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品质生活集团“美国长期照护机构院长执照实训”《随笔》48

(2015-07-28 15:20:46)
分类: 为老年人服务的管理知识

品质生活集团美国长期照护机构院长执照实训

《随笔》48

 

关键词:STAND UP 会议,  IDT会议,营养警告会议,HMO 会议,园区安全会议,密苏里站新篇

 

《加利福尼亚站》

今天是2015715日星期三。在1903年的这一天, 新成立的福特汽车公司的第一个订购单子是给芝加哥牙医恩斯特Pfenning: $850美元的双缸后座式汽车。此车是在底特律制造。

今天的实训还是在医疗护理中心

第一: STAND UP 会议,9点钟正式开始。 院长亲自主持此次会议。 首先是关于入住的接收问题,根据昨天讨论一位病人需要每一个小时换尿片的问题DON和护理部门讨论后,决定不接收这个病人,理由是不能保证人力的充足和时间性要求的满足。 另外在阿拉哈巴罗是有个护理中心关门了的情况,我们决定只接受MEDCARE的病人。没有新入住的病人,昨晚有一位病状况急剧下降被送到了医院。 今天的census51,今天护理员的比例是8/6/5 PPD4.55. 将会在晚班11-7的班上减少一人将PPD降低到4.39。仍然是不错的数字。 24小时的报告3事故出现,IDT会议随后就要讨论事故的事情。 营养警告会议将会在IDT会议后进行。

第二:IDT 会议:今天的IDT 会议我们就三个出现问题的病人进行了讨论。 第一位是一位97岁的老妈妈。 她站在凳子上往墙上挂绿植,凳子滑到,摔了下来。 由于胳膊职称身体倒向墙边所以没有太大的伤害,只是胳膊挫伤皮肤。 第二位是脚面有伤,需要穿戴脚后跟保护器械。第三位是在左手手面出现淤青。 护理部主任亲自主持会议并安排街区责任护士实施相应措施和修改或制作照料计划,并监护状况,确保实施方案的执行。   

第三: 营养警告会议:在这个会议上营养师,护理主任,社工主任,活动主任,护理总监,MDS护士,出席会议。营养师主持会议,在会上邀请三个街区的护士主管汇报营养师单子上需要的解释的病人的状况。情况稳定的就会从单子里拿掉,如果有将诶区中发现新的病人出现体重变化和褥疮和情绪等状况的病人则需要加入营养师的单子。 长期街区有5个病人,记忆支持社区有3个病人,会议没有完成因为时间的问题,大家要出席有医生出席的HMO保险的案例会议。在下午2点将继续这个会议。 

 

第四:HMO 案例会议: 这个会议是由HMO 的两位医生和一位个案护士组成的团队与护理主任,康复主任, 社工主任,PP的个案护士等出席的每周三进行的对HMO 病人状况和保险支付的范围和天数进行确认的会议。 今天的会议上对9位病人进行了分析。 确认了一个病人在明天出院,2为病人下周一出院。

第五:园区安全会议:这是整个全区的安全月会。 这个会议主要是就整个全区的安全问题,特别是员工的工作安全问题进行讨论和计划。 在上一个月中,全体226位员工中没有出现过工伤,这是非常不容易做到的事情。  在会上汇报了每两个月进行全面交叉检查的结果,修正计划,修正结果和需要制定和修正的制度和流程。 在遗留问题处理上还有两个漏洞没有堵上。 不管是什么原因,解决问题是关键。 此外我们还就安全培训的问题进行了讨论, 最后确定了15个培训的主题。

 

 

来自密苏里站的消息:

本周密苏里站又增加了新的学员,学员的学习内容是:

1. 改造中日间照料漏水处理:喷淋出现故障,地面积水清理,关闭故障处喷淋报警。

2. 室外空调主机;清洁

3. 随同密苏里州安全检查官进行例行检查,主要检查内容包括:

