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中医病案举例:小柴胡汤的灵活运用二例

(2019-09-23 14:48:20)
标签:

小柴胡汤

刘蒲桃

中医病案

励志疗法

往来寒热

分类: 中医学术、病案
中医病案举例:小柴胡汤的灵活运用二例
                       小柴胡汤可以灵活运用       图片来自于网络
病案一
小罗:女,45岁。岳阳人。2019年元月就诊。
主证:外感风寒,身疼畏寒,心烦欲吐,不欲食。舌淡白。脉弦紧。
中医治法:辛温解表,和解少阳
处方:麻黄汤合小柴胡汤加减方
组成:麻黄10克、桂枝10克、杏仁10克、党参15克、姜半夏10克、陈皮10克、大枣5枚、甘草3克、生姜三片。三剂。而康。
处方分析:上处方将麻黄汤易小柴胡汤中的柴胡为君,增强祛寒解表之功效,祛除病之根源;以小柴胡汤减去黄芩寒凉之弊端为臣,和解少阳病症;佐以陈皮,理气健脾,燥湿化痰;以甘草为使,调和诸药,达到对症治疗。上述病症,表邪未解,欲传少阳,是太阳、少阳同病的病案。
病案二
小杨:男、55岁。岳阳市人。2019年2月22日就诊。
主症:感冒日久不愈,畏寒,鼻塞,寒热往来不退,身体胀痛,口苦口干、声嘶,食欲欠佳,咳时胸闷,痰不易咳出。舌苔白腻,脉浮而弦滑。
中医治法:和解少阳,兼祛除风寒外邪
处方:加味小柴胡汤
组成:柴胡12克、姜半夏10克、陈皮10克、党参15克、酒黄芩10克、茯苓15克、荆芥10克、苏叶10克、大枣5枚、甘草3克、生姜二片、薄荷另包10克(后下略煎)。四剂。即愈。
处方分析:此处方以小柴胡汤为主轴和解少阳的主要病症,以荆芥、苏叶、薄荷协助生姜解表驱除外邪为臣,佐以茯苓、陈皮健脾理气,祛湿化痰,甘草调和诸药,共达奇功。此病案为感冒治疗失当,导致病情缠绵,久治不愈,而反复感冒。现时医院,治疗感冒,多采用输液疗法,导致患者疾病缠身,为害堪忧!

病案提供医生:刘蒲桃中医内科医生。联系电话:17716719811.微信:c18073001656.

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