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主题:酒糟/敏感性肌肤解答之四十五=毛囊螨与酒糟卫教说明

(2011-07-16 18:38:34)
标签:

酒糟

玫瑰痤疮

毛囊

敏感

治疗

metronidazole

肤丽

metro

柔洁

改善

痊愈

分类: 酒糟、敏感、玫瑰痤疮与脂溢性

        部落格设置目的:错误雷射/激光/医美/保养品后反黑、发炎、脱皮、粉刺与红肿修复;成为专业敏感/酒糟/玫瑰痤疮肌肤的治疗机构

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(关心酒糟与毛囊螨关系的朋友,这篇文章是卫教文章。如果您对原先的问题有兴趣,请参照原问者的问题

目前对于毛囊螨的理解是:「几乎所有人的脸上都会有毛囊螨的存在,有些酒糟的患者脸上毛囊螨的数量增加,有些则否。影响原因不明。」

也就是说,毛囊螨对于酒糟,究竟是「因」,还是「果」因为毛囊螨引发酒糟;还是酒糟患者的表皮屏蔽不佳,使得寄生螨虫可以大量猖獗其实并不确定

您的问题答案其实很简单:「酒糟是个原因不明的疾病」。

既然原因不明,使用metronidazole治疗酒糟只是其中一个假设;不使用metronidazole,而是以「环保/好转排除法」作为酒糟治疗,也是另外一个假设

这两个假设的唯一不同是:后者(也就是我们使用的方式)至少有50X照片、伍氏灯证据与(所有人都)逐渐改善的历史经验<=所有人都改善,但是有些人100%,有些人只有60%。后者差异中的40%还是属于「原因不明」那一部份)。前者(使用metronidazole的想法),医师们使用时并没有确定「患者必然是毛囊螨引起的皮肤发炎」,断然使用metronidazole未必准确(<=如果该患者的毛囊螨从来不曾增加呢?)二来如上所述,针对毛囊螨的治疗可能只是处理了「果」杀了毛囊螨,也未必能够改善酒糟。

加上metronidazole本身分子量不小,对于已经发作酒糟的病患,使用这样的治疗,会不会反而出现其它更深度的刺激,实务经验中所在多有。

我不知道您的酒糟肌肤究竟为何而来焊接的热度?保养品的污染?药品的持久伤害?还是毛囊螨?但是我知道,把上述的因子逐一除掉,一定可以减缓症状。您曾经使用过metronidazole好一阵子了,就算真的有毛囊螨,应该也抑制得差不多了;结果您的酒糟症状更好些吗?如果没有,是不是应该考虑:

        根本与毛囊螨无关?

        Metronidazole这个药物反而使您的症状愈来愈坏?

另外,您提到的「细菌感染(脓疱型)」应该是酒糟的果,不是因

还有,环保/自然排除法的瑞升思考逻辑,既然是清除毛孔内的堵塞,当然会让毛孔内的某些毛囊螨与相关「食物」一并排除,理论上确实可以因此减少毛囊螨的数量;实务上,我需要更多的病理切片等证明。

原问者问题与回答:

医师你好,我是你诊所的患者,我看了这一篇文章,有一点疑问。

文章中提到「酒糟爆红的经验是会红到鼻子酒糟的状况算慢慢严重吗?这真的要变成酒糟鼻了是吗?」

=>如果放任酒糟继续进行,确实可以侵犯到鼻子。这样的状况多半来自毛囊螨或是细菌感染(脓疱型)的酒糟患者;有些侵犯到很厉害的人,连眼睛也会侵犯到,造成结膜炎的现象。这也是为什么医师会给予口服/外用抗生素与驱虫药物(就是柔洁的主成分metronidazole),就是为了预防或治疗这种问题。

我的发病过程和上面文章中的那一位小姐很像。我也是一开始只有两颊而已,到后面连鼻子也红红的。这样的情况是因为上面所说的毛囊螨或是细菌感染(脓疱型)的酒糟患者吗?

=>必然有毛囊发炎,未必是毛囊螨。

还有假如我是毛囊螨或是细菌感染(脓疱型)的酒糟患者,而现在我把含有metronidazole成分的药给停住,接受医师你的治疗,擦你开的保养品,而停掉以前擦的药,会不会因为不能把毛囊螨抑制住而更严重啊?

=>经验上不会。实务上,建议您先停用所有产品/药品,观察「十四天不洗脸」的自我排除反应

还是医师你的治疗能抑制住毛囊螨?还是从头到尾,我的酒糟只是因为皮肤受损再加上擦太多药造成的?感谢医师的回答...谢谢~

=>我们不做任何抑制性治疗。原因?肌肤监测后才能进一步讨论。

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