（来源于微信，稍做整理，作者不详，版权属于原作者。这篇博客发布两天后，网友告诉我，该文是人人网的医学生“医者在途”所写。我上人人网，试图与作者沟通，但种种不清楚的技术原因未能实现，于是让该博客继续存在）

沸沸扬扬的婴儿烤死案,与之前护士殴打儿童操作手法如出一辙。为什么事实清楚后,为家长自行快进后提供媒体而广而告之,达到恶意巨额索赔目的,媒体集体失声?为什么不声讨造假者?还是你们就是事件的导演者?居心何在?良心何在?职业操守何在? 那些出于义愤而辱骂医护的人还有良知，那么，请耐心看完

 【无知可怕，比无知更可怕的是不去思考】

 今天的新闻中的热点之一莫过于医院活活 把孩子“烤死”，但是从专业的角度来分析 ，这是十分可笑而荒谬的，但是普通的民众碍于没有专业知识，很容易被媒体所误导，那么关于此次事件中我们只需要搞清楚几个问题，很多事情都会有答案了！

 一、什么样的孩子需要用保温箱？什么是中性温度？

什么样的孩子需要使用保温箱？

一般进保温箱的宝宝都是早产儿。因为早产儿体质虚弱，不能适应外界的环境，所 以需要在保温箱生活一段时间才可以。

或者有一些疾病因素需要进行温度调整的 婴儿

进保温箱的目的是什么？

这就牵扯到一个概念叫做——中性温度

何谓中性温度？

中性温度（neutral temperature）又名适 中温度适中的环境温度,是指一个范围值,在 此温度中婴儿的代谢率和耗氧量最低。极 低体重早产儿因先天发育不足,体温调节中 枢极不稳定,受不良因素的影响,易发生低体 温或体温不升。

 简单的说，人都有一个最适合环境温度， 医学上称为中性温度，在这个环境温度中 ，人们 皮肤的蒸发、散热量是最低的，整 个新陈代谢率也是处于最低状态。这时人 体有消耗最少，自己也感到最舒适。适合 于成人中性温度为25～28℃。新生儿的中 性环境 温度则是随着体重及年龄大小而异 ，在出生头24小进内，新生儿的中性温度 为32～33℃，早产的未成熟儿则为33～36 ℃。当长到四至七天时，足月儿的中性温 度至31 ～32℃，未成熟儿降至32～34℃ ，可见，胎龄越小，体重越小的婴儿所需 要的中性温度也越高。所以，人们必须用 柔软及保暖力好的衣，被对新生作进行保 暖。有人 研究过新生儿在加强了保暖隔热 以后，环境温度最低限度也不应低于25℃ 。如果新生儿的环境温度低于中性温度， 则孩子的代谢率增加，向周围的环境消耗 热能也增 加。那么人们给孩子喂的牛奶、 糖等营养物质就不能充分地被利用来使孩 子成长，而白白地浪费在周围的环境之中 了。因此，做父母的要注意使新生儿的环 境温度保 持在最适合的中性温度。

 由以上可见一点：暖箱的温度绝对不会导 致人体的烧烫伤！！（人体皮肤温觉的温 度为20℃—47℃之间，当温度在35℃左右 ，人体皮肤产生温觉；温度超过45℃时， 产生热甚至烫的感觉；温度达到47℃时， 有烫伤痛感；温度大于50℃时就会烫伤形 成水疱；如果60℃接触人体皮肤一分钟， 就会造成Ⅲ度烫伤。）

 而关于婴儿暖箱的国家标准可以参考：

【产品名称】 婴儿光疗暖箱

【产品标准】 YZB/国 0094-2002 《8502型婴儿光 疗暖箱》

【产品性能结构及组成】 主要性能：蓝光辐照功率应不小于500 μw/cm2，超温报警温度值≤38℃，空气温 度控制范围：30-37℃，婴儿温度控制范围 ：34-37℃，肤温传感器精度：0.3℃

 二、孩子究竟因为什么死亡的？

为什么说医院方面并没有把孩子“生生”烤 死？这来源于一种非常陌生的疾病，很多 人可能一辈子都不会了解这种东西，除了 医学生——这种病叫做SSSS

很多人对于SSSS非常陌生，这是一种发病率不是很高的疾病

 SSSS是葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（st aphylococcal scalded skin syndrome, SS SS）是一种由金黄色葡萄球菌产生的剥脱 毒素引起的水疱性疾病，被认为是葡萄球 菌毒素介导的感染病谱组成之一，该类疾 病还包括大疱性脓疱疮和中毒性休克综合 征。SSSS主要发生于新生儿及6岁以下儿 童，偶见于患有慢性肾功能不全或免疫抑 制的成人。有性别差异，男女比2～4:1。

