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预防接种热性惊厥癫痫脑瘫疫苗 |
分类: 传染病 |
说明:在《特殊健康状态儿童预防接种专家共识》(一) ·(二)介绍了早产儿、哮喘等6种儿童常见病预防接种的专家共识,受到人们广泛关注,现将热性惊厥,癫痫,脑性瘫痪等几种儿童常见病专家共识介绍如下,以供参考学习。
热性惊厥(FS)
根据临床特征,FS可分为单纯性和复杂性FS两种。单纯性FS占70%~80%
接种疫苗的必要性
FS
FS是因为接种疫苗后发热所致,并非疫苗对脑的刺激或损伤所致,不是疫苗诱发的FS。不会造成长期的神经系统损害和发育落后。对单纯性FS的儿童如不进行接种将可能罹患疫苗可能预防的疾病,因此,应按照免疫程序接种有关疫苗。复杂性FS常有其他疾病,应查明原因,对所患疾病治愈后再行接种疫苗。
接种建议
可以接种
暂缓接种
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癫痫 是一种慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起痫性发作为特征。目前全球约有5000万例癫痫患者,是最常见的神经系统疾病之一。我国癫痫的年发病率约为35/10万,累积患病率为4‰~7‰,其中60%患者起源于幼儿时期。大多数癫痫经过合理治疗能得到良好控制。
接种疫苗的必要性
癫痫发作可能危害患儿认知和运动发育,直接影响康复疗效及预后,同时对患儿家庭尤其母亲生活质量带来显著负面影响。接种疫苗有助于预防感染性疾病,防止进一步加重脑损伤。文献认为接种疫苗不会引起无热惊厥和癫痫。癫痫儿童接种疫苗发生的不良反应也未增加,癫痫儿童接种疫苗没有禁忌。目前,许多国家已强调不应将病情稳定的惊厥、癫痫或其他原因脑病等神经疾病列为儿童疫苗接种的禁忌证。虽然部分癫痫患儿接种疫苗存在诱发癫痫的风险,但一般不影响患儿的远期预后,因此,不应简单地将癫痫列为所有疫苗接种的禁忌证。
接种建议
可以接种
暂缓接种 近6个月内有癫痫发作的患者。
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脑性瘫痪(以下简称脑瘫)是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限的症候群,这种症候群多是由于胎儿或婴幼儿在发育过程中脑部非进行性损伤所致。脑瘫常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发肌肉、骨骼问题。脑瘫的原因很复杂,一般认为引起脑瘫的三大高危因素依次为窒息、早产、重症黄疸。此外,如新生儿惊厥、低体重、妊娠早期用药等,也是引起脑瘫的高危因素。还有一些原因不明。
接种疫苗的必要性
脑瘫患者中,20%存在吞咽障碍,会出现反复误吸,增加肺部感染机会;同时呼吸肌协调功能障碍也是常见现象。呼吸肌无力和(或)协调性差,从而可能导致无法有效清除肺部分泌物,增加肺部感染机会,长期的反复感染所致肺部慢性疾病是严重脑瘫患者的主要死因。此外,脑瘫患者就诊次数较其他儿童多,交叉感染机会也比健康儿童多。
研究证明,脑瘫患儿接种疫苗是安全的,接种疫苗带来的免疫保护会使脑瘫患儿获益更多,可以减少疫苗可预防疾病的发生,改善患儿生活质量,延长患儿生存时间。
接种建议
可以接种