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目前肺癌主要治疗方式依然是:外科手术治疗、放疗、化疗

(2020-09-24 18:49:52)
标签:

健康

分类: 健康

  一般来说,外科手术治疗是根治性治疗肺癌的主要方法。

  只有进行以根治为目的治疗,才有可能让患者拥有痊愈的机会。

  在多年的实践和探索下,肺癌外科手术治疗中,传统的开胸手术技术已经成熟,手术者可直观患者胸腔内情况。

  但是开胸手术的创口面积大、出血多、围手术期并发症发生率高,是医生和患者面临的巨大难题。

  自从上世纪90年代初,胸腔镜技术引入胸外科领域后,微创胸外科技术得到广泛的发展,远期预后与传统的开胸治疗相比并无差异,但并发症发生率较低,给患者带来受益。

  近年来,人们虽然也设计了多种相对较小创伤的胸壁小切口手术,或在一定程度上减少了胸壁和肌肉的损伤,但还必须用开胸器撑开切口,术后的疼痛并没有减轻。

  随着高新技术手术器械的临床应用,以及手术操作技巧的成熟,电视辅助胸腔镜手术近年来发展迅速,安全、快捷、可靠,已成为胸外科常用的肺叶切除术。

  日本学者通过研究发现,相比于传统的开胸手术,胸腔镜手术的优点是:切口小、创伤小、术后疼痛少、身体负担小、恢复更快。

  除了这两种手术方式,为了进一步降低手术对身体的损伤,在上个世纪90年代中期,机器人开始应用于外科手术,在2005年以后广泛应用于胸外科手术中。

    日本肺癌专家铃木健司  

    与达芬奇机器人手术  

  铃木健司医生是一年进行200例以上的肺癌手术的国际级专家,擅长在微创条件下进行肺癌肺切除手术,利用熟练的技巧来完成高难度手术。

  作为医院呼吸外科主任的铃木健司被誉为日本肺癌外科第一人。而日本的肺癌手术位于世界较高水平,甚至超过日本,日本肺癌术中死亡率为0.9%,日本是3%。

  铃木健司所做的肺癌微创手术,就是达芬奇机器人手术。这种医疗手术机器人,不用开刀,钻孔即可,可以使患者减少痛苦并尽快恢复,术后2天就能出院。

  据铃木教授介绍,以往的肺癌手术,大概需要4个小时左右,出血量在200-300ml之间。

  而现在的肺癌切除术,仅需80分钟,出血量仅5-80ml,平均住院6.8天即可出院。

  其中,备受关注的是达芬奇机器人肺癌手术。

  达芬奇机器人赋予了外科医生“540度自如运动的手和高清放大实时显像的眼睛”。

  外科医生在操控台旁用手和脚控制机械臂上的手术器械,通过双目内窥镜观察患者体内的三维图像,指挥机械手臂完成手术。

  相比于普通的腔镜手术,达芬奇机器人手术具有更精准、创伤更小、术中出血更少(例如:有些肺癌手术,出血量仅5ml)、术后恢复期短(较快当天下床,2-3天出院)等优势,也正因为这些优势,使得高龄患者和复杂的手术也能通过达芬奇手术进行。

  尤其是新一代的达芬奇机器人手术操作系统,具备:

  高清实时显像、放大的4D操作视野、手臂无抖动、镜头固定、活动范围广、器械移动度大等优点,

  将引领肺癌外科治疗进入全新“微创”时代。

  由铃木教授带领的肺癌外科治疗团队更是享誉海内外,作为世界达芬奇机器人设备研发团队核心成员,铃木教授尤其擅长使用达芬奇机器人手术,可以执行非常高难度的微创手术。

  迄今为止,铃木教授已经完成超过4500台手术,个人数据长期追踪显示,铃木教授拥有3B期肺癌患者五年生存率高达40%(日本3B期肺癌整体五年生存率22%),平均术中死亡率为0.3%,出血量低至3ml的傲人成绩,在全球肺癌治疗领域保持较高水平。

  早在2000年,日本食品药品监督管理局就认可了达芬奇手术系统在泌尿外科上的应用,同年3月日本也开始使用达芬奇外科手术。

  如果医生要想获得达芬奇手术机器人操作资格,需进行严格的培训,只有培训合格后,才能操作达芬奇手术机器人。

  由于日本做到极致的癌筛体检、标准治疗、术后科学护理以及后续并发症的及时预防和处理等,使得日本肺癌五年生存率甚至高于日本。

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