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中医详解“湿气”之:产生“湿气”的原因

(2020-09-29 23:47:54)

中医详解“湿气”之:产生“湿气”的原因

原创 彭鑫医师 【本篇是:中医彭鑫博士讲解“湿气”系列讲座之一:产生“湿气”的原因】 听众朋友们,大家好,我是中医彭鑫博士。 今天我跟大家分享的主题是湿气的原因、表现及疗愈。我们在临床中经常听到患者说:“大夫,我身体有湿气,我这湿气怎么祛除?”很多人还说:“我有湿气,我怎么感觉没有,到底湿气是什么?湿气会不会影响我的身体健康?”等一系列问题。今天我就把这个专题,跟大家详细的讲一讲。 一、饮食肥甘厚味 首先我们先讲湿气是什么原因导致的?中国有句话叫做“病从口入,祸从口出”。我们的饮食按照《黄帝内经》的说法,要以五谷杂粮为主,以蔬菜为辅的一种饮食的习惯。

这种饮食习惯非常适合中国人的脾胃和体质。但是随着现代社会生活条件的进步和发展,现代人饮食结构发生了变化,很多不好的饮食习惯,就导致了湿气的产生。所以湿气产生的第一个原因是饮食。 什么样的饮食容易导致湿气?第一就是饮食特别油腻。油腻里包括特别喜欢吃肉食,做菜油腻性特别大,放的油特别多。同时中医学还有一种说法叫做“肥甘厚味”,所以第一个原因就是肥甘厚味产生湿气。肥是什么?顾名思义就是肥肉,就是肉食比较多。肥的第二个意思是脂肪特别多,吃的肉食里肥肉特别多。还代表油脂太多,就是做菜放油太多,这都属于肥。 第二点是甘,是甜的意思,就是长期、过量的吃甜食,这样伤脾胃。我们都知道脾胃主运化。脾胃要是运化不好就会产生湿,所以肥甘厚味是伤脾胃的。甘味虽然入脾胃,但是过于甜就容易伤及脾胃。

比如小朋友吃了一块糖,甜味容易让脾胃之气不运化,所以很多小孩平时吃糖多了,吃饭就不好。孩子脾胃就不好,长的就不结实,瘦骨嶙嶙的。这种小孩,我们在临床上见到不少,原因是什么?就是孩子喜欢吃糖,甜味吃多了之后阻碍脾胃的运化之气,于是就产生湿。 第三个就是肥甘厚味当中的厚味。厚味指的是什么意思?就是酸苦甘辛咸这五种味道都过重,过辣的、过咸的、过酸的、过甜的,但是过苦的很少有人吃。但是我以前遇到的患者当中也有一部分人是特别喜欢吃苦,但那时候身体有问题。就是五味过重就伤及脾胃。因为我们吃的所有味道都是脾胃消化吸收。所以味道过重对于现代人来讲就是喜欢吃辛辣的,喜欢吃咸的,这两种味道吃多了之后也伤及脾胃。脾胃受伤之后,湿气就产生了。因为脾主运化,脾胃之气受伤,运化不动了,湿就产生了。 湿是什么?湿其实本身不是坏东西,湿本身是运化不了的营养和水,集聚在一起所产生的物质,这就是湿。如果脾胃特别强健,就能把湿运化掉,就能变成身体的营养。有的人脾胃运化功能差,这些营养还有水分,就运化不动,就变成垃圾,身体里的垃圾就是湿,所以大家先建立这样一个概念。

我们刚才所讲的肥甘厚味,肥能够增加多余的营养和物质,甘也是一样的,甘能伤脾胃,厚味也是伤脾胃,这样交在一起,这种饮食就给肠胃增加了很多负担,同时还削弱了脾胃的运化功能。一方面增加负担,另外一方面还削弱它的功能,于是湿气就产生了。 中国古人有句话,在《黄帝内经》里也有体现,叫做“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”。湿和痰是同出而异名,它们是一个源头。脾胃是产生湿气,产生痰的一个源头。所以产生湿的第一个原因,大家记住那就是饮食肥甘厚味。 二、饮食冰冷 第二点是饮食冰冷。很多人说我就喜欢吃凉东西,我就喜欢吃冰镇的。你年轻的时候是喜欢,等上了岁数可能就不喜欢了。再上点岁数,可能就很畏惧了。这个生冷,一个是生,一个是冷。生的东西是什么?就是没有经过火加工的,没有经过热加工,没有煮过、蒸过,它是生。冷是凉的,一个是温度特别凉;第二个冷代表的含义就是有的食物的性是寒的。

