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我的学生郭小飞医师的医案:咽痛高热针药结合显神效

转载 2017-01-13 14:51:25

咽痛高热针药结合显神效

郭小飞

 

某,女,31岁。

20161225日初诊。

主诉:咽痛高热四日

病史:四日前出现咽痛,吞咽尤甚,痰多,发热,伴有自汗、盗汗大便平时易溏,但这几日大便干结,已三日未行。刻下:咽痛甚,张口讲话都很困难,体温39.8°C,口干,项背强。脉浮紧,舌红苔黄厚腻。当即予邢氏针法治疗,头部、手部取穴

同时处方:葛根40g桂枝9g白芍9g银花30g连翘30g鱼腥草30g板蓝根30g大青叶30g黄柏15g生地9g石膏50g4剂。

疗效反馈:针刺后咽痛即减轻一半,但体温依旧。没多久痰开始多起来,回家途中开始吐脓血,吐了以后舒服多了,到家后体温降至39.4℃,几小时后降至37.8。服中药头煎后,咽痛基本消失,本来因为咽痛喝水也很困难且会呛咳,现在喝水完全没有问题。第二日:咽痛减轻,体温37.7℃大便两次,不成形。胃纳差。嘱:煎药加生姜3片,红枣3枚。第三日:咽痛进一步减轻,但吞咽时有异物感,痰明显减少,体温38°C,盗汗消失。第四日:早晨体温37.4°C后逐步下降,至晚上完全正常。胃口开,大便成形,睡眠香。

 

按语:本案患者来诊时剧烈咽痛以至于无法张口来诊查咽喉,故只能从临床表现,推断为急性扁桃腺炎。当时体温接近40°C,咽痛剧烈,口干便秘,舌红苔黄厚腻,显属热毒壅盛;脉浮紧,项背强,则提示表未解。故取桂枝加葛根汤,合大队清热解毒之品,同时采用邢氏针法,效果显著特别要指出的是,邢氏针法对多数疾病的治疗都能收到立竿见影的效果,本案患者针后回家途中即吐出大量脓血痰,体温迅速降低,便是明证。故针药结合,取效甚捷又快又好地减轻了病人的痛苦。


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