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精神疾病后期康复案例:小易

(2019-03-14 09:53:57)
标签:

精神病康复案例

励志心理疗法

刘蒲桃医生

戒除西药

分类: “励志心理疗法”
     
     
精神疾病后期是完全可以康复的   
精神疾病后期康复案例:小易
   
     
     
   
 精神疾病不能康复的根源是西医的误导与患者自我放弃
小易:女,31岁。江苏省人。2016年11月25日就诊
家属介绍:患者患精神分裂症多年,起因是因高考升学摸底考试失利,比平时少了30多分,受到打击,诱发精神方面疾病。曾经全国各大医院治疗多年,效果欠佳,现在每天需要服用阿拉哌唑早中晚各一粒,奥氮平,中晚各一粒。
主证:面色灰暗,情绪焦虑,爱发脾气,能够交流,有时无故发笑,舌苔白腻,舌质色偏灰暗。脉滑缓。
中医治法:理气解郁,化痰开窍,镇静安神
处方:加减癫狂梦醒汤
组成:柴胡12克、川芎10克、赤芍10克、陈皮10克、法半夏10克、胆星6克、茯苓12克、远志10克、石菖蒲10克、生牡蛎15克、生龙骨15克(牡蛎、龙骨先煎半小时以上)。5剂。
心理治疗:向患者解释医生的治疗方法
1、服用中药调理身体已经发生的疾病。
2、指导恢复心理免疫功能。详细讲解什么是心理免疫功能。
3、指导你开发潜能,运用自体康复功能,康复疾病。
11月30日复诊
主证:通过交流,了解到患者有强迫观念,无故发笑,不爱交往,要求十全十美,易疲劳,嗜睡,生活习惯尚可。脉滑缓。舌苔转薄白,且胖大,略有红点。
中医治法:理气解郁,调畅气血,继续化痰开窍
处方:癫狂梦醒汤根据患者情况灵活运用
组成:柴胡12克、香附10克、青皮10克、川芎10克、郁金10克、赤芍10克、丹参10克、当归12克、黄芩10克、法半夏10克、茯苓12克、远志10克、石菖蒲10克、生牡蛎15克(先煎半小时)。五剂。
建议减去奥氮平,阿拉哌唑各1/3的量。
心理治疗:
1、主讲心理健康的重要性
没有健康的身体,一切等于零。下决心治好疾病,相信自己的疾病是可以治好的!并填写疾病调查表。
2、放弃依赖西药心理,充分发挥自体康复功能
由于你的生活习惯较好,身体还比较好,要将自己心理困惑的事情,心烦的事情及时告诉医生,及时解决,让自己心情好起来。好心情就能够让自己的自体康复功能得到充分的发挥!疾病是可以自我康复的。
3、交际疗法
多参加社交活动,多晒太阳。人是群居动物,要主动与他人交往。爱情是等不来的,只有融入社会,为自己创造机会,爱情要自己主动去追求。
4、乐观疗法
遇事要往好的与对自己有利的方面着想,用实际行动,让自己的利益最大化,就有好的结果。如果往坏的方面着想,就会是坏的结果。
例如:你刚离婚,是很不幸的。但是两个人在一起没有快乐可言,早分手早快乐,不是更好吗?“天涯何处无芳草”!对于前夫,你没有必要去留念或仇恨,从自身找原因,优化自己,让自己在爱情的天平上加重砝码,就能找到更好的人生伴侣!
5、有条不紊地指导患者追求幸福的人生
初步介绍追求人生幸福的方法
      讲解人生幸福的三要素:健康的身体——情感富有——人生有价值。身体健康是人生幸福的基石,所以先从身体健康开始!
12月5日复诊
自述头部比以前好舒服些了,还有点无故发笑,西药减少1/3,感觉没问题。面色有好转。人生目标是找个好老公,有个好工作。
中医治法:继续解郁,清心除烦
处方:加味清心莲子饮