温度上凉的食物和性寒的食物,再加上生的食物都有一个共同特点,就特别消耗脾胃之气。脾胃之气是一种阳气,叫脾阳。脾阳运化这些生冷之物,需要动用自己的力量去运化。一两顿可以,如果长期吃生冷的食物,就会伤及脾阳。脾就运化不动了。运化不动,紧接着就是我刚才讲的内容,吃的这些食物,喝的水就变成湿,储藏在身体里。 所以第二点就是冰冷的食物伤脾胃产生湿。很多人就会问了,那我们怎么吃?我给大家建议就是一定要吃温暖的食物。刚从冰箱里拿出来的不行,要温一温。夏天的时候,从冰箱里拿出来的西瓜,很多人吃的很过瘾,但时间长了之后,尤其是中老年人,肠胃虚的话,吃完就拉肚子,我们在临床遇到特别多。要怎么吃?就是夏天的食物可以放到常温下,等食物的温度跟常温差不多的时候再吃。夏天全国都普遍高温,无论是北方,还是南方都是高温,都是30度左右,这种温度下我们吃,没太大问题。 但要是从冰箱里拿出来,冰箱的温度是4度左右。这样的温度吃到肠胃,肠胃干的第一件事情,就是用肠胃本身的热量去温暖食物。本来热量是你身体自己的,而你消耗了热量去温暖它。实际按照物理学来讲,物理学的能量公式算的话,我们就知道身体做了大量的工作去温暖食物。

这个工作应该谁来做?应该煤气灶来做,用燃气灶加热,然后食物的温度变成常温,变成能吃的温度。煤气灶应该做的工作,却不用煤气灶来加热,用你的肠胃加热,用脾胃加热,所以就消耗了脾阳。脾中的阳气消耗了,湿就产生了,这就是第二条,饮食生冷产生湿气。 三、不运动、不出汗 第三条是什么?我们都知道中医学五脏相应的学说里讲的,脾主运化、主四肢、主肌肉。我们要是经常锻炼身体,肌肉经常活动,四肢经常运动,人的脾胃之气就比较强健,就不容易产生湿。同时在运动的过程中还会排汗,很多残余的湿气通过汗也能排出来。相反,什么会产生湿?就是不运动,不出汗,就会产生湿。

现在有很多人长期待在室内,既不活动,也不出汗,长此以往,湿气就慢慢的积累到身体里去了。很多人说我也出汗,我问他什么时候出汗?他说我吃饭的时候出。其实这种观念不正确的,因为吃饭的时候会产生热量,身体会自动发热出汗,这是一个生理现象,这与您身体的运动变化所出的汗是不同的。 尤其夏天吃辣的食物,或热的食物,身体会本能的排汗,这是身体植物神经自动产生的功能。但是大家注意,通过吃饭出的汗,通过热出的汗都很表浅。它不是通过身体内在直接往外排,是皮肤表面的汗腺往外排。通过运动所产生的汗,是一层一层由里往外排的。是肌肉的运动产生热之后,身体收到了反馈,再指挥汗腺往外排汗,散出热量。这种反馈机制是另外一种机制。

所以从中医学的眼光看来,通过运动排的汗能把身体中,深层次的湿带出来、排出来。而有的人是通过饮食辛辣,有的人是通过汗蒸,就是蒸桑拿房,这些出的汗都比较表浅,无法把湿排出来。有的时候要是吃的太辣,或者出的汗太多,反而伤及阳气,反而导致湿气严重。 在这里希望听众朋友们一定要区分开来,通过运动排出的汗是最好的,由里往外排出来,能带出来湿气。而通过吃辣的东西,比如吃辣椒、麻辣烫出的汗,或者有的人就喜欢做汗蒸。从中医学的眼光看,这些排出的汗不是特别健康,它是身体的一种自我调节机制,没法把身体深层次的湿气带出来。在这里我特别建议听众朋友们要定期的去运动。运动不仅能健脾益胃,同时还能把湿气排出来,这是第三条。

四、风寒湿外袭

第四条产生湿的原因与寒有关系,比如寒湿袭表则产生内湿。风寒外袭什么表现?比如冬天特别寒冷的时候,正好赶上风雪天气,没有打伞,也没有穿雨衣,冒风冒雪前行,跋山涉水,脚踩在冰冷的溪水里或河水里,这种情况下,外在的风寒湿,就通过皮肤、经络直接进入身体里,进入关节,这是第四种情况,外面的风寒湿侵袭到关节。这种情况我们在生活中遇到的多不多?实际不多。现在下雪天,下雨天,谁还在外面不打伞,不穿雨衣,直接在外面走,很少了。

