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品质生活集团“美国长期照护机构院长执照实训”

《随笔》51

关键词：STAND UP 会议,  营养警告会议，HMO 保险评审会议，部门资本预算讨论，

《加利福尼亚站》

今天是2015年7月22日星期三。在2003年的这一天, 美国陆军军人杰西卡·林奇,作为一名传奇式的战俘人物，从伊拉克获救，回到了她的家乡 西弗吉尼亚受到了英雄般的欢迎。当年19岁的杰西卡是美国陆军供应职员，她被伊拉克军队在2003年3月俘虏和获救的经历后来被透露默写林奇的戏剧性的细节可能被夸大了。

今天的实训还是在医疗护理中心。

第一： STAND UP 会议，9点钟正式开始。 院长亲自主持此次会议， DON 做主要汇报。 今天的入住人数是53，相对于我们的预算人数还少1个人， 其中HMO 10人，私人付费20，MEDICARE 7人, MEDICAL 16人。首先是关于入住的接收和出院问题， 一位留床位的病人从医院回来了，另外还有一位新入住的病人。 有一位病人更换了房间。 没有出院的病人。 今天的PPD 是4.08， 护理员比例是7/6/4。 今天没有事故，皮肤的问题都在处置之中， 没有摔跤的发生。 MDS方面有1个30天，3个14天，1个5天综合和两个新入住。 有一位病人由于焦虑症严重，有行为失控的情况，建议今天在医生讨论HNO保险的时候让她开控制行为的药。 没有员工短缺的问题出现，但有一位员工发现有皮肤的问题，需要送医院检查并实施隔离。 营养警告会议今天10点进行，之后是11点的HMO 保险评审会议。 今天的活动有“果园的发现”，清教徒乐团，读书，食物品尝。

第二：营养警告会议：今天的营养警告会议收获甚多。首先讨论短期街区，本区域现有7人在警告单子中，其中三人体重下降， 两人褥疮，两人进食问题。 在长期住户的区域有四位病人，三位病人是进食问题，其中一位是由于体重下降新添加的病人。 在记忆支持街区内有三位病人均为进食问题。在讨论了现存问题之后，对已经才去的措施评估，之后在讨论是否可以维持该照料计划和措施，是否应对现有的计划和措施进行改进，是否需要制定新的照料计划和措施。如果与已经在饮食上有所改善，体重稳定的病人是否可以从单子中删掉。 今天只有一位从单子中删掉。

第三： HMO保险评审会议：今天的保险丙申会议上讨论了9个病人的状况，最后只有已给病人定了最后一天的保险支付日期为7月25日。 其他的病人将继续在医护中心进行治疗和康复。 真是非常好的好消息！

第四： 资本预算讨论： 今天院长与两个部门进行了资本预算讨论。 第一个部门是康体部， 负责健身房和游泳池等健康健体设施和项目。 在2015年预算的基础上，明年申请一套健身器材，一个冰箱和一个微波炉。 另外需要增加的员工费用在运营预算中体现，将会下次讨论。另外院长提到关于创造适合和老人需求的健康辅导收费活动或项目以开始本部门的收入提升。 第二个讨论的部门是护理部。 由于护理主任新上任不久，对以前的花费不了解，首先让她回顾了今天的预算和已经购置的设备。 在这个基础上准备添加两个低位病床，储存药物的橱柜，更换护理中心台的台面， 更换部分床边橱柜，购置一个洗澡椅，因为现有的一种洗澡椅子刚刚出现过事故。 两部电视和一家轮椅清洗设备。

来自密苏里站AH的消息：

本周密苏里站又增加了新的学员,学员的学习内容是：

1.     了解每日设备工作内容：检查水温/清洁除湿机/房间温度测量/楼层巡视/清理楼道内垃圾桶/设备运转维护

2.     日间照料中心场地清理，将所有物品搬至楼下管理员室及空闲房间。

心得体会是：

1.     设备正常运行时维持日常运营重要保障。

2.     楼宇设备全靠一个人工作量较大。工作时间早8；30-下午17；00

规范制度学习：

根据联邦政府的要求和规范，一切与居住者权利联系的事项都要遵循政府在1987年修订的法案来执行。联邦政府的法案中是这样解释的（在此摘译如下）：

(e) 护理人员信息—(1) 信息要求。护理中心须每日公布以下信息：

(i) 护理中心名称。

(ii) 当前日期。

(iii) 每班护理人员的人数及护理时长，须包括以下几种护理人员：

(A) 注册护士。

(B) 有照实践护士或有照职业护士（根据州法律所定）。

(C) 合格的助理护士。

(iv) 居住者统计。

(2) 信息公布要求。(i) 护理中心应每日在每班护理人员上岗前公布上述信息。

(ii) 信息公布要求：

(A)格式清晰易懂。

(B) 信息必须公布在能为居住者及来访者所及的地方。

(3) 公众对护理人员信息的可及性。护理中心应通过口头或书面要求，让公众在不高于社区标准成本的条件下得到护理人员信息。

(4) 护理中心数据维护要求。.护理中心应维护其所公布的日常护理人员数据至少18个月，或者按照州法律，有更长的时间要求。

Reference：

Code  of Federal Regulations (2015), http://www.ecfr.gov/egi-bin

今日的正能量赠言是：“ taking time 花费时间  -“ No great thing is created suddenly,, by Epictetus. 世界上没有一件事是立马就创造出来的。As I put together the pieces of my life, I recognize that I cannot –and should not-hurry the important things. I want whatever I build to be sturdy and long lasting, for instance a career, a relationship, and a house etc. 我从我所经历的生活中得到的启示是我不可能，也不应该尤其是做重要的事情是做的太快。我要不论我建立和搭建什么事业，友情还是房子都要建的结实可靠能够持久。  

《美国品质生活集团全球老年服务领袖教育项目》

品质集团的老年护理院长实训项目是美国品质生活集团高端老年服务专业培训项目系列之一，其目的是使学员在日常工作中实践已学的理论知识、逐步积累实战经验和技巧，为从事老年服务项目，别是老年社区和机构管理打下坚实基础。这个培训也是美国医疗护理院院长执照资格考试的必修课程，是集远程教育，实训和自学相结合的超强化综合性课程。

该项目的亮点体现在：

 1. 对个人：进入一个崭新的事业生涯，成为老年服务业的领袖人才，具有强大的就业竞争力

 2. 对企业：得到一整套的超值的运营理念，管理标准体系，得到一个优秀的不可多得的企业管理人才。

 3. 为参与实训的学员赠送部分价值5500美元的长照机构管理课程

 4. 为参与实训的学员赠送价值1000美元的联邦政府考试辅导课程

 5. 学员将获得中英双语的实训辅导和跟踪服务

 6. 为在美国留学的毕业生提供OPT机会

 7. 为顺利完成此项目的优秀学员提供美国和中国的推荐就业机会