一例犬肛周腺腺癌（肝样腺腺癌）

Canine anal gland adenocarcinoma

(liver gland adenocarcinoma)

Date：2012-12-17

Pet doctor：牛金波

     犬肛门区域包含多个腺体,如肛周腺(肝样腺体)、肛门囊腺和肛门腺。而肛周腺是犬和有袋动物所特有的。犬肛周腺肿瘤源于肛周(肝样)腺细胞的良性或恶性新生物,由会阴部特殊腺体组织引发。肛周腺瘤也称为肝样瘤,因其细胞形态与肝细胞相似,常见于年龄较大的未去势雄犬,而去势雄、雌犬并不常见。肛周腺肿瘤是一种犬第三常见的肿瘤,其中肛周腺癌发生频率占3%～17%。犬肛周腺癌无好发品种,但有研究指出在41例肛周腺腺癌中,西伯利亚哈士奇较常发生,而较少发生于德国牧羊犬、北极圈内的犬种(哈士奇除外)及体重大于35kg的动物。 

（一）病历简述（G073）

（1）患病动物信息

        1-品种：吉娃娃串（主诉）

        2-年龄：12岁

        3-性别：雄性（未去势）

        4-免疫状况：良好，免疫完全

        5-驱虫状况：驱虫每年一次。

        6-既往病史：无，体征一直良好。

        7-体重：9.4kg

（2）主诉症状

    主诉：发现该犬肛门右下方有一肿物（表盘5点钟方向），质地坚实，发现已经有半年左右的时间，该犬并未因此肿物出现疼痛及其他异样，精神状态良好，食欲正常，排便良好，但是在来诊前两天发现肛门下方的肿物破溃，造成大量出血（鲜血），在家进行了简单的处理，可能是肿物变大后长时间摩擦地面引起肿物破损。平时有多饮多尿的症状。

（3）临床检查

    来诊后，肛周肿物流血症状消失，主人说给上了点云南白药粉末，触诊按压肿物，质地坚硬，肿物与肛门粘膜交界处出现破损，出血点也存在此地，精神状态良好，同时在对全身的体格检查中发现左侧背部有一肿物，疑似皮肤肿瘤。由于当天没有携带相机，影像没有记录，何主人沟通后，准备手术切除肛周肿物与皮肤肿物。

（4）实验室检查及影像检查

   1-CBC

   2-术前全项生化检查

     GRE BUN↑均轻度升高，提示肾功能减退，TG↑其他指标无异常。

   3-血气检查

   4-肺部X影像检查

（5）手术切除肛周肿物与皮肤肿物，将手术切除的肛周肿物进行病理切片检查，来确定肿物的性质。

（6）下面的病理检验报告单是将病理组织送检后17天的结果分析报告（2012-12-17）

     确诊为：肛周腺腺癌，也称肝样腺腺癌。

    ※ 2012-12-17复诊，检查肛周手术部位伤口愈合良好，精神，食欲均正常，建议主人为该犬饲喂抗肿瘤药物。开据2个疗程的脱硝化瘤胶囊。定期检查并回访。