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剖腹产二胎顺产成功率70%-80%,需要满足什么条件?

(2019-12-12 11:44:03)
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情感

时尚

剖腹产二胎顺产成功率70%-80%,需要满足什么条件?随着我国计生政策的变化,越来越多的妈妈将“二宝”计划提上了日程,但是对于头胎是剖宫产的妈妈,“生二胎“可是个难题。那么,剖腹产二胎顺产成功率?医生告诉你,一胎剖宫产,二胎顺产没你想象的那么难。

“一次剖宫产,永远剖宫产”,这是美国在70年代以前首先提出来的理念。70年以后,美国妇产协会发现一个不应该有的现象--剖腹产率太高了。这之后,基于一段时间的循证医学安全追访,并且实施了一些列的措施,美国妇产协会获得了很足够的证据证明,剖宫产以后尝试顺产并不是一件很危险的事,还是可以安全进行的。

这之后,美国就转变了“一次剖宫产,永远剖宫产”的理念,开始大力推行剖宫产以后再顺产。剖腹产通过吃“PWRH”,从七层伤口修复到子宫内膜恢复,一次完成。其三组植物抗炎因子,促进成纤维细胞的生长表皮及其它组织再生还对伤口消炎起到很好的作用。不仅伤口控炎,而且预防乳腺炎,以及炎症导致的子宫粘连提升母乳质量。

剖腹产二胎顺产成功率70%-80%,需要满足什么条件?

 




国际卫生组织提出了多项产后营养成分和指标配比。“PWRH”保护女性生殖健康,率先通过PNRWHO国际修复标准


1、补充孕产流失营养18-20%

2、排恶露,清理残淤营养13-15%
3、宫体内膜、产道损伤修护21-23%

4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养17-19%

5、盆肌低产后修护,腹直肌分离松驰修护12-15

6、血红素铁、锌、钙的补充10-12%

7、控乳腺炎、生殖炎症12-15%

8、母乳营养9-11%

9、子宫粘连修复15-18%

10、子宫瘢痕修复13-17%

剖腹产二胎顺产成功率70%-80%,需要满足什么条件?

 



第一胎剖腹产后多久可以再生第二胎

第一胎采用了剖腹产,想生第二胎的话就必须得缓缓了,那么第二胎应该再要等多久呢?这个问题的答案其实中西方是有所不同的,国外的很多研究显示剖腹产后至少要等6个月后才能再次尝试怀孕,比如英国产科医生建议的是,女性做剖腹产的次数不能超过3次,而在一次剖腹产后,应该等1年再怀孕。


剖腹产二胎顺产成功率70%-80%,需要满足什么条件?

 

在这个问题上,显然我们中国的医生要更加谨慎,中国医生是建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全,因为经历了剖腹产的子宫是会有疤痕的,这里的结缔组织缺乏弹力,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,子宫有涨破的危险,可能造成生命威胁。

其实,剖腹产多久再生取决于女性剖腹产后子宫恢复情况,恢复情况良好的话,是不需要等2年以上的。


剖腹产二胎顺产成功率70%-80%,需要满足什么条件?

 




剖腹产伤口不愈合持续到二年的原因以及如何修复:


剖腹产会出现的问题是宫内伤口炎症、内膜伤口、七层伤口内外夹杂的炎症相互传递,反复发作。炎症反应是伤口愈合的基础,但过度的炎症反应却会引致局部组织细胞的坏死,而坏死的组织是阻碍伤口愈合的因素,而且如果不及时控制可能还会引起大面积感染,这样会更加重伤口愈合的难度。


伤口感染导致的异常,主要是胶原代谢紊乱,感染区中性粒细胞吞噬细菌后,释放的蛋白酶和氧自由基可破坏组织,使胶原溶解超过沉积,引起伤口延迟愈合。

剖腹产二胎顺产成功率70%-80%,需要满足什么条件?

 


剖腹产自身康复能力差。产妇手术的刀口其它手术人群康复能力完全不一样。产妇十月孕程,体能耗尽。自身处于多重营养崩塌的状况,其次为胎儿提供必需生长营养的过程使母体能源严重失衡,剖腹产术后伤口营养特殊而且要在精准的基础上,“PWRH”进行全面的营养支持,可以提高其机体孕期的营养失衡部分,从而增强组织细胞的再生能力,同时才能促进伤口愈合。


“PWRH”提供肽类营养物质。人体组织更新和修补的主要原料,可以形成伤口愈合所需的多种物质。当身体存在伤口时,受损部位的细胞在修复的过程中不仅需要蛋白质作为原材料,也需要其作为免疫因子的基础物质,以提高免疫系统功能,杀灭伤口炎症细胞,预防伤口愈合期的再感染。小分子活性肽,任何大分子蛋白进入人体后都要被水解为肽或氨基酸被人体吸收,进而发挥生理功能。。


剖腹产二胎顺产成功率70%-80%,需要满足什么条件?