1)    走廊出口应急灯功能

2)    灭火器是否有效期内

3)    所有电箱,是否有闭锁功能

4)    厨房卫生状况,人员装备,垃圾处理

5)    机房等重地门是否常闭

6)    房间内温度,室内电线是否安全,房间内垃圾箱杂物

7)    是否有人在室内吸烟(美国法律规定室内均禁止吸烟,专门吸烟室除外)

8)    检查部分结果:

9)    22号房虽无人居住,但发现遗留烟灰缸;10号房内浓重烟味;动力室电箱门没有闭锁;洗衣室内喷淋探头脱落,房间角落发现烟头

心得体会是:

1.     应对检查并没有特殊准备,完全是日常运营状态。检查官和机构人员整个过程气氛融洽。

2.     相对来说机构技术应用比较落后,互联网应用比较少,很多记录仍以纸质形式。经询问此级机构不需要。

3.     休息室内有台球/桌面足球/电子琴等,使用人员较少。上午检查过程中多人在房间内睡觉,室内空调温度虽然较低,但空气换风较差。

4.     室外花园为入住人员参与建造,绿色养殖有助于放松心情。

5.     每周三定期专业医护人员来检查身体状况。

 

 

规范制度学习:

根据联邦政府的要求和规范,一切与居住者权利联系的事项都要遵循政府在1987年修订的法案来执行。联邦政府的法案中是这样解释的(在此摘译如下):

 

护理服务

为实现和维护居住者在身体、精神及社会心理方面的福利最大化(由居住者评估或个人护理计划所定),护理中心须配备充足的护理人员,为每个居住者提供护理及其他相关服务。

(a)充足的护理人员 (1) 为保证居住者按护理计划中得到服务,护理中心须配备足够数量的以下几种护理人员,以为居住者提供24小时的服务:

(i) 有照护士。如果本部分的(c)段无此要求可例外;同时

(ii) 其他护理人员。

(2) 对每一段护理,护理中心须指派一名有照护士做护士长。如果本部分的(c)段无此要求可例外。

(b)注册护士。(1) 护理中心须至少有一名注册护士提供每周7天,每天连续8小时的服务。如果本部分的(c)和(d)段无此要求可例外。

(2) 护理中心须指派一名注册护士对护理进行全程督导。如果本部分的(c)和(d)段无此要求可例外。

(3) 只有当人均居住者数量在60人及以下时,护理中心方可让负责护理督导的护士兼任护士长。

 

Reference

Code  of Federal Regulations (2015), http://www.ecfr.gov/egi-bin

 

今日的正能量赠言是:“ opposition 反对 -“ A certain amount of opposition is a great help to a man. Kites rise against, not with, the wind. ” 一些反对的意见实际上是对一个人有好处的。 就像风筝一样要逆风而上而不是顺风飞翔。 I am glad that some people in my life are willing to argue with me when –or especially when- I am convinced I know exactly what I am doing.

 

 

《美国品质生活集团全球老年服务领袖教育项目》

 

品质集团的老年护理院长实训项目是美国品质生活集团高端老年服务专业培训项目系列之一,其目的是使学员在日常工作中实践已学的理论知识、逐步积累实战经验和技巧,为从事老年服务项目,别是老年社区和机构管理打下坚实基础。这个培训也是美国医疗护理院院长执照资格考试的必修课程,是集远程教育,实训和自学相结合的超强化综合性课程。

 

该项目的亮点体现在:

 1. 对个人:进入一个崭新的事业生涯,成为老年服务业的领袖人才,具有强大的就业竞争力

 2. 对企业:得到一整套的超值的运营理念,管理标准体系,得到一个优秀的不可多得的企业管理人才。

 3. 为参与实训的学员赠送部分价值5500美元的长照机构管理课程

 4. 为参与实训的学员赠送价值1000美元的联邦政府考试辅导课程

 5. 学员将获得中英双语的实训辅导和跟踪服务

 6. 为在美国留学的毕业生提供OPT机会

 7. 为顺利完成此项目的优秀学员提供美国和中国的推荐就业机会

 

 

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