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沙盘游戏不仅可以用于多种心理疾病的治疗

(2020-09-24 19:10:11)
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分类: 心理健康小知识
沙盘游戏不仅可以用于多种心理疾病的治疗
沙盘游戏 ,亦称箱庭疗法 ,是在治疗师的陪伴下 ,让来访者从摆放各种微缩模具 (玩具 )的架子上 ,自由挑选小模具 ,摆放在盛有细沙的特制的容器 (沙盘)里 ,创造出一些场景 ,然后 由治疗师运用荣格的“心象”理论去分析来访者的作品。[1] 
沙盘游戏治疗以心理分析之无意识理论为基础,注重共情(Empathy)与感应, 在“沙盘”(Sandtray)中发挥原型和象征性的作用, 实现心理分析与心理治疗的综合效果, 便是沙盘游戏治疗的基本特征。[1] 

沙盘游戏不仅可以用于多种心理疾病的治疗
瑞士荣格分析心理学家多拉·卡尔夫( Dora Kalff)是沙盘游戏治疗的正式创立者。她在 1962 年的国际分析心理学会议上正式提出了“沙盘游 戏治疗”的思想,1985 年发起成立了国际沙盘游 戏治疗学会,标志着沙盘游戏治疗体系的形成。 但是,沙盘游戏作为被广泛接受的心理治疗的方 法与技术,有着它本身发展与形成的历史,其中包 含了数十年的积累与准备,对此我们可以通过三位主要奠基者来回溯其历史演变的过程。[2] 

地板游戏

威尔斯(H. G.Wells)曾以其《时间机器》(1895) 一书而成为有名的作家。但是人们一般却 并不太注意他在 1911 年出版的《地板游戏》。 而正是此书,开始了有关“沙盘游戏治疗”的历史。 在《地板游戏》一书中,威尔斯描述了他和他的两个小儿子的游戏过程,尤其是他们所玩的“地板上的游戏”,把各种各样的玩具,在地板上搭建 着不同的游戏内容。孩子们玩的开心而投入,表现出了令人兴奋的想象力和创造性。威尔斯在其 书中曾写到: 就在这地板上,不断涌现着数不清的 富有想象力的游戏内容,它们不但使孩子们每天 都在一起玩得高兴,而且还为他们以后的生活建 立了一种广阔的、激励人心的心智模式。任何一 个人都可以从这幼儿游戏的地板上获得启发与力 量。 他在其独立的研究中发 现,荣格的集体无意识和原型理论,能够提供对于 他所感兴趣的研究问题的合理解释。而通过他自 己的独立研究,也能提供许多支持荣格分析心理 学理论的依据。[2] 

游戏王国技术

玛格丽特·洛温菲尔德( Margaret Lowenfeld) 1890 年出生于英国伦敦,自幼喜欢读威尔斯的作品,尤其是那本《地板游戏》。1928 年当洛温菲尔德建立了自己的儿童诊所,准备开始儿童心理治 疗的时候,威尔斯的《地板游戏》呈现出了新的意义和作用。 洛温菲尔德所面对的问题,是如何与那些患有神经症的孩子们作有效的沟通。她需要一种表 达与沟通的中介或载体: 患病的儿童既可以通过 这中介来表达,治疗者也可以由此载体来观察与诊断。于是,在《地板游戏》的启发下,洛温菲尔德 在自己的诊所里放置了一些玩具和模型,随后不久,她又添置了两个可以放沙和水的托盘。于是,一种有效的儿童心理诊断与治疗工具和方法由此产生,洛温菲尔德顺着孩子们的声音,称其为“游戏王国技术”。[2] 

