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胁痛宿疾验案

转载 2016-01-09 14:19:31
标签:胁痛乌梅丸

胁痛宿疾验案

邢斌

王某某,女,60岁。

2015625初诊。

主诉:左胁不适隐痛二年余。

病史:左胁(在脐左上方10 cm 左右处)不适隐痛,多发生于早上五六点起床后,早餐之前。平时经常嗳气,偶有泛酸,大便溏薄,乏力眠差,性急易怒,畏寒肢冷,出汗较少。2年前曾患乳腺癌,有乙肝小三阳病史。舌偏暗,边有齿印,脉涩。

处方:乌梅12g,细辛3g,肉桂(后下)3g,川连3g,黄柏9g,党参30g,川椒3g,干姜3g,制附子3g,刺猬皮9g7剂。

另建议:超检查肝胆脾胰。

201573二诊:药后左胁不适隐痛基本已除,一周内仅有一次,程度轻微。嗳气大减。仍眠差,汗少。舌边有齿印,脉涩。近日B超检查提示:胆囊息肉。

处方:守上方,加柏子仁30g、夜交藤60g7剂。

2015710三诊:左胁不适隐痛未作,眠安,出汗增加,大便成形。但本周左眼有时流泪,嗳气稍增。舌脉如前。

处方:守二诊方,加苏子15g7剂。

近日患者以其他疾病来诊时告知,宿疾经治已愈。


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