组成:柴胡10克、青皮10克、香附10克、太子参15克、蜜黄芪10克、白莲肉15克、地骨皮10克、黄芩8克、茯苓12克、麦冬10克、车前子10克(另包)生牡蛎15克、珍珠母10克。(牡蛎与珍珠母先煎半小时以上)。十剂。
建议服用本处方五剂后,再减服西药总量的1/3。(即减服现在西药一半的剂量)。
心理治疗:目标疗法,婚姻疗法
1、如何挑选老公
挑选有素质、负责任、爱自己、有上进心的好青年作为首先。
2、如何找到好老公
(1)学会玩微信或qq,创造与异性交流的机会。
(2)多参加各种社交活动,为爱情与婚姻主动找机会。
(3)接纳父亲找人介绍的相亲活动,让自己多些选择的机会。
(4)自己要有自信。你长相漂亮,有较高的文化水平,继续优化自己,身体也康复得较好,相信自己一定能够找到好老公的!当然,你正处在适婚年龄时期,别错过机会,主动去追求自己的爱情吧!
3、如何经营好自己的婚姻
任何已婚的青年人,与爱人相处久了,难免产生某些矛盾,学会经营好自己的婚姻也很重要。经营婚姻要遵循以下原则:
夫妻双方要相互信任,相互宽容,多看对方的优点,不挑剔对方的缺点,不要求对方十全十美;尊重对方,多为对方付出,经常给爱人挂块好招牌。让爱人在你的宽容与赞美中越来越爱你!
4、指导小易如何加qq好友
提议医生与患者互加qq好友。并将我与其他患者网上心理治疗的记录,让小易观看,鼓励她与我网上交流,及时解决心理困惑。
12月10日复诊
西药已经减服2/3,一切正常。睡眠好,疲劳感有好转,但无故发笑还较多,一直不与他人交往,但能与我正常交流。舌尖偏红,时有心烦。
中医治法:滋阴清热,养心安神
处方:天王补心丹,减朱砂用磁石代之
组成:太子参15克、玄参10克、丹参10克、当归12克、桔梗10克、茯苓12克、蜜炙五味子10克、酸枣仁15克、柏子仁10克、远志10克、天冬10克、麦冬10克、生地15克、磁石15克(先煎半小时以上)。六剂。
心理治疗:目标疗法,工作疗法
1、指导小易如何达到情感富有
(1)帮助患者开通微信,建议多与亲友、同学、朋友、及他人交往,收获亲情友情爱情。
(2)爱卫生,学会感恩,多做些力所能及的事情,让自己有个好形象,为找老公打下基础,收获爱情。
(3)利用配套效应,指导患者找个好老公。具体方法如下:
借用两个瓶子代表男女双方,一个瓶子外表干净,瓶子里装的是好东西。另一个瓶子外表有灰尘,里面装的是垃圾。摆在一起,就不配套了。人生找伴侣需要配套。只有自己优秀了,才能找到优秀的伴侣。要想找个好老公,就要完善自己,让自己更优秀,你说呢?
2、指导小易如何才能达到人生有价值
(1)人为什么要工作?让小易看我的博文“人为什么要工作”启发她。
简单地说:不工作就会感觉活着没意义,自己没有地位,自己的才华得不到发挥;不工作会被别人瞧不起,得不到别人的尊重,自己无任何成就,成了无用的人,无快乐可言!
(2)如何找到好工作?
a、不挑剔工作,先认真工作,在工作中找机会。
b、有先当士兵后当将军的心态,从基层工作做起。
c、能吃苦耐劳,将老板的事情当自己的事情来做,就有提升与加工资的机会。或被他人重用,找到理想工作的可能。
d、勤奋工作,提升自己的动手能力,充实自己的实力,就能找到好的工作。
如果你能够这样一步一步去实现自己的目标,还怕找不到好老公。
12月16日复诊
身体恢复良好,还有点发笑,由于以前吃西药的原因,身体还有点发胖。
中医治法:继续滋阴养心,开窍醒神
处方:天王补心丹,减朱砂加石菖蒲
