过之后，进行最后一项实际能力考核。由专家组进行面试评定。内容包括：案例分析，咨询方案制定和沟通技巧。过了这三关，你就取得了心理咨询师资格证书，作为执业资格证，还要定期复审。

作为心理咨询师，仅仅取得执业资格是远远不够的。一名优秀的心理咨询师，不仅要诚实善良知识渊博，能够熟练地运用助人技巧，还要洞察咨询者的内心世界，了解咨询者的人生观、世界观、价值取向，帮助咨询者认知心理问题，帮助咨询者提高解决问题的能力。笔者认为，作为一名优秀的心理咨询师，至少要具备以下三个方面基本素质：

首先是高智商。心理咨询师的大部分工作内容是提醒咨询者思维的盲点和误区。如果咨询师达不到咨询者思考问题的高度、深度、宽度，那咨询本身也就失去了意义和价值。如果咨询师的智商低于咨询者，就不可能全面完整系统的了解咨询者真实的内心世界，咨询师所提出的改进建议也会有些隔靴搔痒之感。如果咨询者是位高智商的管理者，由于工作性质决定了其思维方式的周密严谨性。这时，心理咨询师必须从认知境界层面打开突破口，找到问题结症。这些技巧能力都是建立在高智商基础之上的。

其次，心理咨询师要擅于观察分析。通过咨询者的神态、表情、服饰、肢体语言，能够敏锐准确地捕捉到咨询对象的真实想法，洞察咨询者内心世界不为人知的问题。对于一名经验丰富的心理咨询师，眼睛就是评估器、测量表，通过咨询者的言谈举止，行为表现，便能透察出咨询者的文化背景，价值取向，人生观念，同时，心理咨询师也应该是沟通专家。

作为一名心理咨询师所面对的往往是某些方面与人沟通困难或隐避性较强的咨询内容，咨询者往往有意无意的回避实质性问题。这就要求咨询师巧妙地打开咨询者的心锁，使其流畅自如的倾诉出来，咨询师能够在静心倾听中把握咨询者的思维方式和心理状态，帮助咨询者从不同角度，不同层面，客观理性的剖析问题，找出适宜的解决方案。

最后一点更是重要。心理咨询师不仅要知识渊博，语言准确，还要不断拓宽知识结构，溶汇贯通各行业知识，能够时时反检自醒，不断提高自身知识储备，创新咨询技巧，熟练掌握各种思维、沟通艺术，能够通过文学作品、音乐作品、绘画作品中通过变型语言、音乐幻境、色彩旋律了解咨询者矛盾冲突的内心世界。能够通过一套管理方案，企划文案，洞察出咨询者的思想体系。同时，心理咨询师还要懂些医学常识，根据咨询者脸部或手部反射区，判断咨询者的健康状况。达到这种能力水平的心理咨询师，不仅要掌握心理助人知识，还要不断学习其它行业的专业知识。

以上三方面素质，是笔者总结近十年咨询工作经验所得出的体会，具备了这些素质，你不仅可以取得执业资格证，你还会做的十分优秀。不具备这三条，既便你取得从业资格，也很难出类拔萃，获得突破性成果。

心理咨询业未来的发展格局

心理咨询业在我国还是一门新兴的行业，由于是新兴的，必然存在一些不规范的地方。在医院心理咨询是由精神科的医生担任；在学校心理咨询是由思想政治工作者来主持；在社会是由对佛、道、禅、儒、易经方面的研究者来开办。可以说，他们都是一些想帮助别人解决烦恼问题的人。但严格意义上说，他们都不是真正意义上心理咨询，只能算是有着美好愿望，希望尽自己所学所能所知帮助别人的人。

由于目前该行业处于起步的初级阶段，可能会出现有水平能力的没考取资格证，持证者实践经验不足的现象，这些情况都会随着市场的检验，考评的完善得到有效的规范。由于心理咨询行业属于是社会发展过程中，动态调解人们内心世界引发的矛盾冲突，具有一定的探索性，创新性，采用一对一的个性施治，同样也会淘汰一批正规的从业人员。

虽然心理与精神是树根同树叶的关系，但区别还是有的。预计未来精神卫生健康行业会形成四大主体格局；一是心理咨询：如学习、职业、生活、情感、人际关系、婚恋等方面出现的烦恼问题型咨询。二是心理训练：重点矫正因不良生活习惯导致异常心理行为。主要训练非器质型障碍，如偏执、自卑、社交恐惧等因心理障碍导致行为不适应环境。三是精神分析：通过帮助患者分析下意识、潜意识、无意识等隐藏性意识所造成的变态心理，达到患者认清自己的原始动机与真实想法，并加以正确矫正。四是精神治疗：主要是采用药物控制减轻症状，并进行心理调整相结合的治疗方法，主要针对器质型精神病患者。

2001年8月30日，国家劳动和社会保障部制定了我国首部《心理咨询师国家职业标准》这标志着我国心理咨询将作为一种国家职业得到认可，并规范推广。今后心理咨询师将像律师、会计师、医生一样，需要持证上岗，并定期由考评专家进行资格复核评审。

心理咨询，虽然我国早有雏型，但在西方发达国家成熟发展。这样在行业发展方向上也会像西医一样，分内科、外科、骨科等科目，而不会像中医那样侧重综合调治。从某种意义上说，心理学的分支有多少，心理咨询工作就有多远。伴随经济发展的人性化趋势，未来心理咨询师不仅要工作于社会，还会工作在企业，为人类知识经济文明发展，架起商品与心理的桥梁。

未来心理咨询业有三种发展模式：首先是咨询训练治疗。如：儿童咨询训练、潜能开发咨询训练、人际交往咨询训练、性技巧咨询训练等等的专项训练。其次是按年龄段划分：如青少年问题咨询，12至28岁年龄段在成长、学习、人际、心理、生理等方面问题咨询，最后是专项问题咨询与训练：如提高记忆能力。根据不同的年龄，不同的文化背景，不同的心理、生理环境运用不同的方法技巧，帮助各类人群提高记忆能力。

一般情况，心理训练就是行为突破。把有相同或近似问题的群体集中起来，进行专项讨论式咨询及训练，咨询师大多扮演教练的角色。而问题咨询师大多是专家型知识结构。心理咨询师所传授的知识和经验都是一种专业技能，以弥补常人某些方面知识和经验的不足。目前，我国取得心理咨询师培训资格的还不是很多，今后将会有更多的从业人员，伴随专业人才的不断涌现，终究会大浪淘沙，留下真金。

2002年10月18日