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明亚保险经纪股份有限公司天津分公司 张金峰

太平医保无忧百万医疗险2020版-一般医疗最高300万;重疾医疗最高600万;恶性肿瘤医疗住院津贴100元/天

转载 2020-08-04 21:10:40
标签: 保险 宝妈 健康 女性 意外


一、责任

 

二、特点

一般医疗最高300万;重疾医疗最高600万;恶性肿瘤医疗住院津贴100元/天;意外身故2万;三项加油包可选择;重疾住院医疗垫付服务;院外靶向药直付服务;基因检测-靶向用药解读

三、注意

1.适用人群:30天-65(含)周岁,续保可至100周岁;

2.职业范围:除特别职业表以外职业均可承保,特别职业表

3.限购份数:1份;

4.保障期间:一年;

5.保障区域:本产品保障区域仅限于中国境内,不包括港澳台地区,外籍人士及港澳台人士不支持投保。

【重要告知】

*过去一年中累计大于六个月的居住地为中国大陆境外地区或最近一个月有出境记录者暂时不能投保本保险。

1.本保单不承保高风险职业人员,高风险职业种类详见

特别职业表

。若被保险人目前专职或兼职从事属于《特别职业表》中所列的职业发生保险事故,本公司不承担赔偿或给付保险金的责任。

2.等待期:本保单首次投保或非续保保单疾病医疗等待期为30天,续保无等待期。意外医疗无等待期

3.社会医疗保险:指包括新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等政府举办的基本医疗保障项目。投保时请根据实际情况确认是否有社会医疗保险,以有社会医疗保险身份参保,但未以社会医疗保险身份就诊并结算的,本保险按照应赔付金额的60%进行赔付。

4.免赔额:本保险一般医疗保险金免赔额为1万元,重大疾病0免赔;被保险人从其他途径已获得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额。但通过社会医疗保险和公费医疗保险获得的补偿,不可用于抵扣免赔额。

5. 被保险人:首次投保年龄为出生满30天至65周岁的身体健康的自然人。

6. 受益人:本产品的保险金受益人为被保险人本人。

7.本产品就诊医院要求:国家卫生部医院等级分类中的二级或二级以上公立医院普通部,但前述医院并不包括观察室、特需医疗、国际医疗、联合病房、康复病房和干部病房以及附属于前述医院或单独作为诊所、康复、护理、疗养、戒酒、戒毒等或相类似的医疗机构。同时该医院必须具有符合有关医院管理规定设置标准的医疗设备,并且全日二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗和护理等服务;

8. 英仕健康(Inshealth)服务说明:等待期后,被保险人若罹患符合条款约定的重大疾病,可致电服务热线400-606-5033或95589,享受由英仕健康(Inshealth)提供的就医绿色通道、多学科会诊、基因检测、住院保险垫付、指定药房靶向药处方审核和直付五项服务详情请见

医疗服务流程介绍

住院垫付服务城市列表

绿通服务城市列表

若被保险人以有社会医疗保险身份参保并罹患符合本合同约定的重大疾病需在异地就医时,在被保险人使用社保直接结算医疗费用的情况下,可享受保障范围内住院费用100%垫付服务;若未用社保卡结算则无法申请住院费用垫付按60%进行赔付。

9.英仕健康(Inshealth)恶性肿瘤靶向药直付服务说明:被保险人在保险期间内等待期后初次确诊罹患符合条款约定的恶性肿瘤,且在治疗期间医院内无法提供医生开具处方中的靶向药品,可致电服务热线95589或400-606-5033,享受由英仕健康(Inshealth)提供的指定药店靶向药直付服务。若医生开具的处方中靶向药为社保内药品,被保险人以有社会医疗保险身份参保,并且以社会医疗保险身份结算的,保险人对靶向药购药费用按100%比例进行直付,否则按60%比例进行直付;若医生开具的处方中靶向药为非社保内药品,无论被保险人是否以有社会医疗保险身份参保,保险人对靶向药购药费用均按60%比例进行直付。详情请见:院外靶向药直付服务流程