组成:即12月10日处方减朱砂加石菖蒲。6剂。建议减服全部西药。
心理治疗:
1、故事疗法
讲“洗马桶的天使”故事,指导小易如何找到好工作,获得好工作的方法。
2、乐观疗法、庆幸疗法、故事疗法
让自己拥有乐观的心态,凡事往好的方面着想,向好的方面努力,就有好的结果。并讲“秀才赶考”的故事启发她。并指导她要从不幸中看到值得庆幸的,从不利中找到对自己有利的,让自己的利益最大化。
3、励志疗法
遇事多冷静思考,用聪明的脑袋解决问题。把挫折看成是成长的机会,敢于与命运作斗争,让自己在挫折的锤炼中,心理强大起来,相信自己一定能找到好老公的!
4、指导患者开发潜能
讲了“思维的力量”。人与动物的区别,就是人有一个聪明的脑袋,所以能够统治世界。一般人的大脑开发在20%左右。遇到挫折要多动脑筋,理智应对。当然任何人也不是万能的,能力也是有限的。遇到自己解决不了的问题,要及时寻求他人的心理援助,利用别人的特长,为自己服务,才是最聪明的人!并讲故事“用尽你的全力”启发她。若能如此,自己的能力就是无限的!
5、正确面对高考预试失败
高考预试的目的,是检查以前学的知识,哪些没有掌握牢固,便于重点复习,为高考作充分的准备。没有考好,你学习的知识不会减少,你是过分看重预试成绩,心理脆弱,导致你生病的。其实考试失败并不等于人生失败。即使高考成功,也并非一劳永逸。人生的成就,需要持续的努力!天天有所进步,有些成绩,天天积累的成就是惊人的!
6、积极配合医生的治疗
看我的博文“心理免疫功能为生命保驾护航”。心理健康,心理强大,就能预防各种心理疾病,已经发生的心理疾病就可以自我彻底康复。
7、充实自己,完善自己,让自己拥有找到好老公的资本
你已经具备有较高的文化水平,漂亮的长相,良好的性格,即将具备健康的身体,如果能够找到工作,自己能够养自己,找好老公也就不成问题了!
12月22日复诊
停服全部西药后,无故发笑较以前增多,其他的都很正常。
中医治法:开心益智,补肾通心,开窍宁神
处方:加味开心散
组成:党参20克、茯苓15克、酸枣仁15克、麦冬10克、法半夏10克、陈皮10克、远志10克、石菖蒲15克。10剂。
心理治疗:
1、看我的文章“不要为自己设限”
2、讲如何让自己心理强大。
重点讲:要独立生活,要工作,依赖别人,自己就没有安全感,心理也就难以强大。并通过微信发资料“人为什么要工作”,让她自己学习与领悟。
12月27日复诊
减服西药已经10天,心情不太好,鼻子有点发乌,其他一切正常。无故发笑也有好转。
中医治法:继续行气活血、涤痰开窍,镇静安神
处方:加味四逆散
组成:柴胡12克、赤芍10克、枳壳10克、香附10克、黄芩10克、全瓜蒌12克、胆南星6克、党参15克、茯苓12克、桃仁8克、红花5克、郁金10克、牡蛎15克、珍珠母20克。5剂。
心理治疗:
1、讲解人为什么要工作
工作不仅仅是为了那点工资。工作能为自己提供展示才华的机会,能将学到的知识转化成能力,能为自己交友创造条件,能获得各种机遇。(当然也包括爱情)
2、保持谦虚
俗语:“三人行,必有我师”微信转发资料“人为什么要谦虚”
3、让患者看自己的病案
说明:患者配合的重要性,配合得越好,康复得越快越彻底。
2017年元旦复诊
鼻子发乌已经转红色,有点呆笑没有解决。将上次处方减去桃仁、红花,加当归12克。党参加至20克再服用5剂。
由于患者要回家过年。建议服完本次处方后,接着服用2016年12月22日处方:加味开心散10剂。
心理治疗:
1、讲懒为百病之首。
2、讲如何与继母和平相处。