发病机制

SSSS由金黄色葡萄球菌产生的剥脱毒素经 血行播散引起，致病菌大多数为第Ⅱ噬菌 体组（3A、3B、3C、55、71型），包括对甲氧西林敏感和耐甲氧西林的金黄色葡 萄球菌。剥脱毒素是一种丝氨酸蛋白酶， 特异性地裂解桥粒芯糖蛋白-1，导致角质 形成细胞粘附的破坏。新生儿、肾衰竭和免疫功能低下的成人易患SSSS可能是由于肾脏清除剥脱毒素受损，或剥脱毒素特异 性抗体的滴度低。

 临床表现

患者常有前驱症状，包括乏力、发热、易 激惹、喉咙痛和皮肤的明显触痛。红斑常 初起于头部，并在48小时内蔓延，最终因 在表皮浅层出现松弛的大疱而使皮肤呈现 皱纹纸外观。患者Nikolsky征阳性（尼氏 征阳性：棘层细胞松解现象检查法，是皮 肤科常用的体格检查方法之一，用于检查 水疱和大疱的位置在表皮内还是在表皮下 。尼氏征包括以下几方面含义：一：牵扯 患者破损的水疱壁，尼氏征阳性者可将角 质层剥离相当长的一段距离，甚至包括看 来是正常的皮肤。二：推压两个水疱中间 的外观正常的皮肤时，尼氏征阳性者角质 层很容易被擦掉，而露出糜烂面。三：推 压患者从未发生过皮疹的完全健康的皮肤 时，尼氏征阳性者很多部位的角质层也可 被剥离。四：以手指加压在水疱上，尼氏 征阳性者可见到水疱内容物随表皮隆起而 向周围扩散。五：在口腔内，用舌添及粘 膜，可使外观正常的粘膜表层脱落或撕去 ）——请结合原微博来看这些阳性体征

1～2天后大疱开始脱皮，遗留基底湿润面 和薄的漆样痂皮。通常屈侧部位首先出现 表皮剥脱的部位，患者表现为悲伤面容、 口周结痂、放射状裂纹和轻度面部水肿。3 ～5天后皮损开始脱屑和结痂，10～14天 后上皮重新生成，皮损愈合后不留瘢痕。 掌跖和黏膜不受累。

疾病治疗

1. 系统治疗：通过适当的治疗，SSSS可在 1～2周消退，常不留后遗症。儿童病死率 为3%，成人可达50%。广泛的、全身性的 SSSS患者应静脉应用耐β-内酰胺酶青霉素 类药物；局限性SSSS可口服此类药物至少 1周。其次使用糖肽类抗生素。同时加强支 持疗法。

2. 局部治疗：潮湿、裸露的部位应当使用 温和的润滑剂，以减轻摩擦和减少体液的 丢失。不粘连的敷料覆盖在剥裸面上，避 免胶带直接接触皮肤。

 疾病预防

在新生儿养育室出现的爆发病例常起因于 无症状的携带产毒株金黄色葡萄球菌的看 护员和父母。需要严格的感染控制措施， 包括患者隔离，隔离护理及洗手。筛查程 序可鉴别患者接触者中的金黄色葡萄球菌 携带者，包括卫生保健人员。携带者需外 用消毒剂如氯己定，而鼻部携带者通过局 部使用抗菌药物根除。（以上内容由：王爱平主任医师，北京大 学第一医院皮肤性病科于百度百科编辑， 转载）

 我们可以知道有这样几个信息：

该病非常凶险；

该病的诸多皮损表现非常近似烧烫伤（见 下图）

写在最后：

各路媒体都是骂医生的声音，在这个案例之中，有很多因素还尚未搞清楚，而SSSS的诊断也仅仅是根据那一张图跟家长的表述来推断的，但是，有一点应该很清楚：婴儿暖箱绝对不会把人活生生的烤死！

很多人都是很武断的，千错万错都是医生的错，新生儿感染很多情况下在娘胎里就感染了，新生儿是家庭的希望，大夫们尽力去挽救但是无法挽回，也是很遗憾的事情，但是如果说这是医院故意为之，这就很过分了！

医者仁心，没有一个医生会 狠心烤死一个婴儿！更何况 这设备也没有这种功能！

无知很可怕，比无知更可怕 的是不去思考！

如果我们的国民大众，有独立思考之精神，探究之想法，就不会导致今天这样的骂声一片了 ！

如果这篇文章能让更多的不学医， 不懂医的人看到，我就很欣慰了！ 求大家广而告之！尽管我的声音很微弱，但是我要呐喊！

(作为转载者，感谢原作者)