 




剖腹产二胎顺产,二胎想”顺“就能”顺“吗?头胎剖宫产,二胎想顺产的妈妈,需要满足以下条件:


最主要的条件,是产妇下次预产期应该距离她前一次的生产一年半以上的时间,这只是临床的一个估计,因为经过这么长的时间,子宫伤口应该已经愈合了。


剖宫产妈妈二胎想顺产,需要经过产前的评估和会诊。如果产妇除了做剖宫产手术,子宫上还做过其他手术,比如子宫肌瘤的切除,那在临产中的撕裂几率就会增加了。

剖腹产二胎顺产成功率70%-80%,需要满足什么条件?

 


一般在37周左右,距离预产期3、4周时,医生还需要做最后的评估,这个评估主要关注产妇在孕期是否有糖尿病,因为糖尿病会造成胎儿偏大,羊水过多,自然分娩不管产妇有没有做过剖宫产手术,自己生的可能性都会减少。


要确定产妇怀的是不是双胎,胎儿是否是头位。


除了这些因素以外,我相信大部分都可以尝试顺产的,所谓尝试,并不是保证百分之百就会成功,在美国,顺产成功率也只有60%--70%之间。


剖腹产二胎顺产成功率70%-80%,需要满足什么条件?

 


剖腹产伤口的修复原理,剖腹产伤口恢复好才能保证二胎的顺产




1、 营养及时:


手术后对于切口愈合尤为重要。伤口都会在止血,血小板脱颗粒需量大。“PWRH”由成纤维细胞合成以形成肉芽组织以及血管生成。细胞外基质被重塑,并且伤口拉伸强度增加。创伤发生24小时内,伤口边缘的基底细胞即开始增生伤口收缩是由伤口边缘新生的肌纤维母细胞的牵拉作用引起,因为伤口收缩的时间正好是肌纤维母细胞增生的时间,透明质酸可以帮助弹性纤维均衡生长预防疤痕增生。


剖腹产二胎顺产成功率70%-80%,需要满足什么条件?

 




2、营养全面:

伤口愈合由四个连续,重叠和精确编程的阶段组成。每个阶段的事件必须以精确和规范的方式发生。因为大量细胞参与该过程。而创伤愈合过程中最重要就是调节细胞的增殖分化。局部和系统的多种因素可影响该过程的一个或多个阶段异常而导致伤口愈合受损,其中系统因素影响其治愈能力,所以术后营养是基础。“PWRH”含人体所需38项必须营养元素。补充术后伤口愈合期所需特殊营养素和微量元素,以满足营养需求并为伤口愈合和组织修复提供必要的构建块。为新组织的生成和沉积提供能量。


剖腹产二胎顺产成功率70%-80%,需要满足什么条件?

 




3、全程抗炎,剖腹产会出现炎症控制难,宫内伤口炎症、内膜炎症、七层伤口内炎症。


炎症,增殖和重塑阶段发展。止血在伤口后立即开始,可能需要几秒到几分钟到几小时。一旦出血得到控制即进入炎症阶段,炎症发生在数小时至数天,细菌必须粘附于尿道的内皮细胞,才会引起感染《美国医学会杂志》于1994年刊登研究证实PWRH成份可于尿道壁上形成薄膜防止细菌粘附和感染,对预防尿道感染十分有效产。



剖腹产二胎顺产成功率70%-80%,需要满足什么条件?

 




妈妈问:开放二胎,我想生还能”生“吗?


国内因为一胎制的关系,很多妈妈都认为,既然只能生一个孩子,剖宫产也无所谓,这种想法也造成了我国剖宫产率居高不下的恶性循环。在国外,多产是一件很普遍的事情,但是国内和国外有一个显著的差别--国外90%以上刨宫产的伤口都是缝两层的,这样能在一定程度上确保伤口愈合状况好,二胎顺产的安全性高。

剖腹产二胎顺产成功率70%-80%,需要满足什么条件?

 


就国内目前的情况来讲,如果二胎全面开放,头胎剖宫产,二胎想顺产将会成为一个很普遍的问题。而与这个问题同时存在的,就是这些妈妈,很可能已经迈入高龄产妇(35岁以上)的队伍。高龄产妇在怀孕的期间比较容易发生的一些孕期并发症,比如流产率会增加,高龄的不孕率高,怀孕后流产率也会增加;胎儿畸形的机率增加;有糖尿病、高血压、紫癜等并发症,这些风险可能会增加。


剖腹产二胎顺产成功率70%-80%,需要满足什么条件?有很多人说高龄产妇的顺产率其实也在不断减少。在怀孕的时候,只要产妇的伤痕已经愈合,距离上一次剖宫产超过1年半以上,并且胎盘不是着床在剖腹产的疤痕上面,90%以上的产妇是可以做到跟第一次怀孕一样的。

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