院外靶向药直付城市列表

10.英仕健康(Inshealth)恶性肿瘤赴日医疗服务说明(如投保):在保险期间内,被保险人在等待期后初次确诊罹患恶性肿瘤,向保险人提出赴日本治疗书面申请,经保险人评估确认后前往日本指定医院进行治疗的(累计赴日治疗次数限10次),本保险按照70%的给付比例承担被保险人在日本接受恶性肿瘤治疗期间所发生的必需且合理的医疗费用,包括诊疗费、治疗费、床位费、膳食费、护理费、检查检验费、药品费、手术费等。附赴日医疗-日本医院名单

11.本保单对被保险人在上海质子重离子医院接受质子重离子治疗所支付的医疗费,按照100%比例给付重大疾病医疗保险金,床位费以1500元/天为限。不承担被保险人在上海质子重离子医院接受化学疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法和肿瘤靶向疗法所产生的治疗费用(含在主险责任里为必选责任)详见:上海质子重离子简介

12.本保单恶性肿瘤住院津贴为100元/天,单次给付不超过90天,年度累计给付日数不超过180天。

13. 本保单附加恶性肿瘤扩展特需医疗(如投保)年度累计保险金额为100万元,等待期为30天(无论新保或续保加购者均受此等待期限制,且需重新填写健康问卷),诊疗费与床位费日累计金额以1500元/天为限。

14.本保单附加恶性肿瘤赴日医疗(如投保)年度累计保险金额为100万元,等待期为30天(无论新保或续保加购者均受次等待期限制,且需重新填写健康问卷),赔付比例70%。

15.本保单重大疾病一次性给付责任(如投保)等待期为90天(无论新保或续保加购者均受此等待期限制,且需重新填写健康问卷)。

16.无论被保险人持有几份本保险,同一保险期间内保险人对同一被保险人所承担的保险金给付责任以壹份为限,超过部分无效。若被保险人在太平财 产保险有限公司持有多张百万医疗保险单,且在不同保单中具有相同保障利益的,本保险公司对被保险人承担的保险金给付责任仅按其中保险金额最高 的一张保单赔付。

详细内容,请咨询明亚保险经纪人 ,张金峰,手机微信15602054182

四、买保险的渠道那么多,为什么要找明亚保险经纪公司 

保险销售人员主要分为两类,

一类是代理人,属于保险公司的雇员,我们通常看到的卖保险的,一般属于代理人。他们只能卖一家公司的产品,无论这个产品是否适合您,他都得卖给您,有点像医药代表,只能卖一家公司的药片。法律上讲,代理人代表的保险公司的利益!

另一类是经纪人,属于保险经纪公司的雇员!可以卖多家保险公司的产品,从中找到最适合客户的保险,有点像开处方的医药师,而且,经纪人可以免费提供稳定,专业的保险服务,比如保单管理,协助理赔!法律上讲,经纪人代表的客户的利益

明亚保险经纪公司在中国已经成立16年之久,现在发展越来越大!因为明亚经纪人能够提供更专业、更稳定的保单服务!明亚保险经纪公司是首次把保险经纪人制度引入国内寿险领域的公司,在行业口碑是数一数二的,也取得了很多的荣誉,2019年荣获年度值得信赖保险中介奖,得到了很多人的认可:

客户通过明亚保险经纪人购买的保险,首先会和明亚保险经纪公司签署明亚官方微信签署《经纪服务委托协议》及《客户告知书》,保证客户后续的保单服务。而且后续的保单托管、交费提醒、理赔协助都是明亚保险经纪人持续服务的。

明亚还有自己的客户服务部和法律支持部门。

如果客户通过明亚经纪人购买保险,如果发生经纪人离职了,那么客户的后续保单服务,是由客服服务部接管的,然后由客户服务部给您推荐从事两年以上的保险经纪人为您继续保单服务当然也可以指定专门的明亚保险经纪人为您服务。总之,客户的保单服务,明亚是可以保证的!

如果客户出险,遭到拒赔,而保险公司的拒赔理由并不充分,结果发生法律纠纷或者诉讼。如果只靠经纪人和客户,不能全面解决此问题,就可以借助明亚法律支持部门的力量,进行法律援助支持。

明亚官网:http://www.mingya.com.cn

 因此选择明亚,有两个最主要的原因:

1、足够专业;

2、可以提供稳定的售后服务

 

最后介绍下我的业务范围:

 

 

 

 

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