什么情况下我们会遇到这种情况?就是有的人洗衣服,尤其是女生来例假前后,洗衣服或者洗澡的时候,水太凉,通过手关节直接侵袭到身体里去,这种现象是有的。但是天冷,下雨,下雪受了寒湿这种现象以前有,但是现在的不多了。

但是也需要大家注意,就是到了天气冷的时候,到了雨雪天气,刮风的天气,水湿比较重的天气,到了雨水的环境当中,比如到了山区有水,有小溪的环境当中。光着脚在水里玩,或者是蹚水前行,都容易让风寒湿进入身体。

我曾经有一个患者,她年轻的时候就是因为有一次去风景秀丽的一个山上玩,山上有一个瀑布,瀑布下来,水非常清澈,水潭也非常的好玩,也不深,她就脱了鞋,光着脚,在瀑布下的潭里玩了一段时间,水没到她的小腿肚子,玩了大概半个多小时。后来她就感觉两个腿特别疼,就是那种寒冷的疼。她才意识到好像是对身体不好,就赶紧出来了。那是夏天的时候,之后没过多久,浑身开始发冷,从下肢脚开始凉,浑身开始冷。这个相当于寒湿进入骨髓关节,进的比较深。

她有一个问题,每次来例假的时候都痛经,有血块,腰酸背痛等一系列寒证就出来了。到了冬天,手脚冰凉,她这个病持续了好长时间,一直没治好。后来有一次来北京找我,我就给他用了当归四逆汤、温经汤,再加上附子、干姜、桂枝等这一类纯阳的药,给她调了大概半年,才把她的风寒湿排出来,逼出来的过程当中,有几次她有发热感冒那种表证,其实就是《伤寒论》里面所讲的“脏邪还腑,阴病出阳”。

她深层次的寒气,比如少阴和太阴经的寒气,是通过散寒出来的,是通过表而解。表是什么?就是表证,身体的太阳经。寒气进入太阳经,就有类似感冒的症状,所以她就出现了这种情况,就是我刚才讲的有点类似感冒这种情况。

那时候她就问我:“彭博士还继续吃药吗?”我说:“这时候是关键时刻,一定要坚持吃,通过身体的阳气,一层一层的完全给它排出来。”她就听我的话,一直吃药,到最后寒气就通过表而解了,通过太阳经解出来了。解出来之后,她的身体也恢复了,脚也不凉了,腿也不凉了,手脚也温暖了。每次来例假也不疼痛了,脖子也没有感觉,不僵硬了,风寒湿都排出来。

这就我刚才讲的,这个患者就是涉水,然后寒水侵袭到身体里面来了,风寒外袭而导致内湿。所以这一点大家要注意,就是我们到了风景秀丽的地方,不要光着脚踩进去玩很长时间,或者洗衣服的时候,千万不要用凉水来洗,这样寒湿之气就会沉着在身体里。

有人问了,万一不小心触冒这种风寒怎么办?其实很简单,回家之后,切十片姜,把它放到锅里,然后再放红糖,一起煮,煮好了,这个水辣辣的,又甜甜的,热热的。就趁着煮好的生姜红糖水,趁热喝下去,一边喝,一边捂上被子,穿一层厚的衣服发汗。要是夏天就把门窗关好,喝上这个热汤发汗,发出汗来就好了。

我之前讲过,南方有好多地方,都是到了夏至,端午,农历五月前后,就开始发汗,喝甘草干姜茶,甘草干姜汤,喝完了之后发汗。云贵川那些地区的老百姓,喝附子汤来发汗。发完汗之后,把门窗再打开,再洗个澡,就把寒湿排出来了。所以这里就提醒大家,一旦遇到这种问题的时候,赶紧回家喝上甘草干姜茶,或者生姜红糖水来发汗,就能排出寒湿。

有的人说:“彭博士我要是不小心让空调就吹了怎么办?”大家记住,也是用这种方法,很好使。有的人空调吹完了之后,比如他去一个单位开会,单位的会议厅寒气特别重,夏天太热,他又没法说关空调,于是他就在那里开会两个小时,回来之后脖子就僵硬了,后来也做下病了。