3、讲要想找个好老公,首先自己要是个好老婆。
过年期间结合患者的具体问题,发给小易以下我的文章:
“懒为百病之首”、“如何与继母搞好关系”、“放弃抱怨,自强自立”、“嫉妒别人,不如优化自己”、不要为自己设置负性限制“。
2017年2月22日复诊
其父亲反映:回家后将加味开心散又服了20剂。复诊恢复良好,无故发笑的问题已经很少,还是很少与他人交往,西药已经全部停服67天,一切正常,身体肥胖问题已经开始转好,体重有所下降。舌胖,舌苔淡白。脉缓。
中医治法:健脾养心
处方:归脾汤加五味子,减生姜
组成:炒白术8克、党参12克、蜜黄芪10克、茯神12克、远志6克、当归12克、酸枣仁15克、木香10克、桂圆肉10克、北大枣5枚、五味子10克。5剂10天服完。
心理治疗:
1、放下过去,从现在起自强自立
2016年已经成为过去,即使你读了博士,今年不努力,学到的知识不用,也等于白学;即使有好工作,现在不好好做事,也同样会失业。所以过去无关紧要,重要的是从现在起,新年要有新的开始,为找到好工作、好爱人而努力!
2、交际疗法
主动参加各种社交活动,培养自己的社交能力。多做些家务事,为组合家庭作准备。吃些中药补品,增加能量,促进你动起来。你自己也要主动走出第一步,将自己的才华大胆地展示给大家。才华放在家里会成垃圾,展示出去就是本事与实力!
3、以工作为主,恋爱为博,两条腿走路
建议你找工作首先不要要求过高,甚至可以不计较回报,因为你父亲也能养得起你。这样看起来是吃亏受累,没有回报的事情,但可以帮助你提高工作能力,展示才华与获得恋爱的机会!一个有才华,有工作能力,能够自己养活自己的漂亮姑娘,还怕没人爱?
2月25日复诊
身体方面一切康复得很好
心理治疗:
1、工作疗法
看了我的博文“只享受不工作,清闲在家,等于慢性自杀”。走出自我封闭,出去工作,其意义不在于赚多少钱,是为了增加与异性接触的机会,展示自己的才华,具备恋爱资本,提高恋爱档次,培养独立生活能力,充实自己的实力等重大意义。
2、励志疗法
我讲了自己只有初中文化水平,由于阶级成分问题,不能上高中,而靠自学充实自己。在人生低俗时,只有自己励志才有出路!并提醒小易:我(医生)对你的所有心理治疗,都是指导你励志,只有你自己励志,疾病才能彻底康复,人生才会幸福!
2月28日复诊
患者自述:服用2月22日处方“归脾汤”感觉睡觉特别舒服。略有爱笑的问题,需要慢慢调理。
中医治法:继续清心除烦,巩固疗效
处方:加味清心莲子饮
组成:白莲子12克、党参10克、地骨皮6克、黄芩6克、蜜炙黄芪10克、茯苓12克、麦冬10克、柴胡10克、郁金10克、香附10克、酸枣仁12克、百合10克、竹菇10克、生甘草5克。10剂、20天服完后,就不用再服药物了。
心理治疗:
1、形象疗法
讲在家里要好好表现,做些家务活,让自己有个好形象,便于找个好老公。
2、行为疗法
自己动手丰衣足食。例如:要吃合自己口味的菜,要自己去买,要穿自己喜欢的衣服,要自己去挑选,要找好的老公,要主动多与异性接触!并看我的博文“想得多,不如立即行动”。
小结:小易2016年11月25日就诊,12月16日停服全部西药(阿拉哌唑,奥氮平),2017年2月28日康复回家,至此已经停服西药73天,恢复良好,达到了满意的效果。

刘医生联系电话:17716719811.微信:c18073001656.



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