沙盘游戏

多拉·卡尔夫1904 年 2 月 21 日出生于瑞士。 1944 年,通过孩子们之间的交往,卡尔夫结识了荣格的女儿格莱特( Gret Jung-Baumann) ,并保持着终生的友谊。通过格莱特的介绍与安排,卡尔夫认
多拉 卡尔夫 多拉 卡尔夫
识了荣格夫妇。[2] 
1949年,作为两个孩子的单亲母亲,卡尔夫 开始了她在瑞士苏黎士荣格研究院 6 年的学习, 并由荣格的夫人爱玛·荣格为其进行心理分析。 1954年,卡尔夫参加洛温菲尔德在苏黎士的讲 座,深受启发,也由此引发了一种内在的梦想,寻 找一种能够有效帮助儿童心理分析的方法与途径。于是,卡尔夫决定去伦敦跟随洛温菲尔德学 习其“游戏王国技术”,并得到了荣格的鼓励和支 持。在其期间,卡尔夫还从师于维尼考特( D. W. Winnicott)一段时间。英国的荣格心理分析家,以 儿童发展理论而著称的麦克·佛丹( M . Fordham) 承担了对卡尔夫的指导。[2] 
一年后卡尔夫从英国返回瑞士,开始了她把 洛温菲尔德的“游戏王国技术”与荣格分析心理学相结合的努力与工作。同时,也致力于把东方的 思想融会在更为有效的儿童治疗实践中。为了与 洛温菲尔德“游戏王国技术”的区别,卡尔夫用了 “沙盘游戏”来命名自己的理论与实践。这便是今 天流行的沙盘游戏治疗的开始。[2] 

心理治疗

沙盘游戏在儿童心理治疗的应用沙盘游戏自问世以来,逐渐获得国际临床心理学界的推崇,被公认为最有效的心理治疗方法之一。与传统的儿童心理疗法相比,沙盘游戏特别适合儿童,国内外已经将其广泛运用于儿童诸多心理疾病的治疗。[4] 
沙盘游戏疗法能为儿童提供一个“自由与受保护”的空间,在这里儿童通过象征、隐喻的形式不仅可以再现出与创伤经历相关的情景以帮助发现问题,同时也可以宣泄出与创伤经历相关的复杂情感从而达到治疗的目的。Grubbs对沙盘游戏运用于性虐待所致PTSD儿童的疗效进行了探讨,发现沙盘游戏是创伤愈合与转化的强有力的媒介,在沙盘游戏中,这种儿童显示出释放他们的创伤以及逐渐愈合的过程。Louise对56名4~5岁遭遇海啸后的PTSD儿童进行了沙盘游戏治疗,经过4个月每星期1次的沙盘游戏治疗,这些儿童获得了积极有效的转变。沙盘游戏对儿童品行障碍也有着良好效果。[4] 
沙盘游戏能为此类儿童提供发泄愤怒和表达攻击行为的途径,让他们在虚拟的空间里将其愤怒和攻击性的行为物化地演示出来,从而耗散其攻击性心理能量,最终达到治疗的目的。[4] 
沙盘游戏在成人心理治疗的应用随着沙盘游戏理论和实践的日趋完善,沙盘游戏的治疗对象已不再局限于儿童,而被广泛应用于成人的心理治疗中。国内外许多研究表明:沙盘游戏能有效地治疗成人的各种心理疾病,如抑郁症、边缘型人格障碍、药物与酒精依赖、人格失调和自恋型人格障碍,以及各种身心疾病等。另外,一些心理学家还将该方法应用于非临床人群,如在心理咨询、夫妻咨询、家庭治疗、企业和团队的组织和管理中的应用,整合了格式塔、催眠、角色扮演等方法。还有一些治疗师在阿德勒自我心理学、家庭系统治疗理论的背景下使用沙盘,使之越来越呈现出多元化的趋势。[4] 

心理教育

沙盘游戏开始逐步走进学校,并被学校的心理健康教育所运用。沙盘游戏的工作原则并非单纯以来访儿童的心理症状为工作目标,而更注重其内在心理的充实与发展,在儿童的健康成长方面,如培养自信与人格、发展想象力和创造力等都发挥着积极的作用,因此特别符合心理教育的基本主张,为学校心理教育开辟了一条新的途径。根据国内外一些实证研究,沙盘游戏尤其对于学校中存在焦虑、注意力集中困难、言语沟通困难以及适应困难等问题的儿童有良好效果。[4] 

诊断

沙盘游戏不仅可以用于多种心理疾病的治疗,在其发展过程中,沙盘游戏治疗师和研究者们还看到了其作为一种临床诊断工具的潜力。维也纳大学儿童发育研究者Buhler把沙盘作为诊断和研究工具,在沙盘游戏发展的历史上占有重要的地位。她把自己的技术命名为“世界测验”,并将其标准化。[4]

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