我说你当时要是喝上生姜红糖水,一发汗就解了,寒气解出来了就没事了。要是长期不解掉,寒气就沉着在关节和经络里,时间一久,再进入骨髓就难治了。当时怎么解?就是喝生姜红糖水或甘草干姜茶,就把它发出来了。

大家注意,这里有一个关键点,就是喝完这些热茶、热汤,生姜红糖水也好,甘草干姜茶也好,喝完这些热水、热茶之后,一定要发汗,这是很关键的一点,中医的治疗方法叫做汗、吐、下三法。就是外在的邪气,尤其是祛邪的时候,中医的思路喜欢用从表而解,从尿道而解,从大便而解,从呕吐而解,都是给它排出来。

所以中医的方法特别有意思,不是就地消灭,而是给邪以出路,把邪气放出来,不能闭门留寇。闭门留寇是什么意思?就是闭上门,把这个寇,就是盗贼,给关在家里,那不行。你得打开门,把盗贼请出去,让他从哪来回哪去,这就是中医的思路。

前两天我讲毒邪也是一样的,得给它解了,不能给它灭了。所以从中医的眼光看来,从来没有灭的思路。大家注意,从来没有灭,总是疏导,排出来,宣发出来,散出来,这就是中医的思路,顺便讲讲。

五、中暑产生内湿

第五种产生湿气的原因是什么?有的人在夏天的时候,过了夏至之后,南方的天气一般来讲过了芒种到大暑之间会有一个节气叫梅雨季节。北方一般是过了夏至之后,降雨量明显增多,这个时候天气又湿又热,人在外面喘不过气来,比较闷,气压比较低,这个时候,有的人在室外待的时间长了就会中暑,暑和湿它是一个气,就是暑湿之气。

暑更像什么?更像外邪里的风寒暑湿燥火的热,就是火和湿合在一起的一种气,叫做暑湿,也叫暑热。所以一旦中了暑,实际一方面就是中了热气,伤了阴,另外一方面是中了湿气,伤了脾胃。

中了暑的人,热气伤津耗气什么表现?浑身没劲,乏力。湿气伤了人,湿气伤了脾胃有什么表现?头晕、恶心、呕吐、还吃不下饭,有的人还拉肚子,这就是让外湿给伤了。这个湿,中医学把它叫做暑,《黄帝内经》里面就讲风寒暑湿燥火六淫外伤,这个风、寒、湿、燥、火都很好理解,只有一个暑不好理解,暑到底是火还是湿,其实就是火夹湿,这样一讲的就理解了,这就是第五个原因,中暑则产生内湿。

夏天的时候,大家一定要注意,不要在室外待太长时间,尤其是刚下完雨。地表湿气一蒸上来,外面又热,这种情况下,除非身体相当棒,正气很足,在外边愿意待多久就待多久。但是一般人,尤其是中老年人,还有一些气虚的人,您就在家里好好待着,扇扇子,喝点茶,消消暑,养养生,千万不要在室外待太长时间。在室外环境下,待的时间长了,就容易中暑气,就容易产生湿,这是第五条。

六、空调房产生湿

第六条是什么?第六条也与夏天有关系。湿气很多时候都是夏天产生的。为什么夏天产生?因为古代的夏天可能没有这种情况,现在的夏天有了。这种情况是什么?就是在夏日天气特别热的时候,很多人不在外面活动,他所谓的避暑是待在屋里,屋里怎么样?

把房间密闭,开空调,调到17度,凉风一直吹着,这样在屋里待的时间长了之后也中暑,也中湿,也中寒,这就空调房导致的湿气。这样寒湿也会慢慢侵袭身体,也会出现食欲不振、乏力、关节酸痛。

长期在空调房里待的人,有一种症状,就是吃饭也不爱吃,浑身酸沉,扭扭脖子,扭扭腰,感觉浑身皱巴巴的,不舒展,就是关节不通利,中医叫做关节不能通利。这其实就是湿气沉着的表现。

好了,今天的课先讲到这里,我们总结一下今天讲的内容,湿是怎么产生的?第一个就是肥甘厚味产生湿气,第二个是饮食生冷产生湿气,第三个是活动少,不出汗,产生湿气,第四个是风寒外袭产生内湿,第五个是夏天中暑产生湿气,第六个是空调房产生湿气,这是六条,讲了湿气的原因。

我们下节课,来详细讲讲湿气的表现,还有疗愈方法。谢谢大家的收听,我们下次课再见。

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